Спосіб комплексної терапії остеоартрозу

Спосіб комплексної терапії остеоартрозу, що включає застосування структурно-модифікуючого препарату та пентоксифіліну, який відрізняється тим, що як структурно-модифікуючий препарат застосовують терафлекс одночасно з застосуванням диклофенаку натрію, при цьому терафлекс застосовують в дозі 2 капсули/добу (1 капсула містить глюкозаміну гідрохлориду 500 мг та натрію хондроїтин сульфату 400 мг), диклофенак натрію в дозі 25мг/добу, пентоксифілін в дозі 300 мг/добу протягом місяця. Заявлений спосіб комплексної терапії остеоартрозу відноситься до галузі медицини - ревматології, травматології та ортопедії і може бути використаний для ефективного та безпечного лікування остеоартрозу, що включає як вплив (запобігти/зменшити) на тяжкість і швидкість прогресування патологічного процесу та зменшення всього комплексу додаткових витрат в процесі лікування, так і оптимізацію схем призначення базисних препаратів з метою мінімізації побічної дії зі збереженням бажаного фармакологічного ефекту. Відомий спосіб «Спосіб лікування хворих на остеоартроз» [див. патент України №41781 МПК7 А61К31/00, дата публікації 17 09.2001, бюлетень №8], який включає спосіб лікування хворих на остеоартроз, що включає пероральне використання нестероїдних протизапальних препаратів, який відрізняється тим, що додатково на вражені суглоби призначають аплікації з лікувальною сумішшю, до складу якої входять гепарин, но-шпа, продектин, димексид на 30-40хв Протягом 15 днів з інтервалом в 3 місяці при такому співвідношенні компонентів (мас%): но-шпа 0,3-0,4; продектин 2,0-3,0; гепарин 18,0-20,0; диклоберил 20,0-25,0; димексид решта. Спосіб найближчий аналог передбачає використання для лікування остеоартрозу нестероїдних протизапальних препаратів з подальшими аплікаціями, тобто препаратів, що відносяться до групи симптом-модифікуючих препаратів, дія яких спрямована на пригнічення болю в уражених суглобах, залишивши без уваги групу структурномодифікуючих препаратів, що сприяють нормалізації і/чи стабілізації структурних змін в хрящі, усуненню причин для виникнення та розвитку болю Відомий спосіб «Спосіб комплексного етапного лікування хворих з остеоартрозом колінного суглоба» [див. патент України №57653, МПК7 А61В17/56, дата публікації 16 06.2003, бюлетень №6], який включає послідовне застосування методів хірургічного (артроскопічний дебридмент) і консервативного лікування (послідовне застосування хондропротектора гіалган і судинотропного препарату пентоксифілін) на ранніх стадіях дегенеративного процесу. Недоліком способу найближчий аналогу є те, що він передбачає застосування методів хірургічного та консервативного лікування з застосуванням хондропротектора палган, що відноситься до групи структурно-модифікуючих препаратів, залишивши без уваги симптом-модифікуючи препарати, що мають виражену протизапальну дію, направлену на усунення болю в суглобі Крім того, хірургічне втручання в суглобі не завжди є виправданим. Завданням корисної моделі є розробка способу комплексної терапії остеоартрозу, в якому шляхом додавання препаратів та режимів їх застосування, підібраних емпіричним шляхом, забезпечується підсилення протизапальної дії та хондропротекторноі активності при лікуванні остеоартрозу. Поставлене завдання вирішується тим, що за 00 11418 стосовується комплексна терапія остеоартрозу, яка передбачає застосування структурномодифікуючого препарату та пентоксифіліну. Новим у способі є те, що в якості структурномодифікуючого препарату застосовують терафлекс одночасно з диклофенаком натрію, причому терафлекс застосовують в дозі 2 капсули/добу (1 капсула містить глюкозаміну гідрохлориду 500мг та натрію хондроітин сульфату 400мг), диклофенак натрію в дозі 25мг/добу, пентоксифілін в дозі ЗООмг/добу протягом місяця. Внаслідок застосування нових ознак способу з'являється можливість зі збереженням фармакологічного ефекту розробленого комплексу препаратів зменшити побічну дію диклофенаку натрію, знизивши його дозу з загально-терапевтичної' в 150мг/добу до 25мг/добу при запропонованому способі, а також тільки запропонована комплексна терапія дозволяє усунути причини, що впливають на розвиток І прогресування болю в суглобах, нормалізацію анаболітичних та катаболітичних процесів в ураженому суглобі і, як наслідок, відновлення функції уражених суглобів Спосіб, що заявляється, ілюструється прикладом. 4 В ході експериментів на 57 лабораторних щурах лінії Вістар стадного розведення на моделі посттравматичного остеоартрозу було показано високу протизапальну та хонд роп роте кторну активність заявленого фармакологічного комплексу (табл. 1,2) Таблиця 1 Протизапальна дія заявленого комплексу Запропонований комплекс Показники № 1 Протизапальна активність, ED50, мг/кг 2 LD50, МГ/КГ 19,00 3015,00 ТІ за протизапальною ак3 тивністю 109,77 Примітка: ТІ - терапевтичний індекс З отриманих даних видно, що заявлений терапевтичний комплекс має значну протизапальну активність. Таблиця 2 Хондропротекторна активність заявленого комплексу № 1 2 3 4 5 6 7 Показники Хондроітинсульфати (г/л) Глікопротеїн (од ) Сіалові кислоти (ммоль/л) Активність лужної фосфотази (ммоль/(г-л) Активність кислої фосфотази (г-л) С-реактивний білок (од.) Загальний білок (ммоль/л) Контрольна група 0,08±0,008 0,40±0,02 2,00±0,10 0,21±0,007* 0,64±0,01* 3,20±0,29* Остеоартроз + запропонований комплекс 0,09±0,007 0.42±0,03 2,15±0,21 1,00±0,05 2,27±0,06* 1,13±0,08 0,23±0,02 відсутній 72,2±1,8 0,70±0,04* 3,0±0,3* 68,2±1,5 0,26±0,07 відсутній 70,3±1,6 Остеоартроз Примітка: *р