Спосіб виготовлення коренево-куксової вкладки для відновлення втраченої коронкової частини зуба

Спосіб відновлення коренево-куксової вкладки для відновлення втраченої коронкової частини зуба, який відрізняється тим, що для розподілу тиску на всі стінки кореневого каналу в усті формують додаткову опорну площадку і роблять точний відбиток каналу корегуючою масою. Корисна модель відноситься до медицини, зокрема ортопедичної стоматології і може бути застосований для відновлення втраченої коронкової частини зуба. В ортопедичній стоматологи' відомі способи відновлення втраченої частини зуба кореневокуксовими вкладками, якими користуються досить часто (способи виготовлення коренево-куксових вкладок АС СРСР №1586698, АС СРСР №1168237, АС СРСР №1186208), однак не завжди вони дають позитивні результати при значних жувальних навантаженнях. Найбільш близький спосіб виготовлення корене во-куксової вкладки до того, який заявляється полягає в тому, що препарується конус у вусті кореневого каналу, робиться відбиток воском і передається до зубопротезної лабораторії для виготовлення кукси. Після цього кукса примірюється і фіксується в каналі (Жулев Е.Н., Несъемные протезы. Теория, клиника и лабораторная техника. Н.Новгород, - 1995, - С.276-278). Позитивною стороною цього методу є те, що металева кукса надійно утримує штучну поодиноку, або включену в мостоподібний протез коронку, витримує великі жувальні навантаження Однак, має деякі недоліки' по-перше, при жуванні утворюється велике навантаження тільки на одну стінку кореневого каналу, що призводить до її перфорації; по-друге, при використанні двотрикореневих зубів навантаження на одну стінку стимулює роз'єднання коренів з наступним розсмоктуванням дентину дна порожнини зуба у біфуркацю або трифуркацю, тобто виникає перфорація дна порожнини зуба. Суть заявленого способу полягає в тому, що при створенні у вусті кореневого каналу додаткової опорної площадки і зняття точного відбитку каналу корегуючою масою тиск в кореневому каналі при фіксації куксової вкладки розподіляється на всі стінки кореня зуба, тому виключається розлом кореня або перфорація дна порожнини зуба Мета винаходу полягає в підвищенні якості способу виготовлення коренево-куксової' вкладки. В основу корисної моделі покладена задача усунення недоліків способу виготовлення коренево-куксової вкладки, обраної' за прототип. Таким чином, спосіб, який заявляється, відповідає критерію винаходу "новизна". Суть корисної моделі підтверджується прикладами безпосереднього виконання, пояснюється фотографіями, на яких показана методика формування додаткової опорної площадки та отримання точного відбитку кореневого каналу. Методика Спосіб виконується наступним чином: підготовлений кореневий канал (або канали) до штифтового протезування промиваємо розчином антисептика, просушуємо, формуємо у вусті кореневого каналу додаткову опорну площадку для розподілу навантаження на всі стінки кореня, робимо відбиток корегуючою масою "Spidex" і передаємо його в зубо-протезну лабораторію. Отриману штучну коренево-куксову вкладку приміряємо в каналі зуба і фіксуємо на цементі "Fugi-1" Приклади безпосереднього виготовлення коренево-куксової владки 1. Хвора В., 48 років звернулась зі скаргами на 00 LO CM 4258 відсутність коронкової частини 15 зуба. Об'єктивно: коронка 15 зуба відсутня. Діагноз - дефект коронкової частини 15 зуба. Проведені клінікорентгенолопчні дослідження показали, що корінь 15 зуба вилікуваний, канал запломбований, що дало змогу використати його для виготовлення коренево-куксової вкладки. При цьому, канал розпломбовано на 2/3 довжини, у вусті каналу сформована додаткова фіксуюча площадка. Корегуючою масою "Spidex" знятий відбиток каналу та відправлений в лабораторію для виготовлення вкладки. Виготовлена кукса приміряна і зафіксована в корені 15 зуба на склоіономерному цементі "Fugi-I". Через годину знято відбиток і відправлено в лабораторію для виготовлення суп ра конструкції металокерамічної коронки. Коронка через тиждень зафіксована на коренево-куксовій вкладці. Проведений через 2 роки рентгенологічний і клінічний контроль змін не виявив. 2. Хвора Т., 56 років звернулась зі скаргами на відсутність коронкової частини 16 зуба В анамнезі - 5 років тому були виготовлені металокерамічні коронки на 15, 16 зуби Внаслідок загострення хронічного перюдонтиту коронки були зняті, а 15 зуб видалений. В 16 зубі виявлена перфорація у трифуркаціо Проведено видалення двох щічних коренів, піднебінний залишено для виготовлення коренево-куксової вкладки Діагноз - відсутність коронкової частини 16 зуба. Після лікування у вусті піднебінного кореня 16 зуба сформована широка плоска фіксуюча площадка і знято відбиток кореневого каналу Spidex'oM. Відбиток відправлено в зубопротезну лабораторію. Виготовлену куксу зафіксовано в каналі кореня 16 зуба w допомогою склоіноміру "Fugi-1". Знятий відбиток для виготовлення металокерамічного протезу на 17, 16 зуби. Протез зафіксовано через тиждень. Проведений через рік рентгенологічний и клінічний контроль змін не виявив. 3. Хворий С , 14 років, звернувся зі скаргами на відсутність коронкової частини 44, 45 зубів. Об'єктивно: коронки 44, 45 зубів відсутні, корені запломбовані, рентгенологічні дослідження підтверджують якісне пломбування каналів. Діагноз: дефект коронкової частини 44, 45 зубів. Проведено препарування коренів 44, 45 зубів, роз пломбування кореневих каналів на 2/3 довжини та формування додаткових опорних фіксуючих площадок у вустях каналів. Знято відбитки кореневих каналів корегуючою масою "Spidex". Відбитки направлені в лабораторію для виготовлення вкладок з срібно-паладієвого сплаву Готові конструкції зафіксовані на склоіномерному цементі "Fugi-1". Знято відбиток з 44, 45 зубів для виготовлення металокерамічних коронок. Через тиждень коронки зацементовано на коренево-куксових вкладках Проведений через рік рентгенологічний і клінічний контроль змін не виявив, коронки несли жувальне навантаження. Джерело інформації: 1. Жулев Н.Е. Несъемные протезы: Теория, клиника и лабораторная техника. - Н.Новгород, 1995, -С.276-278. Фіг. 2 Фіг. 1 Комп'ютерна верстка В. Мацело Підписне Тираж 37 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вуп. Глазунова, 1, м. Київ - 42, 01601