Спосіб оцінки готовності матки до родів

Спосіб оцінки готовності матки до родів, що включає отримання відповідної реакції м'яза матки, який відрізняється тим, що відповідну реакцію матки отримують шляхом впливу одноступінчастого велоергометричного навантаження в режимі 50 Вт тривалістю 5 хвилин Винахід відноситься до медицини, а саме до акушерства, і може бути використаний для оцінки готовності матки до родів Відомий спосіб оцінки готовності організму до родів, заснований на визначенні реактивності матки на внутрішньовенне введення порогової дози окситоцину, здатної спричиняти її скорочення [1] Перед проведенням проби вагітна знаходиться протягом 15 хвилин в горизонтальному положенні в стані повного емоційного і фізичного спокою Розчин окситоцину готують безпосередньо перед проведенням окситоцинового тесту (0,01 ОД окситоцину в 1мл ІЗОТОНІЧНОГО розчину натрію хлориду) Потім ВВОДЯТЬ Ю М Л приготовленого розчину внутрішньовенне "поштовхно" по 1мл з інтервалами в 1 хвилину Введення розчину припиняють при появі скорочення матки, що реєструється пстерографічно і пальпаторно Тест вважається позитивним, якщо скорочення матки у ВІДПОВІДЬ на введення окситоцину з'являється протягом перших З хвилин і вказує на можливість спонтанного наступу родів протягом найближчих 1 - 2 діб (ВЕН) в 50Вт тривалістю 5 хвилин Спосіб здійснюють таким чином Жінку усаджують в крісло велоергометра таким чином, щоб спина була притиснута до спинки крісла Крісло відрегульоване так, щоб при обертанні педалей стегно вагітної жінки утворювало між вертикальною віссю тіла вагітної кут 90° Вагітна обертає ногами педалі велоергометра доводячи до 18 - 25об/хв Швидкість обертання педалей контролюють на датчику пульта управління і на датчику, передбаченому конструкцією, розташованому на штанзі зліва від сидячої вагітної жінки ВЕН в 50Вт проводять одноступінчате тривалістю 5 хвилин Паралельно здійснюється кардютахографічний контроль за станом плоду в динаміці за допомогою кардютахографічного датчика, а також за станом серцевої ДІЯЛЬНОСТІ матері з допомогою кардіомонітора Однак, даний спосіб інвазивний, може викликати неадекватну реакцію матки, гіпертензію у вагітних та ГІПОКСІЮ у плоду В основу винаходу поставлена задача створення способу, в якому фізіологічно забезпечується поліпшення взаємовідносин мати-плацента-плід шляхом короткочасної зміни матковоплацентарного кровотоку Поставлена задача вирішується тим, що в способі оцінки готовності матки до родів змінюється матковий кровотік шляхом проведення одноступінчатого велоергометричного навантаження Виявляється міра реакції у ВІДПОВІДЬ (поява маточних скорочень) в період дозованого фізичного навантаження (ДФН) Поява скорочень матки протягом перших 3 - 4 хвилин проведення ДФН (велоергометрія) свідчить про позитивну реакцію матки на зміну кровотіку і характеризує можливість спонтанного наступу родів протягом найближчих 2 - З діб У даному способі імітується стан, виникаючий саме в період родової ДІЯЛЬНОСТІ Енергетичні витрати в період проведення ВЕН відповідають енергетичним витратам 2 - 3 годин родового процесу Приводимо конкретний приклад Історія родів №268 Вагітна 3 , 23 років Поступила в акушерський стаціонар для розродження з Дз Вагітність І, 39 тижнів Спостерігалася консуль СО сч 00 ю 45823 тацією з 7 тижнів вагітності Досліджена кардюреспіраторна система вагітної ЖЄЛ (життєва ємність легень) - 3100, АТ110/75ММ рт ст , ЕКГ без особливостей, ритм синусовий, регулярний, 72 в 1 хвилину З метою оцінки готовності матки до родів вагітної була призначена одноступінчата ВЕН в 50Вт з швидкістю обертання педалей 18 - 25об/хв протягом 5 хвилин Паралельно здійснюється кардютахографічний контроль за станом плоду в динаміці за допомогою кардютахографічного датчика, а також за станом серцевої ДІЯЛЬНОСТІ матері за допомогою кардюмонитора На 3-й хвилині у вагітної зареєстроване маткове скорочення При цьому ритм та частота серцевих скорочень у матері і плоду залишалися в межах норми Через дві доби у вагітної спонтанно виникла регулярна родова ДІЯЛЬНІСТЬ Сталися термінові нормальні роди Народився живий доношений хлопчик з вагою 3800,0г, із на зріст 54см, з оцінкою по шкалі Апгар 8 - 9 балів Стан при народженні задовільний Період адаптації протікав гладко Даний спосіб експериментально обґрунтований Оцінка готовності матки до родів проводилася 150 вагітним по даній методиці на базі жіночої консультації і родильного відділення ЦМКЛ №6 м Донецька Достовірність результату 93% Перевага даного способу полягає в тому, що в порівнянні з прототипом даний спосіб більш фізіологічний, нешвазивний, не погіршує матковоплацентарно-плідовий кровотік Використання дозованого фізичного навантаження сприяє природній активації і ПІДГОТОВЦІ ДО родів органів і систем Даний спосіб простий у використанні, не вимагає спеціальної підготовки лікаря, безпечний для матері і плоду Джерела інформації, що бралися до уваги 1 Айламазян Э К, Акушерство -СПб Специальная литература, 1997 -С 119 ДП «Український інститут промислової власності» (Укрпатент) вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119, Україна (044)456-20- 90 ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)216-32-71