Спосіб лікування кефалогематоми у новонароджених дітей

Спосіб лікування кефалогематоми у новонароджених дітей шляхом призначення комплексної посиндромної терапії з включенням препаратів з гемостатичним та знеболюючим ефектом, який відрізняється тим, що місцево використовується антигомотоксичний препарат Траумель С у вигляді мазі 4-5 разів на добу, що дозволяє покращити результати лікування за рахунок знеболення та розсмоктування, попередити віддалені наслідки патології (кальцифікацію, остеомаляцію тощо), а також зменшити тривалість загальноприйнятої терапії. (19) (21) u201002273 (22) 01.03.2010 (24) 27.09.2010 (46) 27.09.2010, Бюл.№ 18, 2010 р. (72) ГОДОВАНЕЦЬ ЮЛІЯ ДМИТРІВНА, БАБІНЦЕВА АНАСТАСІЯ ГЕНАДІЇВНА, АГАФОНОВА ЛЮДМИЛА ВІКТОРІВНА, ЮРКІВ ОКСАНА ІВАНІВНА, КОСІЛОВА СВІТЛАНА ЄВГЕНІВНА, ДИКУСАРОВ ВОЛОДИМИР ВОЛОДИМИРОВИЧ, КУЦАК МАРІЯ МИХАЙЛІВНА (73) БУКОВИНСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ МОЗ УКРАЇНИ 3 53044 ромної терапії, у тому числі, адекватну вентиляцію легенів, ліквідацію гіповолемії та підтримку адекватної перфузії головного мозку шляхом профілактики системної гіпо- і гіпертензії, корекцію метаболічних порушень, протисудомну терапію тощо. Недоліком прототипу є відсутність рекомендацій щодо раннього місцевого лікування травматичних пошкоджень м'яких тканин голови, у тому числі кефалогематом, у новонароджених дітей, що може дозволити попередити віддалені наслідки даних пошкоджень (кальцифікацію, остеомаляцію тощо) Нами пропонується спосіб, що виключає вищевказані недоліки. В основу корисної моделі, що заявляється, поставлено завдання удосконалити спосіб лікування травматичних пошкоджень м'яких тканин голови у новонароджених дітей (кефалогематом), шляхом використання місцево АГТП Траумель С (мазь), який має виражений знеболюючий та гемостатичний ефекти дії. Поставлене завдання вирішується тим, що місцево використовується антигомогоксичний препарат Траумель С у вигляді мазі 4-5 разів на добу, що дозволяє покращити результати лікування за рахунок знеболення та розсмоктуання, попередити віддалені наслідки патології (кальціфікапію, остеомаляцію тощо), а також зменшити тривалість загальноприйнятої терапії. Спільними ознаками прототипу та рішення, що заявляється, є включення до комплексу загальноприйнятої терапії травматичних пошкоджень м'яких тканин голови (кефалогематом), препаратів, які мають гемостатичний та знеболюючий ефекти. Відмінність корисної моделі полягає у місцевому застосуванні АГТП Траумель С у формі мазі - препарату, який володіє одночасно знеболювальною та розсмоктувальною дією, що надає змогу покращити результати лікування, попередити віддалені наслідки даної патології (кальціфікацію, остеомаляцію тощо), зменшити тривалість курсу терапії. Теоретичне підґрунтя для використання способу. Траумель С / Traumeel S - мазь - АГТП фірми HEEL (Реєстраційне посвідчення № UA/5934/01/01 від 19.02.07 p.). Склад препарату: 100 г мазі містить: Arnica montana D3 - 1,5г, Calendula officinalis - 0,45 г, Hamamelis vir-ginata - 0,45г, Echinacea - 0,15г, Echinacea purpurea - 0,15г, Chamomilla recutita - 0,15г, Symphytum officinale D4-0,1г, Bellis perennis - 0,1г Hy-pericum perforatum D6 0,09г, Achillea millefolium - 0,09г, Aconitum napellus D1 - 0,05г, Atropa belladonna D1 - 0,05г, Mercurius solubilis Hahnemanni D6 0,04r, Hepar sulphuris D6 - 0,025г. Допоміжні речовини: спирт Комп’ютерна верстка І.Скворцова 4 цетилстериловий емульгований, парафін м'який, вазелін білий, вода очищена, спирт етиловий. Препарат має протизапальну, аналгетичну, протиексудативну імунокоригуючу, репаративну дію, яка базується на активації захисних сил організму в нормалізації порушених функцій за рахунок речовин рослинного та мінерального походження, які входять до складу препарату. Показаннями до застосування є травми, у тому числі пологові; запальні, мікротравматичні процеси опорно рухового апарату; пролежні, опіки, пітниця, трофічні виразки. Виконання способу здійснюють наступним чином. Після народження проводиться загальноклінічне та неврологічне обстеження дитини з визначенням клінічних проявів травматичних пошкоджень м'яких тканин голови, у тому числі кефалогематоми. Новонародженому проводиться комплексне загальноприйняте лікування, гемостатичну, протисудомну терапію, ліквідацію гіповолемії з підтримкою адекватної перфузії головного мозку шляхом профілактики системної гіпо- і гіпертензії, корекцію метаболічних порушень, здійснюють штучну вентиляцію легенів. За наявності у дитини кефалогематоми додатково призначається місцеве лікування із застосуванням АГТП Траумель С у формі мазі шляхом накладання і легкого втирання у пошкоджені ділянки 4-5 разів на добу до повного розсмоктування патологічного вогнища. Приклад конкретного застосування способу. Дитина Н., яка народилася від І вагітності, що перебігала на тлі опасистості ІІ ст., анемії І ст., дифузного зобу II ст., ВСД за гіпертонічним типом у матері, від І пологів у терміні гестації 38-39 тижнів (І період - 11 годин, II період 35 хвилин, безводний проміжок 7 годин, навколоплідні води світлі). Маса дитини при народженні 4100г, довжина тіла 55 см, обвід голови - 35 см, обвід огруддя - 34 см, оцінка за шкалою Апгар наприкінці 1-ої хвилини життя 7 балів, наприкінці 5-ої хвилини - 8 балів. Діагноз при народженні: Неонатальна енцефалопатія, гострий період. Діагноз клінічний: Пологова травма: кефалогематома лівої тім'яної кістки. Новонародженому було проведено лікування із застосуванням охоронного режиму та гемостатичної терапії, а також АГТП Траумель С у формі мазі шляхом накладання і легкого втирання у пошкоджені ділянки 4-5 разів на добу. За період перебування у неонатальному відділенні пологового будинку відмічалася позитивна динаміка стану дитини як з боку загальноклінічного, неврологічного статусу, так і місцево у вогнищі кефалогематоми. Новонароджений на 5 добу життя виписаний додому під нагляд дільничного педіатра та невропатолога. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601