Спосіб лікування метаболічних розладів у хлопців з гіпоталамічним синдромом пубертатного періоду

Спосіб лікування метаболічних розладів у хлопців з гіпоталамічним синдромом пубертатного періоду шля хом використання лікарських препаратів, який відрізняється тим, що вживають метформін по 500 мг на добу вранці протягом двох місяців. (19) (21) 20031211335 (22) 10.12.2003 (24) 15.11.2004 (46) 15.11.2004, Бюл. № 11, 2004 р. (72) Коренєв Микола Михайлович, Хижняк Оксана Олегівна (73) ІНСТИТУТ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я ДІТЕЙ ТА ПІДЛІТКІВ АКАДЕМІЇ МЕДИЧНИХ Н АУК УКРАЇНИ 3 3282 4 500 мг на добу вранці протягом двох місяців з наПісля лікування відмічена виражена позитивна ступним контрольним оглядом. динаміка: зниження маси тіла на 9 кг., норРемісія захворювання при лікуванні метмалізація апетиту, стабілізація рівня артеріального форміном - 10,4 місяців порівняно з терапією тратиску (CAT 120-130 мм. єт. ст..; ДАТ 80=85 мм. ст. диційними методами - 6,2 місяці. ст.), загальний холестерин 3,9 ммоль/л, Приклад 1. Хворий Сергій Т., 17 років( історія a - ліпопротеі ди - 1,22 г/л, тригліцеріди - 1,43 хвороби № 3540) був госпіталізований до ммоль/л. відділення ендокринології зі скаргами на надлишПриклад 2: Хворий Олексій П., 16 років (історія кову вагу, головний біль, який супроводжувався хвороби № 2093) був госпіталізований до носовими кровотечами, коливання артеріального відділення ендокринології зі скаргами на головний тиску з тенденцію підвищення до 160/100 мм. рт. біль, надлишкову вагу, коливання AT з тенденцією ст. його підвищення до 160/100 мм. рт. ст. Об’єктивно: зріст 173 см., маса тіла 109 Об’єктивно: зріст 172 см., маса тіла 126/122 кг., ОТ/ОБ=1,1, ІМГ=36,3. За даними лабораторних кг., ОТ/ТБ-1,1 індекс маси тіла=44. За даними досліджень: клінічного аналізу крові: еритроцитів 4,6x1012/л, Нв Клінічний аналіз крові: еритроцити 4,65x1012/л; – 137 г/л; кольоровий показник 0,89; тромбоцитів НВ=144 г/л, кольоровий показник 0,87; тромбоцити 180х109/л, лейкоцитів 4,5х109/л; єйзенофілів 1%; 9 9 207х10 /л, ретикулоцити 6%; лейкоцити 5,50х10 /л; п/я 2 %; сегментів 58 %; лімфоцитів 28 %; монолімфоцити 24 %; моноцити 11 % ЩОЕ 7 мм/год. цитів 11 %; ЩОЕ 10 мм/год. Біохімічний аналіз сечі - в межах норми. Клінічний аналіз сечі в нормі. За даними Біохімічний аналіз крові: холестерин 6,2 біохімічними аналізу крові: білірубін 24,0 мкмоль/л; ммоль/л, a - ліпопротеі ди 1,73 г/л, холестерин 6,5 ммоль/л; тригліцеріди 1,2 ммоль/л; ОХЛПВП 1,01 ммоль/л; ІРІ – 244 нмоль/л при b - ліпопротеіди 5,7 г/л, тригліцеріди 1,97 нормі 64-160 нмоль/л. ммоль/л; креатини крові 0,088 ммоль/л. Рівень Глюкозотолерантний тест: (навантаження 75 іномуреактивного інсуліна в сиворотці крові - 259 л. глюкози) 0 хвилин – 3,3 ммоль/л; 120 хвилин – нмоль/л при нормі 64-160) нмол/л. За даними ЕКГ: 3,9 ммоль/л. чсс 87/1 хв. Синусовий ритм, вертикальна позиція Коагулограма: фібрінолітична активність 5 гоелектричної вісі серця, неповна блокада правої дин; фібриноген 3,6 г/л; фібриноген “Б” - негативніжки п. Гіса, порушення процесів реполяризації в ний; протромбін 100%; тромбостет V ст.; реміокарді дифузно ознаки ішемії в передньоперегокальціфікація 1’30’’; толерантність плазми до гепародичній та верхушечній зоні. рину 6 хвилин. Враховуючи, що у хворого є клінікоБуло проведено лікування мет формаліном лабораторні ознаки метаболічного синдрому (ар(Сіофором) за схемою: 500 мг один раз на добу. теріальна гіпертензія, абдомінальний тип Виписаний в задовільному стані. ожиріння, гіперінсулінемія, підвищений рівень заПісля лікування метформіном протягом 2-х пального холестерину та a - ліпопротеідів, а тамісяців відмічаються зниження маси тіла на 4 кг, кож відсутність позитивної динаміки після проверівень ОХ ста в 5,2 ммоль/л, ТГ – 0,98 ммоль/л, деного загального курсу лікування, рекомендовано ОХЛПВП – 1,2 ммоль/л, ІРІ – 68 нмоль/л. призначення лікарського препарату мететфоміну (Сіофору) по 500 мг. на добу протягом 2-х місяців з наступним контрольним обстеженням. Комп’ютерна в ерстка М. Клюкін Підписне Тираж 37 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601