Спосіб лікування пульпіту

Спосіб лікування пульпіту шляхом обробки карієсної порожнини зуба, антисептичної обробки, 30970 ти, яка містить 1 частину метранідозолу, 1 частину фурагіну (фуразолідону), 2 частини окису цинку, паста замішується на 20% розчині диметилсульфоксиду. Мікробіологічні дослідження показали, що паста затримує ріст як аеробної, так і анаеробної флори. Проведено таке лікування: зрошення порожнини зуба 10% розчином лідокаїну, препарування карієсної порожнини, обробка порожнини 20% розчином диметилсульфоксиду, накладена метранідазол-нітрофуранова паста на сульфодимексиді, дентинова прокладка, ізолююча прокладка із склойономірного цементу, постійна пломба з композитного матеріалу. Під час контрольної перевірки через 7 днів хворий не скаржився. ЕОД - 20 мка, на перкусію зуб не реагує. Під час контрольної перевірки через 1 рік скарг на болі не було. зуб бере участь у жуванні їжі, на перкусію не реагує, слизова оболонка ясен без змін, ЕОД - 15 мка. В альвеолярній ділянці кістки біля зуба під час рентгенологічного обстеження змін не виявлено. Приклад 2. Хвора З., 12 років, звернулася зі скаргами на довільний ниючий біль в зубі, який різко посилювався від дії холодного подразника. Хвора перенесла кір, ОРВІ, практично здорова. На жувальній поверхні зуба велика, карієсна порожнина, дентин м'який, видаляється пластами. Після видалення усього некротичного дентину через вузенькі відтвори просочується яскраво-червона рідина. ЕОД - 60 мка, на перкусію зуб не реагує. Рентгенологічне обстеження свідчить, що верхівка закрита, періодонтальна щілина не сформована, деструкції не виявлено. Діагноз: хронічний фіброзний пульпіт зуба. Проведено знеболювання, м'який некротичний дентин видалений екскаватором, відправлений до лабораторії для мікробіологічного дослідження. Препарування стінок порожнини проведено турбінним кулястим бором. Порожнина оброблена 20% розчином диметилсульфоксиду, накладена метранідазол-нитрофуранова паста, замішана на 20% розчині диметилсульфоксиду, прокладка з де нтину, склойономірна прокладка, амальгамова пломба. Мікробіологічним дослідженням в субстраті виявлено анаеробний пептострептокок та кишечну паличку. Вивчена чутливість мікроорганізмів до дії пасти. Зони затримки росту склали 0,8 усієї площі чашки Петрі. Під час контрольної перевірки через 14 діб пломба в зубі збереглася, скарг на болі не було, перкусія негативна, слизова оболонка навколо зуба без змін, ЕОД - 40 мка. Через рік пломба збереглася, зуб бере участь у процесі жування, ЕОД - 35 мка, рентгенологічно періодонтальна щілина звужена майже до норми, деструктивних змін не має. Використання диметилсульфоксиду в пасті у сполуці з антианаеробними речовинами збільшує її антимікробну активність, підвищує проникливість через склерозований та нормальний дентин. Диметилсульфоксид є провідником лікарських речовин, знижує стійкість мікробів до лікарських препаратів, має депонуючі якості. Таким чином, запропонований спосіб доступний для широкого втілення в стоматологічну практику, простий, не потребує коштовної апаратури, складних досліджень. Лікарські препарати вітчизняного виробництва, доступні кожному лікарю на поліклінічному прийомі, скорочують строки лікування, забезпечують знеболення при лікуванні та запобігають ускладненням, що дає значний економічний та соціальний ефект. Новизна запропонованого способу лікування пульпіту полягає в тому, що вперше для біологічного лікування пульпіту використано речовини антианаеробної дії в сполуці з диметилсульфоксидом, що забезпечує антимікробну дію на весь спектр мікрофлори, знижує стійкість її до лікарських препаратів, забезпечує депонуючу дію, збільшує проникливість інгредієнтів пасти в пульпу зуба. Джерела інформації 1. Ершова Н.И. Применение диметилсульфоксида при лечении острого кариеса и острого очагового пульпита: Автореф. канд. дисс. ... - М., 1984. - 10 с. __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2002 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 2