Спосіб оцінки стану поверхні металевих зубних протезів

Винахід стосується медицини, зокрема стоматології і може бути використаний для визначення стану поверхні металевих зубних протезів при підготовці конструкцій зубних протезів до встановлення в порожнині рота. Відомий спосіб оцінки стану поверхні металевих зубних протезів [1], який полягає в тому, що з металевих зубних протезів готують мікрошліфи -розрізають, шліфують, заливають у металеві кільця швидкотвердною пластмасою (протакрил), протравлюють реактивом СuСl2 35г і NH4Сl 53г. Окремі ділянки поверхні вивчають під мікроскопом та порівнюють їх зі стандартними схематичними шкалами структур сплавів. Такий спосіб оцінки стану поверхні металевих зубних протезів є трудомістким та потребує спеціальних лабораторних умов. При цьому, спосіб дозволяє визначити дефекти структури протезу, що могли спричинити передчасне його руйнування в порожнині рота, проте, через деформацію поверхні при підготовці мікрошліфа, цей протез вже не є придатним для використання. Прототипом вибраний спосіб оцінки стану поверхні металевих зубних протезів шляхом макроскопічного аналізу [2], який полягає у визначенні стану поверхні протезів перед встановленням в порожнині рота, неозброєним оком або через лупу при невеликих збільшеннях (до 30 разів). Спосіб дозволяє помітити дефекти обробки - шліфування, полірування, проте не дає змоги виявити зміни поверхневого шару (структурні неоднорідності, неметалеві включення), що виникають в процесі виготовлення протезу - штампування, литво, паяння, відбілювання - і можуть бути причиною передчасної заміни металевих зубних протезів, а також впливу середовища порожнини рота пацієнта на стан поверхні зубного протезу. В основу винаходу поставлено завдання забезпечити можливість виявити дефекти структури поверхні протезу, що виникають в процесі виготовлення, а також змін поверхневого шару під впливом середовища порожнини рота. Поставлене завдання вирішується тим, що у способі оцінки стану поверхні металевих з убних протезів, який полягає у визначенні чистоти поверхні, згідно з винаходом протези, після тимчасової фіксації в порожнині рота до 2-х тижнів, занурюють у водний розчин калій перманганату на 2-3 години, а чистоту поверхні визначають за ступенем та інтенсивністю її забарвлення. Розчин калій перманганату у близькому до нейтрального середовищі ротової рідини (рН5,8-7,2) надає поверхні металевого зубного протезу різних відтінків бурого кольору, що з умовлено взаємодією калій перманганату, який є сильним окисником, зі складниками ротової рідини (мінеральні солі, мукополісахариди мікроорганізми, злущений епітелій зубного нальоту, залишки їжі, водно-білкові колоїдні частки слини), що відкладаються у ділянках дефектів мікроструктури поверхні. Спосіб здійснюють наступним чином. Металеві коронки та/або мостоподібні протези, виготовлені зі сплавів на основі заліза (неіржавіюча сталь), або на основі нікелю та хрому, або кобальту, хрому та нікелю, після тимчасового користування терміном до 2-х тижнів, очищають від залишків фіксувальної пасти і залишають на 2-3 години у скляній посудині з водним розчином калій перманганату. Приготувати розчин калій перманганату точно відомої концентрації (виходячи з наважки) неможливо, оскільки ця сполука не відповідає вимогам, яким має відповідати первинний стандарт. Препарат містить домішки і, крім того, відбувається його відновлення, у результаті чого концентрація розчину під час зберігання зменшується. Для приготування робочого розчину калій перманганату з молярною концентрацією еквівалента 0,02моль-екв/дм 3 на технічних терезах зважують 0,64г сухої речовини. Наважку переносять у колбу з притертою пробкою, додають 1дм 3 води, нагрівають до кипіння і залишають у колбі в темному місці на кілька діб. Після цього розчин відокремлюють від осаду і фільтрують крізь скляний фільтр. Ступінь забруднення поверхні металевих зубних протезів визначають за сумою балів, що характеризують інтенсивність (1) та площу (2) забарвленої поверхні: 1) незначне світло-буре забарвлення - 1 бал; переважно світло-буре забарвлення - 2 бали; переважно буре забарвлення - 3 бали; переважно темно-буре забарвлення - 4 бали; 2) 1/4 площі поверхні - 1 бал; 1/2 площі поверхні - 2 бали; 3/4 поверхні - 3 бали, уся поверхня - 4 бали. Придатними для клінічного застосування можна вважати протези, оцінені до двох балів, оцінка 2-3-4 бали вимагає додаткового повторного полірування, а оцінка більше 4 балів - переробки протезу. Порівняння прототипу та запропонованого способу оцінки стану поверхні металевих зубних протезів подано в таблиці. Таблиця Приклад 1 2 Кількість металевих зубних протезів 100 100 Спосіб випробування Прототип Запропонований Кількість протезів, знятих протягом 1 року після встановлення 16 3 З таблиці видно, що оцінка стану металевих зубних протезів, згідно з запропонованим способом, дозволяє зменшити кількість передчасно знятих (до одного року) металевих зубни х протезів з 16-ти до 3-х. Джерела інформації: 1. Кортуков Е.В., Воеводский B.C., Павлов Ю.К. Основы материаловедения. М.: Высшая школа, 1988. -с.193196. 2. Ма териаловедение в стоматологии./Под ред. А.И. Рыбакова, М.: Медицина, 1984, -с.123-124.