Спосіб хірургічного лікування гігантської лімфедеми нижньої кінцівки

Спосіб хірургічного лікування гігантської лімфедеми нижньої кінцівки, що включає резекцію 3 12466 4 від м’язів та сухожилкив гострим та частково тупим третині. 27.10.2004 після підготовки виконано решляхом, починаючи зі ступні до рівня колінного зекцію фібрознозмінених шкіри та підшкірної клітсуглобу. ковини тканин гомілки, встановлення над- та підЄ раціональним залишати полоски фасції на фасціальних дренажів, у виді силіконових трубок, передній поверхні великогомілкової кістки в ділянпластику дефекту за допомогою покриття штучною ці кісточок та сухожилка ахіла. На ступні слід збешкірою на першому етапі лікування. В післяоперарегти неушкодженими піхви сухожилків, хоча це ційному періоді, після припинення виділень лімфи іноді є складним. До того, як зняти джгут судини, з дренажів, останні видалені. Після підготовки що візуалізуються виділенням невеликої кількості 12.11.2004 на другому етапі хворій виконали викрові при надавлюванні на рану, прошивають та далення штучної шкіри та автодермопластику на перев'язують. Після гемостазу, якому слід звертагомілці та ступні клаптем шкіри, видаленим на стети велику увагу, закривають раньову поверхню. гні. Строк лікування пацієнтки склав 12 діб. Завершують операцію накладанням та фіксуЗа запропонованим способом проліковано 5 ванням за допомогою окремих швів синтетичної хворих, середній строк лікування склав 11 діб. У тканини на рану та дренуванням місць втручання. всіх пацієнтів не було післяопераційних ускладНа другому етапі виконують автодермопластику нень у виді некрозу автодермотрансплантата та дефекту гомілки після видалення штучної шкіри за спостерігався хороший віддалений результат. В допомогою клаптя шкіри, що був видалений зі стетой же час 5 хворих прооперовано за способомгна під час дермоліпофасційектомії. аналогом, строк лікування у них склав в середПриклад ньому 25 діб, а у 2 хворих виникли некротичні зміХвора К., 44 роки, історія хвороби №4724/04, ни шкіри та часткове не приживлення транспланпоступила в клініку 23.10.2004 з симптомами гігататів з наступним утворенням грубої рубцевої нтської лімфедеми правої нижньої кінцівки. При тканини Таким чином, використання запропоновалімфографіі виявлені лімфо-судини правої нижного способу дозволяє зменшити строки лікування, ньої кінцівки, що непридатні для виконання лімфокількість ускладнень в віддаленому післяопераційвенозного анастомозу в проксимальній та середній ному періоді. Комп’ютерна верстка А. Рябко Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601