Спосіб лікування хронічного генералізованного пародонтиту в стадії загострення

Спосіб лікування хронічного генералізованого пародонтиту в стадії загострення, який включає протизапальну терапію, зняття зубних відкладень, який відрізняється тим, що додатково як протизапальний засіб використовують лактобактерин, суміш якого у білій глині вводять в парадонтальні кишені під капу на 30 хвилин курсом протягом 14 днів. (19) (21) u200813661 (22) 26.11.2008 (24) 25.03.2009 (46) 25.03.2009, Бюл.№ 6, 2009 р. (72) СЕМЕНОВА ОЛЬГА ОЛЕКСАНДРІВНА, UA, СКЛЯРЕНКО ДМИТРО ЄВГЕНОВИЧ, UA, ОСИПЕНКО ТЕТЯНА СЕРГІЇВНА, UA (73) ДОНЕЦЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМ. М. ГОРЬКОГО, UA 3 40254 зведе до значного покращення якісних показників лікування. Наводимо конкретні приклади здійснення способу. Приклад 1 Хвора Н. 30 років. Діагноз: хронічний генералізований пародонтит 1 ступеня в стадії загострення. Клінічний стан: маргінальний край ясен, міжзубні сосочки яскраво-гіперимійовані, набряклі, кровоточать при зондуванні, назубні відкладення, пародонтальні кишені до 3мм. Гігієнічний індекс 2,2 бали, РМА - 33%, ПІ - 1,7 бали. На рентгенограмі деструкція кісткової тканини міжзувних перетинок до 1/3 довжини кореня. Проводили лікування, що включало протизапальну терапію, зняття зубного відкладення. В якості противозапальної терапії для місцевого і загального впливу застосовували препарат "Амоксіклав" по 1 таблетки 3 рази на день протягом 7 днів, препарат антигістамінної дії "Супрастін" 2 рази на день протягом 7 днів. Вводили суміш лактобактерину у білій глині вводять в пародонтальні кишені під індивідуальну каппу на 30 хвилин курсом 14 сеансів кожен день. При огляді через 2 тижні колір ясен блідорожевий, ясна щільні, кровоточивість не визначається, слизова оболонка щільно охоплює шийки зубів. При огляді через 1 місяць: колір ясен блідорожевий, кровоточивість не визначається, слизова оболонка щільно охоплює шийки зубів, над'ясеневий камінь не визначається, є незначне відкладення м'якого зубного нальоту. При огляді через 3 місяці: на рентгенограмі не відзначається прогресування резорбтивних процесів в альвеолярній кістці. Отримані результати свідчать про стабілізацію запально-деструктивного процесу у пародонті. Приклад 2 Хворий М. 42 років. Діагноз: хронічний генералізований пародонтит першого ступеня важкості в стадії загострення. Клінічний стан: Ясна гіперимійовані, набряклі, кровоточать при доторканні, пародонтальні кишені 1-3мм, назубні відкладення. Гігієнічний індекс - 2,4 бали, РМА - 52%, ПІ - 5,3 бали. На рентгенограмі нижнього фронтального секстанту деструкція кортикальної пластинки до 1/3 довжини коренів. Проводили лікування генералізованого пародонтиту, що включало протизапальну терапію. В якості противозапальної терапії для місцевого і загального впливу застосовували препарат "Амоксіклав" по 1 таблетці 3 рази на день протягом 7 днів, препарат антигістамінної дії "Супрастін" 2 рази на день протягом 7 днів в комбінації з використовуванням в якості місцевої терапії симптома Комп’ютерна верстка А. Рябко 4 тичне лікування лактобактерином. Розведену суміш вводять в парадонтальні кишені під індивідуальну каппу на 30 хвилин щоденно курсом 14 днів. При огляді через 2 тижні колір ясен блідорожевий, ясна щільні, кровоточивість не визначається, слизова оболонка щільно охоплює шийки зубів. При огляді через 1 місяць: колір ясен блідорожевий, кровоточивість не визначається, слизова оболонка щільно охоплює шийки зубів, пародонтальні кишені не визначаються, над- і під'ясеневий зубний камінь не визначається, є незначне відкладення м'якого зубного нальоту. При огляді через 3 місяці на рентгенограмі нижнього фронтального секстанту ступінь резорбції збережена на початковому рівні. Проводили професійне чищення зубів. Отримані результати свідчать про стабілізацію запально-деструктивного процесу у пародонті. Переваги способу. Використання пробіотика лактобактерина в комплексному лікуванні загострення хронічного генералізованого пародонтиту є дуже перспективним в сенсі корекції мікробіологічних змін статусу пародонтальних кишень (зниження обсіменення пародонтальної кишені патогенними мікроорганізмами й підвищення параметрів неспецифічних факторів захисту) та поліпшення результатів у вигляді зменшення строків лікування, порівняно з традиційними схемами, а також профілактики раннього проявлення рецидивів загострення запального процесу в тканинах пародонту. Окремою перевагою способу є його простота та матеріальна доступність. Крім того слід відзначити, що компоненти, використані при здійсненні способу практично не мають протипоказань дозастосування, крім поодиноких, дуже рідкісних випадків алергії. Джерела інформації, прийняті до уваги: 1. Мащенко І.С., Скидан К.В., Рябокінь Е.Н. Діагностика та корекція порушення імуномікробіоценоза у хворих на генералізований пародонтит // Вісник стоматології. - 2005. - №1 (46), - С.35-38. 2. Грудянов А.И., Дмитриева Л.А., Фоменко Е.В. Применение таблетированных форм пробиотиков бифидумбактерина и ацилакта в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта // Стоматология. - 2002. - №1 (81). - С.39-43. 3. Мащенко І.С., Самойленко А.В. Роль відновлення нормобіозу пародонтальних тканин після етіотропної антибактеріальної терапії у хворих на генералізований пародонтит // Медичні перспективи. - 2000. - №3. - С.102-105. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601