Спосіб лікування хворих з обструктивними бронхолегеневими захворюваннями

Спосіб лікування хворих з обструктивними бронхолегеневими захворюваннями, який включає дію аерозолю кам'яної солі при концентрації солі у повітрі 5-10 мг/м 3, атмосферному тиску 740-750 мм рт.ст., наявності негативних іонів: 500-1000 в 1 см 3, середніх - 2000-3000 в 1 см 3, важких - 6000-8000 в 1 см 3, з експозицією в 10-60 хв., який відрізняє ться тим, що хворим додатково призначають інгаляції з сальбутамолом, які проводять щоденно за 15-30 хв. перед сеансом аерозольтерапії протягом всього курсу лікування. (19) (21) u200613544 (22) 20.12.2006 (24) 25.10.2007 (72) СУХАН ВІКТОРІЯ СЕМЕНІВН А, UA, ЛЕМКО ІВАН СТЕП АНОВИЧ, UA, МЕДВЕДЄВА ТЕТЯНА МИ ХАЙЛІВНА, U A, СЛИВКО РОЗАЛІЯ ЯНОШІВН А, UA (73) НАУКОВО-ПРАКТИЧНЕ ОБ'ЄДНАННЯ "РЕАБІЛІТАЦІЯ" МІНІСТЕРСТВА ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ, U A (56) 3 27119 функціональне та біохімічне обстеження. На 4-5 день хворому з обструктивними бронхолегеневими захворюваннями (хронічний обструктивний бронхіт, бронхіальна астма), за 1530хв. до сеансу аерозольтерапії призначають інгаляції з сальбутамолом. Стимуляція bрецепторів сальбутамолом веде до активації аденілатциклази, яка, в свою чергу, підвищує внутрішньоклітинний вміст цАМФ, активує протеїнкінази А і G, що приводить до розслаблення гладеньких м'язів бронхів та покращення бронхіальної прохідності. З іншого боку, важливими ефектами сальбутамолу є стимуляція мукоциліарного транспорту за рахунок інтенсивності руху миготливого епітелію, покращення систолічної функції міокарда, підвищення сили дихальної мускулатури, що забезпечує доставку аерозолю в термінальні відділи бронхіального дерева. Інгаляції сальбутамолом перед сеансом аерозольтерапії призначають щоденно протягом всього курсу лікування. В кінці курсу лікування хворі проходять повторне клініко-функціональне та біохімічне обстеження. Даний спосіб використаний у 40 хворих з обструктивними бронхолегеневими захворюваннями, із них 20 пацієнтів лікувались за відомим способом і одержували базисну терапію (група порівняння) та 20 - додатково отримували інгаляції сальбутамола перед сеансами аерозольтерапії. При цьому відмічено, що запропонований нами спосіб забезпечує більш ефективне лікування, що проявлялось більш швидким зменшенням клінічних ознак хвороби (кашель, мокрота, хрипи). Хворі добре переносили лікування і небажаних ефектів не зареєстровано. Клінічний ефект лікування заключається в покращенні вентиляції легень за рахунок дії інгаляцій сальбутамола. Співставлення груп хворих, які лікувалися за відомим способом і рекомендованим показало, що приріст показників вентиляції легень збільшувався після лікування на 16-18% і був достовірним у гр упі обстежених, які отримували додатково інгаляції сальбутамолом (табл. 1.). В групі хворих, які лікувались за відомим способом достовірних змін показників не відмічалось: приріст показників функції зовнішнього дихання коливався від 0,5 до 4,4% крупних бронхів, а приріст показників дрібних бронхів (МОШ75 , МОШ25- 75) був навіть від'ємним. Таким чином, використання запропонованого способу дозволяє розширити застосування аерозольтерапії та суттєво підвищи ти ефективність лікування хворих з обструктивними бронхолегеневими захворюваннями. Винахід може бути використаний для лікування хворих з обструктивними бронхолегеневими захворюваннями (бронхіти, бронхіальна астма) в усіх лікувальних установах, де використовується штучний аерозоль кам'яної солі. 4 Джерела інформації: 1. Айсанов З.Р., Кокосов А.Н. и др. Хронические обструктивные болезни і легких. Федеральная программа// Русский медицинский журнал.-2001.- Т.9.-№1.-С.1-47. 2. Деклараційний патент на винахід №68964А, МКІ А 61 М 16/00, 13/00 - 2004р.-прототип.