Спосіб дослідження периферійних меж поля зору

Спосіб дослідження периферійних меж поля зору шляхом реєстрації пацієнтом появлення проектувального рухаючого тест-об'єкта, відрізняючогося тим, що використовують фіолетовий монохроматичний тестовий об'єкт з довжиною хвилі 380 нм. (19) (21) 97073493 (22) 03.11.1997 (24) 16.10.2000 (33) UA (46) 16.10.2000, Бюл. № 5, 2000 р. (72) Сухіна Людмила Олексіївна, Орлов-Курилов Святослав Володимирович 28573 кання світла преломляючими середовищами ока мінімальне для фіолетових променів [10]. Згідно з законом Релея [11], інтенсивність розсіювання світла при проходженні оптичних середовищ зворотнопропорційна четвертій ступені довжини хвилі оптичного випромінювання (тобто, найбільше розсіювання характерне також для фіолетових променів, які є найбільш короткохвильовою частиною бачимого діапазону світла. Довжина хвилі 380 нм вибрана нами тому, що вона є найменшою довжиною хвилі бачимого спектру [12]. Через це, навіть самі незначні постконтузійні зміни на очному дні різко зменшують інтенсивність світла фіолетового кольору довжиною хвилі 380 нм через його максимальне поглинання та розсіювання. Це приводить до різкого ослаблення інтенсивності світлової енергії, яка досягає світлорецептори сітківки. В наслідок цього, мінімальні патологічні зміни на периферії очного дна звужують периферійні межі поля зору у відповідних меридіанах, в той час, коли ці ж зміни не впливають на межі поля зору, визначених з тест-об'єктом білого кольору через присутність у білому світлі слабкопоглинюючих та слабкорозсіюваних довгохвильових випромінювань. Приклад 1 Хворий К., 21 рік, історія хвороби № 82599, був госпіталізований у клініку після контузії правого ока. Периферійні межі поля зору при дослідженні з тест-об'єктами білого, синього, зеленого та червоного кольорів були в межах норми. При дослідженні у відповідності до запропонованого нами способу відмічено звуження поля зору на 20 град. в нижньонаружному квадранті. При дальшому дослідженні крайньої периферії очного дна в цьому ж квадранті було виявлено розрив сітківки без її відшарування. Хворому була зроблена операція профілактична кріоретинопексія. Приклад 2 Хворий С., 38 років, історія хвороби № 82318, поступив у клініку після контузії з діагнозом струсу головного мозку. Межі поля зору, визначені за допомогою загальнопризнаних методик - в межах норми. При дослідженні з тест-об'єктом фіолетового кольору відмічено звуження наружної межі поля зору лівого ока на 15 град. при порівнянні з правим оком. І в цих же відділах очного дна було знайдено травматичне помутніння сітківки. Своєчасно про ведене лікування дало змогу запобігти дистрофії сітківки. Переваги запропонованого способу: 1. Спосіб має високу чутливість, тобто дає змогу знайти звуження периферійних меж поля зору при мінімальних постконтузійних змінах на периферії очного дна. Так з 54 пацієнтів з постконтузійними помутніннями сітківки було виявлено звуження периферійних меж поля зору у відповідних меридіанах у 49 чоловік (90,7%). 2. Внаслідок того, що спосіб не зв'язаний з механічною дією на травмоване око, він може бути застосований уже у гострому періоді тупої травми ока, коли всі маніпуляції на очах протипоказані [13]. 3. Спосіб не вимагає значних затрат для свого застосування внаслідок того, що для його впровадження треба лише вдосконалити наявний проекційний периметр (прилаштувати додатковий світлофільтр). Джерела інформації 1. Миткох Д.И., Носкова А.Д. Методы и приборы для исследования поля зрения. - М.: Медицина, 1975. - С. 46. 2. Там же - С. 53. 3. Одинцов В.П. Курс глазных болезней. М.: Медгиз, 1939. - С. 39-40. 4. Миткох Д.И., Носкова А.Д. Методы и приборы для исследования поля зрения. - М.: Медицина, 1975. - С. 52. 5. Валькова И.В. Тупая травма глаз. - Рига, 1988. - С. 44. 6. Миткох Д.И., Носкова А.Д. Методы и приборы для исследования поля зрения. - М.: Медицина, 1975. - С. 17. 7. Там же. - С. 44. 8. Там же. - С. 45. 9. Там же. - С. 50. 10. Многотомное руководство по глазным болезням / Под ред. В.Н. Архангельского. - М.: Медгиз, 1962. - Т. 1, кн. 1. - С. 354. 11. Большая Советская Энциклопедия. - М., 1975. - Т. 21. - С. 482. 12. Там же. - т. 28. - С. 441. 13. Eisner G. Biomicroscopy of the perypheral fundus. Berlin-Heidelberg-New York, 1973. - P. 11. __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2002 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 34 прим. Зам._______ __________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 __________________________________________________________ 2