Спосіб корекції фетоплацентарної недостатності у юних та пізніх першороділь

1. Спосіб корекції фетоплацентарної недостатності у юних та пізніх першороділь, що включає 40334 темі мати-плацента-плід зазначається, що переважають зміни матково-плацентарного кровотоку в порівнянні з плацентарно-плодовим, що, безумовно, свідчить про гіпоксичний варіант фетоплацентарної недостатності. Враховуючи вище викладене, для корекції фетоплацентарної недостатності пропонується застосування препарату – мілдронат, згідно з винаходом. Спочатку внутрішньовенно капельно створюють депо ендогенного препарату, а потім підтримують перорально до досягнення ефекту. Необхідно відзначити, що мілдронат надає кардіопротекторну, тромболітичну, ангіопротекторну дію, має гепато- і нейропротекторні властивості, активує діяльність центральної нервової системи. Механізм дії мілдронату можна звести до однієї найважливішої його властивості: під впливом препарату оптимізується споживання кисню клітинами, відновлюється енергетичний обмін, що дозволяє віднести його до антигіпоксантів специфічної дії та використовувати при даній патології. Застосування даного препарату, згідно з винаходом, дозволило знизити в першороділь юних та пізніх вагітних частоту фетоплацентарної недостатності, відповідно, на 36,7% та 50% та уникнути виникнення як ускладнень, так і побічних реакцій. Приклад 1. Вагітна А. 17 років. Поступила у відділення патології вагітних з діагнозом: вагітність 32 тижні, фетоплацентарна недостатність - початкові прояви затримки внутрішньоутробного розвитку плода за асиметричним варіантом. Вагітність перша, в анамнезі вегето-судинна дистонія. Низьке матеріальне забезпечення в сім'ї, в результаті якого вагітна знаходиться в стані хронічного стресу. Скарги на ниючу біль внизу живота. Проведені загальний та гінекологічний огляд, ультразвукова діагностика та дослідження гормонів крові. Виявлено, що більше 30% плаценти займають петрифікати, варікозне розши-рення вен, багатоводдя. Знижені показники естріолу та хоріонічного гонадотропіну. Для корекції вагітній призначено мілдронат, згідно з запропонованим способом. В результаті проведеного лікування на третій день зникли скарги на біль, ультразвукові дослідження, проведені на 10-й день, виявили значне покращення як стану плаценти, так і плоду. Через два тижні курс корегуючого лікування був повторений уже вдома під контролем лікаря жіночої консуль тації. Ускладнень та побічних реакцій не спостерігалось. Вагітність закінчилась своєчасними пологами на 40 тижні гестації здоровою доношеною дитиною. Приклад 2. Вагітна Б. 34 роки. Поступила у відділення дородової патології вагітних з діагнозом: вагітність 22 -23 тижнів, загроза передчасного переривання. Перша вагітність. В анамнезі пієлонефрит. Проведені як ультразвукові, так і гормональні дослідження виявили ознаки фетоплацентарної недостатності, маловоддя та прояви затримки внутрішньоутробного розвитку плода. Жінці призначена корегуюча терапія мілдронатом курсами в 22-23, 30-32 та 36-38 тижнів. При повторному дослідженні гормональний стан системи мати-плацента-плід відповідав нормі, ультразвукові дослідження не виявили ознак затримки внутрішньоутробного розвитку плода. Ускладнень не спостерігалось. Вагітність закінчилась своєчасними фізіологічними пологами. Таким чином, запропонований спосіб дозволяє нормалізувати показники фетоплацентарної системи, є безпечним як для вагітної, так і для внутрішньоутробного плода та новонародженого і рекомендується для використання в акушерській практиці. Джерела інформації: 1. Пат. 2149592 РФ, МКИ А61К31/185. Способ профилактики и лечения фетоплацентарной недостаточности. - Оп убл. 2000, № 15. 2. Пат. 2123363 РФ, МКИ А61КЗ1/725. Способ лечения хронической фетоплацентарной недостаточности. - Оп убл. 1998, № 35. 3. Пат. 20617 Україна, MKB A61B17/00. Спосіб лікування фетоплацентарної недостатності. - Опубл. 1998, № 3. 4. Пат. 23679 Україна, MKB A61K35/50. Спосіб лікування фетоплацентарної недостатності. Опубл. 1998, № 4. 5. Прототип. Якубовський А.Ф., Григоренко П.П. Соціально-медичні аспекти вагітності та пологів у юних першородящих // Вісник Вінницького державного медичного університету. - 1999. - № 2. С. 422-423. 6. Ошуркевич О.Е. Прогнозирование родов у пожилых. __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2001 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 2