Спосіб лікування післяпологового ендометриту

Спосіб лікування післяпологового ендометриту, який включає введення в порожнину матки антибіотика, який розчинений у фізіологічному розчині, який відрізняється тим, що вводять суміш розчину антибіотика та ліпосомального препарату ліпін у вигляді однорідної суспензії безпосередньо після її виготовлення при кімнатній температурі упродовж| 5-7 днів. Винахід належить до медицини, а саме до акушерства та гінекології' і може бути використаний для лікування післяпологових ендометритів. Відомо багато способів лінування післяпологових ендометритів, наприклад спосіб лікування післяпологового ендометриту [1], коли породіллі в порожнину матки без розширення цервікапьного каналу вводять гістероскоп із світловою системою, проводять розширення порожнини матки та відмивання кров'яних згустків фізіологічним розчином. Після ЧОГО оглядають поверхню стінок порожнини матки і виконують прицільний вишкріб ділянок некротизованої децідуальноі тканини та вилучення її з порожнини матки. мікробного засівання, досягти стерилізації вогнища інфекції Недоліками цього способу є відсутність впливу на регенеративні можливості ендометрії. В основу винаходу поставлено завдання удосконалення способу лікування післяпологових ендометритів, у якому забезпечують підвищення ефективності лікування післяпологових ендометритів шляхом збільшення концентрації антибіотику у клітинах ендометрії та тривалості його впливу, покращання відновлювальних процесів ендометрії. Поставлене завдання вирішують тим, що у способі лікування післяпологових ендометритів який включає введення в порожнину матки антибіотика, який розчинений у фізіологічному розчині, відповідно винаходу вводять суміш розчину антибіотику та ліпосомального препарату ліпін у вигляді однорідної суспензії безпосередньо після її виготовлення при кімнатній температурі упродовж 5-7днів. Спосіб лікування післяпологових ендометритів виконують наступним чином. Безпосередньо перед введенням при кімнатній температурі у флакон препарату ліпін, який містить 500 мг ліофілізованого фосфатидил холіну додають 2040 мл фізіологічного розчину (в залежності від розміру матки при УЗД) у якому розчинений 1 г антибіотику цефазолін, та струшують його до одержання однорідної суспензії. Виготовлену суміш вводять без розширення церв і кального каналу через внутрішньо матковий наконечник і хвора протягом 20 хвилин знаходиться на гінекологічному кріслі з піднятим тазовим кінцем і Недоліком цього способу є те, що для його виконання необхідний такий прилад, як гістероскоп, який дуже дорого коштує та використання його потребує наявності високо кваліфікованих фахівців ендоскоп істі в, тому застосування цього способу дуже обмежено І можливо тільки у великих добре оснащених лікарнях. Крім того, цей спосіб не передбачає вплив на бактеріальний агент запального процесу в ендометрії. Найбільш близьким до пропонуємого способу є використання розпилення в порожнині матки антибіотиків Іммобілізованих на лоліметилсилоксановій матриці один раз на добу упродовж 3-4 днів [2] Перевагами цього способу стосовно першого є те, що він дозволяє значно прискорити елімінацію первинного збудника, різко знизити титр CM 5 ЗГ 41752 цитологічному дослідженні був регенеративний потім дотримується постільного режиму упродовж тип цитограми (нейтрофілів 48%, лімфоцитів 30%) 2 годин Виписана 02 09 98 на 6 добу від початку лікування У разі наявності у порожнині матки залишків Перевагами цього способу лікування посліду чи некротизованої децідуальної оболонки післяпологових ендометритів є те, що розчин необхідно спочатку вилучити їх хірургічним антибіотику у суміші з ліпосомальним препаратом шляхом Наводимо конкретні приклади