Спосіб інтраопераційного визначення зони резекції селезінки

Спосіб інтраопераційного визначення зони резекції селезінки, що включає візуальну оцінку зміни кольору селезінки, який відрізняється тим, що додатково в підшкірну вену гомілки вводять антибіотик тетрациклінового ряду і через 10-12 хвилин при ультрафіолетовому освітленні, за наявністю або відсутністю люмінесценції тканини селезінки, визначають оптимальну зону резекції. (19) (21) u200811781 (22) 03.10.2008 (24) 25.02.2009 (46) 25.02.2009, Бюл.№ 4, 2009 р. (72) КСЬОНЗ ІГОР ВОЛОДИ МИРОВИЧ, U A, КРИВЧЕНЯ ДАНИЛО ЮЛІАНОВИЧ, U A, ПРИТУЛА ВАСИЛЬ ПЕТРОВИЧ, UA (73) КСЬОНЗ ІГОР ВОЛОДИ МИРОВИЧ, U A, КРИВЧЕНЯ ДАНИЛО ЮЛІАНОВИЧ, U A, ПРИТУЛА ВАСИЛЬ ПЕТРОВИЧ, UA 3 39434 середнього або нижнього. В підшкірну вену гомілки вводили антибіотик тетрациклінового ряду. Операційне поле освітлювали чотирма лампами ультрафіолетового світла. Через 10-12 хвилин після введення розчину антибіотика життєздатні тканини селезінки люмінесціювали жовто-зеленим кольором, а нежиттєздатні тканини не люмінесціювали. Необхідно відмітити, що зона некрозу, яка визначалася люмінесцентним способом більша ніж зона некрозу, яка визначалася при освітленні звичайним світлом. В контрольній групі було прооперовано 5 тварин, де зону резекції селезінки визначали за допомогою клінічних ознак, загинула одна тварина на 3 добу від внутрішньочеревної кровотечі, яка виникла з кукси після резекції. В другій дослідній групі прооперовано сім тварин. Ускладнень не було. На сьому добу після операції всі тварини були піддані релапаротомії, під час якої було проведено видалення селезінки для подальшого гістологічного дослідження. Візуально у тварин контрольної групи, кукса селезінки була значно більшою за рахунок набряку, краї кук Комп’ютерна в ерстка C.Литв иненко 4 си були з явними ознаками некрозу - темно-бурого кольору з нерівними краями. На відміну від контрольної групи, в дослідній групі таких ознак не було виявлено - краї кукси були звичайного темночервоного кольору, рівні, по краю резекції сформований згусток крові, який тонким шаром покривав зону резекції. Проведено патогістологічне дослідження видалених частин селезінки. При визначенні зони резекції запропонованим способом, резекція була виконана в межах життєздатної ділянки - спостерігався помірний набряк строми, окремих трабекул, елементів червоної строми. При патогістологічному дослідженні на межі резекції, яке визначали при звичайному освітленні, спостерігався виражений набряк із значною геморагічною інфільтрацією, яка чергувалася з вогнищами некрозу. Таким чином, використанням запропонованого способу здійснюється візуальне визначення нежиттєздатної зони тканини селезінки, а значить оптимальної межі її резекції, скорочується тривалість оперативного втручання та ризик післяопераційних ускладнень. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601