Спосіб оцінки ефективності лікування хворих на ішемічну хворобу серця з стенокардією та артеріальною гіпертензією

Спосіб оцінки ефективності лікування хворих на ішемічну хворобу серця з стенокардією та артеріальною гіпертензією, що включає порівняння 3 44360 до лікування, то гемореологічний результат та антиангінальний ефект оцінюють як позитивні. Запропонований спосіб оцінки ефективності лікування хворих ІХС з стенокардією та артеріальною гіпертензією верапамілом має суттєві переваги над способом - прототипом, а саме в дослідженні встановлено, що позитивний антиангінальний ефект верапамілу по суб'єктивній ознаці завжди поєднується з позитивним гемореологічним результатом лікування, при цьому підвищення потужності порогового навантаження може і не бути. Спосіб здійснюється слідуючим чином: До лікування верапамілом у хворого у стані спокою здійснюють забір 5 мл крові з ліктьової вени і визначають рідинні властивості крові шляхом вимірювання в'язкості крові на ротаційному віскозиметрі при різних в’язкістю крові зсуву від 0,020 дин/см2 до 8,8 дин/см2, далі після лікування верапамілом проводять забір 5 мл крові з ліктьової вени і проводять аналогічне дослідження, при цьому, якщо в'язкість крові при напрузі зсуву 0,3 дин/см2 зменшується на 10 % в порівнянні з напругою до лікування, то гемореологічний результат та антиангінальний ефект оцінюють як позитивні. Приклади конкретного використання способу: Приклад 1. У хворого К. у висхідному стані відмічалось 5 нападів стенокардії на добу, вихідна потужність порогового навантаження (50 Вт) - сумнівна із-за значного підйому AT, в’язкість крові [η] при напрузі зсуву 0,3 дин/см складала 27,9 спз. Після застосування лікування верапамілом напади стенокардії зникли. Але потужність порогового навантаження залишилась попередньою - 50 Вт, тобто вона не стала відображенням клінічного покращення стану хворого. При цьому в’язкість крові [η] зменшилась до 18,3 спз, тобто відмічалось Комп’ютерна верстка Д. Шеверун 4 співпадіння клінічного та гемореологічного результатів лікування. Приклад 2. У хворого П. у висхідному стані відмічалось 5 нападів стенокардії на добу, потужність порогового навантаження 50 Вт поєднувалась з суттєвим підйомом AT, в’язкість крові при напрузі зсуву 0,3 дин/см2 складала 28,0 спз. Після лікування верапамілом напади стенокардії зникли, потужність порогового навантаження не змінилась, в’язкість крові при напрузі зсуву 0,3 дин/см зменшилась до 19,4 спз. Приклад 3. У хворого В. у висхідному стані відмічалось 7 нападів стенокардії на добу, потужність порогового навантаження 50 Вт. В’язкість крові при напрузі зсуву 0,3 дин/см2 складала 27,5 спз. Після лікування верапамілом напади стенокардії зменшились до 1, потужність порогового навантаження не змінилась, в’язкість крові зменшилась до 20,1 спз. У вказаних прикладах клінічний ефект підтверджується гемореологічним . Запропонований спосіб достовірно об'єктивізує клінічне покращення стану хворих ІХС з стенокардією та артеріальною гіпертензією після проведеного лікування верапамілом, зменшує кількість ускладнень, так як відпадає необхідність проведення хворому проби з дозованим фізичним навантаженням, що особливо небезпечно у хворих з аритміями, недостатністю кровообігу, артеріальною гіпертензією. Корисна модель може бути використана у кардіологічних відділеннях лікувальних закладів, кардіологічних центрах тощо. Джерела інформації: 1. Д.М. Аронов и соавт. Терапевтический архив, 1980, т. 52, с. 19-22 - Прототип. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601