Спосіб ущільнення судинних протезів перед включенням в кровотік

Спосіб ущільнення судинних протезів перед включенням в кровотік, який включає промивання протеза аутокров'ю, який відрізняється тим, що судинний протез, просочений нативною аутокров'ю, додатково обробляють озоном в концентрації від 0,3 до 0,5 мг/л протягом 5 хвилин необхідність спеціального навчання хірурга Відомий також спосіб ущільнення судинного протезу за допомогою желатину, альбуміна та їх комбінації (В А Бухарин и соавт Сосудистые экслантаты с тромборезистентным, антибактериальным и герметизирующим покрытием в реконструктивной ангиохирургии // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия - 1998 - №1) Спосіб потребує довгої підготовки протезів, він дорого коштує, відсутні ВІТЧИЗНЯНІ матеріали Частіше всього для ущільнення судинних протезів використовують нативну аутокров (А А Шалимов, Н Ф Дрюк Хирургия аорты и магистральных артерий - К Здоров'я -1979 -384с - с 37) Спочатку роблять втручання на ураженій судині і готують и для накладення анастомозов Вибирають схожий по діаметрі і довжині протез, підготовляють краї протеза розсікаючи його гострими ножницами Протез поміщають у підготовлене ложе і просочують кров'ю Після накладення дистального анастомоза протез промивають кров'ю і видаляють із його просвіту згустки Вищезгаданий спосіб ущільнення судинного протезу перед включенням його в кровотік є найбільш близким по технічний суті та результаті до того, що заявляється, тому його обрано в якості прототипу Використання аналогів і прототипу часто призводить до великих штраопераційних крововтрат, вимивання ниток фібрина із петель судинних протезів з наступною кровотечею, що в свою чергу погіршує стан хворого внаслідок анемії, сепсису, нагнивання ран, а в ряді спостережень потребує повторних хірургічних втручань Наявність такої КІЛЬКОСТІ ускладнень із-за недостатньої ЩІЛЬНОСТІ 47102 протеза нерідко закінчується несприятливими налікування слідками лікування Середня крововтрата під час операції по споВ зв'язку з вищевказаним, в основу винаходу собу-прототипу склала 1300 - 250мл, а по заявлепокладено задачу зниження частоти операційних ному способу 800 - 250мл, що потребувало інтрата післяопераційних ускладнень та зниження об'операційної ліквідації крововтрати в КІЛЬКОСТІ 1000 ємів гемотрансфузм - 250мл та 500 - 250мл, ВІДПОВІДНО Задача, яка покладена в основу винаходу, виЧастота нагноювань післяопераційних ран при рішується тим, що у відомому способу ущільнення виконанні способу-прототипу склала 30%, заявлепротезів перед включенням їх в кровотік, який ного способу - 10% Летальних випадків в обох включає промивання протеза аутокров'ю, згідно з групах хворих не було винаходом, протез після просочення аутокров'ю Спосіб ілюструє слідуючий приклад його КЛІНІобробляють озоном в концентрації від 0,3 до ЧНОГО використання 0,5мг/л протягом 5 хвилин Приклад №1 Хворий Б , 47 років, був оперован в ІОНХ АМНУ з поводу синдрома Леріша піСпосіб використовують слідючим чином песля доступу, підготовки до шунтування магістраред гепаринізацією пацієнта та імплантацією прольних судин виконано забір 65мл крові хворого в теза з магістральної артерії виконують забір 50 скляну посудину Синтетичний судинний протез ЮОмл аутокрові хворого в скляну чи фторопласбуло просочено аутокров'ю, а потім оброблено тову посудину Судинний протез просочують натиозоном протягом 5хв , виконано аортобіфеморавною аутокров'ю, а потім обробляють озоном згільне шунтування Операційна крововтрата склала дно до формули винаходу На протязі 2 - 3 хвилин ЗООмл, що не потребувало інтраопераційної гемоозонування протеза, пропитаного аутокров'ю, спотрасфузм Післяопераційний період протікав без стерігається згортання крові в порах протеза Озоускладнень, хворий виписаний через 2 тижня у нована кров складає на поверхні судинного прозадовільному стані теза блискучий червоний желеподібний шар, який в процесі озонування висихає і додатково стериліТаким чином, аналіз результатів проведених зується, бо у вказаній концентрації озон виявлядосліджень показав, що вибір способа попереється сильною бактерицидною речовиною Перед дньої обробки судинного протеза має принципове імплантацією протез додатково обробляють гепазначення для наслідків оперативного втручання ринізованим фізіологічним розчином Позитивний ефект таким чином полягає в зниженні інтраопераційної крововтрати на 500мл, та КІЛЬКООтримані позитивні результати застосування СТІ ГНІЙНИХ ускладнень на 20% способу в експерименті дозволили нам випробувати його в КЛІНІЦІ Так аортобіфеморальне шунтуПозитивним аспектом заявленого способу тавання синтетичним протезом з ущільненням згідно кож є приготування судинного протезу безпосерепрототипу виконано 7 хворим, клубово-стегневий дньо перед імплантацією, додаткова дезінфекція сегмент заміщено протезом в 3 випадках Протези протеза озонуванням, можливість використання цих пацієнтів ущільнено нативною аутокров'ю, як цитратної та гепаринізованої крові для імбібіції це передбачено в прототипі В основній групі запротеза, а також при вихідних порушеннях коагустосовано заявлений спосіб ущільнення судинних лограми у деяких хворих протезів 8 пацієнтам виконано аортобіфемораНаші спостереження також свідчать про персльне шунтування, 2 - аорто-стегневе шунтування пективність застосування заявленого способа у синтетичним ЛІНІЙНИМ протезом По основним КЛІсудинну хірургію, а також при оперативних втруНІЧНИМ ознакам групи були репрезентативні, що чаннях з приводу деяких вад серця, де використодозволило об'єктивно порівнювати результати вують судинні протези та плетені "латки" ДП «Український інститут промислової власності» (Укрпатент) вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119, Україна (044) 456 - 20 - 90 ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)216-32-71