здійснення ЛІПІН частково потрапляє у ліпосомальну оболонку способу [3] Лтосоми у структурі яких знаходиться 1 Хвора Д , 25 років історія хвороби № 23341 антибіотик особливо поглинаються клітинами, які доставлена до гінекологічного відділення ДОКТМО знаходяться у стані порушення та гіпоксії некрозу 10 12 97 з діагнозом післяпологовий ендометрит та гнійного запалення для відновлення своїх важкого ступеню на 4 добу після самостійних мембранних структур [4] Ліпосоми мають пологів бригадою термінального центру, із антиппоксичні, антиоксидантні, антиексудативні скаргами на загальну слабкість підвищення властивості покращують обмін речовин у клітинах температури до 39°С, біль у низу живота у зв'язку та їх відновлення Антибіотики, які знаходяться в з неефективністю терапії, яку проводили у лікарні нутрі ліпосом здатні тривало (до 24 годин) по місту проживання При УЗД 10 12 97 розмір залишатися у клітинах які їх захопили, поступово матки становив 21,5x7,0x15,0 відмічені ехоознаки вивільняючись під впливом лізосомальних ендометриту субінволюції матки та залишків ферментів клітин із ліпосом Це дозволяє плацентарної тканини, цітограма метроаспірату застосувати антибіотик у складі цієї суміші 1 раз на вказувала на дегенеративно-запальний тип добу та підтримувати у ендометри дозу, достатню цитограми Після інфузійної терапії та для ефективного лікування [4] антибактеріальної хворій був виконай вишкріб Переваги описаного способу лікування порожнини матки та застосований пропонований ендометриту підтверджені КЛІНІЧНИМИ спосіб лікування післяпологового ендометриту спостереженнями у 18 хворих на післяпологовий протягом 7 діб вводили 40 мл- необхідної суміші ендометрит різного ступеня важкості На 2 добу після початку лікування у хворої була Ефективність лікування у цій групі була підвищена нормальна температура, значно зменшився біль у у 1,3 рази, та на 27% прискорені регенеративні низу живота, при цитологічному дослідженні на 9 процеси ендометри добу після початку лікування відмічався регенеративний тип цитограми метроаспірату з Джерела інформації, прийняти до уваги при наявністю нейтрофілів у 48%, а лімфоцитів 33%, виявленні та оформлені заявки на винахід що свідчить про покрашення відновлговальних 1 В И Краснопольский, И Р Зак Ф Смекуна М П процесів ендометри Хвора була виписана Иоселиани Способ лечения послеродового 24 12 97 р на 14 добу лікування эндометрита А с 1570712 А1 МКИ А61В17/00. 2 Хвора І , 25 років, історія хвороби № 17474 бюл №22 от 15 06 90 знаходилась у гінекологічному відділенні ДОКТМО 2 В С Артамонов, С Я Сольский, І В Жесткова з 24 08 98 з діагнозом післяпологовий ендометрит Ю Л Марущенко, С І Макащук Профілактика та легкого ступеню із скаргами на підвищення лікування ускладнень гнійно-септиного характеру температури до 3 9,3 °С на 16 добу після операції після операції кесарева розтину ПАГ 1999 р № 4 кесарев розтин, біль у низу живота При УЗД С 211 - 2 1 4 розмір матки 8,7x5,3x7,8, з наявністю 3 Юхимець В О Ефективність фосфоліпід них ехографічних ознак ендометриту, при ліпосом в комплексному патогенетичному цитологічному дослідженні метроаспірату лікуванні синдрому дихальної недостатності при запальний тип цитограми Після обстеження з захворюваннях органів дихання Автореферат дис 26 08 98 був застосований пропонований спосіб д м нКиїв, 1996 - 4 1 с лікування упродовж 5 діб вводили 20 мл суміші На 2 добу лікування температура була 4 Грисориадідс Г, Аплисон А Липосомы в нормальною, зник біль в низу живота, розмір биологических системах М Медицина, 1983 матки 01 09 98 становив 6,5x41x6,3, при 384 с ДП «Український інститут промислової власності» (Укрпатент) вул Сім'ї Хохлових, 15 м Київ, 04119, Україна (044) 456 - 20 - 90