Спосіб діагностики стадії хронічної хвороби нирок у хворих з симптоматичною артеріальною гіпертензією

Спосіб діагностики стадії хронічної хвороби нирок у хворих з симптоматичною артеріальною гіпертензією, який здійснюють шляхом дослідження сечі та оцінки функціонування нирок за швидкі 3 49387 тися стабільною багато років. Скринінг по ШКФ не є ідеальним методом при виявленні пацієнтів з ризиком прогресуючої ниркової недостатності. В основу корисної моделі поставлено задачу удосконалення способу діагностики стадії хронічної хвороби нирок у хворих з симптоматичною артеріальною гіпертензією, в якому за рахунок додаткового дослідження показника, досягається можливість підвищення точності діагностики. Поставлена задача вирішується в способі діагностики стадії хронічної хвороби нирок у хворих з симптоматичною артеріальною гіпертензією, який здійснюють шляхом дослідження сечі та оцінки функціонування нирок за швидкістю клубочкової фільтрації (ШКФ), згідно з корисною моделлю, додатково визначають рівень вмісту вільної фракції оксипроліну в сечі хворих і його відповідність швидкості клубочкової фільтрації, і при ХХН І стадії рівень вільної фракції оксипроліну сечі дорівнює 4,1±04мг/доб, при XXH II стадії - (4,5±0,7мг/доб), у хворих з ХХН III стадії середні показники вільного оксипроліну сечі - (6,5±0,9мг/доб), а при ХХН IV стадії - (10,9±1,4мг/доб). Ми пропонуємо використовувати вищевказаний показник, як додатковий метод визначення стадії хронічної хвороби нирок у хворих з даною патологією. Збільшення рівня оксипроліну сечі при повторних дослідженнях може служити маркером несприятливого прогнозу і прогресування хронічної хвороби нирок. Нами була почата спроба вивчити рівень вільної фракції оксипроліну сечі в 30 хворих з хронічною хворобою нирок (ХХН) I-IV стадій. Діагноз ХХН встановлювали на підставі скарг хворого, анамнезу, даних клінічного і лабораторного обстеження. Стадію ХХН діагностували на підставі визначення швидкості клубочкової фільтрації у зв'язку з вимогами 2-го національного з'їзду нефрологів України (Харків, 23-24 вересня 2005 року). У групу спостереження включалися хворі з гломерулонефритом, пієлонефритом, діабетичною нефропатією, які знаходилися на стаціонарному лікуванні в нефрологічному відділенні Харківської клінічної лікарні №26. У групу спостереження не включалися хворі старше 60 років, жінки з менопаузою, пацієнти з супутньою соматичною патологією. Контрольну групу склали 15 практично здорових осіб, відповідних за статю та віком з групою спостереження. Загальна, вільна, зв'язана фракції оксипролін сечі (ОП) визначалися за методом Шараєва П.Н. у модифікації Утевської Л.А. (Утевская Л.А., Перский Е.Э. Простой метод определения суммарного и Комп’ютерна верстка Н. Лиcенко 4 свободного оксипролина // Вестник Харьковского ун-та. - 1982. - №226. - с.18-20.). Результати проведеного дослідження показали, що рівні загального ОП і зв'язаної фракції ОП у сечі хворих на ХХН значно перевищують показники контрольної групи та не залежать від стадії ХХН. Разом з тим установлено вірогідне (р