Спосіб лікування гіпоксичного ураження центральної нервової системи у новонароджених дітей

Спосіб лікування гіпоксичного ураження центральної нервової системи у новонароджених дітей шляхом призначення загальноприйнятого 3 52521 4 пізнього неонатального періоду, а також відсутступеня можливо використання «ампул для пиття» ність чіткого дозування препарату Траумель С - добова доза розчиняється на 2,0 мл 0,9 % розчивідповідно сучасним рекомендаціям у мг/кг маси ну натрію хлориду і вводиться per os. Тривалість тіла дитини. курсу встановлюється індивідуально відповідно Другим аналогом корисної моделі є спосіб лідинаміки стану новонародженого, на курс - не бікування гіпоксичного ураження центральної нерльше 15 ін'єкцій. Використання антигомотоксичновової системи у недоношених новонароджених, го препарату Траумель С дозволяє покращити згідно якого у межах проведеного дослідження ефективність лікування новонароджених з гіпоксиобґрунтовано застосування у комплексі метаболічним ураженням центральної нервової системи за чної корекції антигомотоксичного препарату Траурахунок нормалізації функцій імунної системи та мель С [Досвід застосування антигомотоксичної системи антиоксидантного захисту організму. терапії в комплексі метаболічної корекції гіпоксичСпільними ознаками прототипу та рішення, що ної енцефалопатії у недоношених новонароджезаявляється, є включення до комплексу загальноних дітей / А.Г. Бабінцева, Ю.Д. Годованець // Соприйнятого лікування гіпоксичного ураження оргавременная педиатрия. - 2005. -№ 4 (9). - С.121нізму новонародженого препаратів метаболічної 125]. Недоліком цього способу є відсутність рекокорекції. Відмінність корисної моделі полягає у мендацій щодо доз, кратності та тривалості застозастосуванні в якості препарату антиоксидантної сування препарату Траумель С у дітей, які нарота метаболічної дії АГТП препарату Траумель С, дилися у фізіологічний термін гестації. що суттєво покращує результати лікування, зменПрототипом корисної моделі, що заявляється, шує тривалість загальноприйнятої терапії. є комплекс лікування гіпоксичного ураження в ноТеоретичне підґрунтя для використання сповонароджених [Гипоксически-ишемическая энцесобу. фалопатия новорождѐнных / А.Б. Пальчик, Н.П. Траумель С / Traumeel S - АГТП фірми HEEL Шабалов.-2-е изд., испр. и доп.-М.:«МЕДпресс(Реєстраційне посвідчення № UA /5934/03/01 від информ», 2006. - С.184-193]. Представлений те15.01.2008p.). Склад препарату: 2,2 мл (1 ампула) рапевтичний комплекс включає відновлення промістить: Arnica montana D2 - 2,2, Calendula хідності дихальних шляхів та адекватну вентиляofficinalis D2 - 2,2 мг, Chamomilla recutita D3 - 2,2 цію легенів, ліквідацію гіповолемії та підтримку мг, Symphytum officinale D6 - 2,2 мг, Achillea адекватної перфузії головного мозку шляхом проmillefolium D3 - 2,2 мг, Atropa belladonna D2 - 2,2 філактики системної гіпо- і гіпертензії, поліцитемії, мг, Aconitum napellus D2 - 1,32 мг, Bellis perennis гіперволемії, підвищеної в'язкості крові, охоронний D2 - 1,1 мг; Hypericum perforatum D2 - 0,66 мг; режим, профілактику геморагічних ускладнень, Echinacea D2 - 0,55 мг, Echinacea purpurea D2 корекцію метаболічних порушень, у тому числі 0,55 мг, Hamamelis virginiana D1 - 0,22 мг, ацидозу, гіпоглікемії, гіпокальціємії, гіпомагнезіємії Mercurius solubilis Hahnemanni D6 - 1,1 мг, Hepar тощо. Недоліком прототипу є відсутність чітких sulphuris D6 - 2,2 мг. рекомендацій щодо застосування препаратів меОсновні напрямки дії АГТП Траумель С визнатаболічної корекції, що не дає змогу проводити чаються наявністю в його складі низьких потенцій патогенетично обґрунтоване лікування з урахуD1-D6, що викликають гіпомолекулярні ефекти ванням активації стрес-лімітуючих ланок пологововнаслідок біохімічної (дренажної, регуляції активго стресу в патогенезі гіпоксичного ураження органості ензимів, блокади радикалів) та імуномодунізму. люючої дії (допоміжної імунологічної реакції). ПреНами пропонується спосіб, що виключає випарат Траумель С характеризується щевказані недоліки. протинабряковим ефектом, сприяє підвищенню В основу корисної моделі, що заявляється, потонусу судин та зниженню їх проникливості, усуставлено завдання удосконалити спосіб лікування ненню венозного застою, покращує процеси клігіпоксичного ураження центральної нервової систинного метаболізму та окисно-відновні реакції. теми у новонароджених з урахуванням ступеня Крім того, препарат має протизапальну, знеболютяжкості патології шляхом включення до загальноючу дії, сприяє зупинці артеріальних та венозних прийнятого комплексу з метою метаболічної корекровотеч. Виражений імуномодулюючий ефект кції антигомотоксичного препарату Траумель С на даного препарату визначається наявністю в його основі оцінки стану прооксидантної та антиоксидаскладі двох видів Ехінацеї. нтної систем організму. Виконання способу здійснюють наступним чиПоставлене завдання вирішується тим, що у ном. комплексі метаболічної корекції гіпоксичного ураПісля народження проводиться загальноклініження центральної нервової системи новонарочне та неврологічне обстеження дитини з визнаджених поряд із загальноприйнятими заходами, ченням ступеня тяжкості клінічних проявів гіпоксизгідно до корисної моделі, на основі відхилення чного ураження центральної нервової системи. У показників антиоксидантної системи з метою мекомплексі параклінічних досліджень визначаються таболічної корекції використовується багатокомпоказники прооксидантної системи та системи понентний антигомотоксичний препарат Траумель антиоксидантного захисту організму, відхилення С з розрахунку 0,15-0,2 мл/кг маси тіла на 1,0 мл яких від середніх нормативних значень для даної 0,9 % розчину хлориду натрію 1 раз на добу щовікової категорії є підставою для призначення заденно впродовж 5 днів при гіпоксичному ураженні собів метаболічної корекції. Новонародженому тяжкого ступеня, далі - через день; при патології призначається рекомендований загальноприйнясереднього ступеня тяжкості - через день. При тий комплекс лікування, у тому числі, за необхіднігіпоксичному ураженні нервової системи легкого стю, штучна вентиляція легенів, а також інфузійна 5 52521 6 терапія з метою відновлення об'єму циркулюючої наприкінці 5-ої хвилини - 7 балів. Діагноз при накрові, покращення мікроциркуляції, попередження родженні: Неонатальна енцефалопатія, гострий геморагічних ускладнень, охоронний режим. Для період. Загроза реалізації внутрішньоутробного корекції метаболічних порушень, активації процеінфікування. Діагноз клінічний: Неонатальна енсів антиоксидантного захисту організму призначацефалопатія, гострий період, середнього ступеня ється АГТП Траумель С внутрішньовенно струйно: тяжкості, синдром вегето-вісцеральних дисфункпри тяжкому ступені гіпоксичного ураження ЦНС з цій. розрахунку 0,15-0,2 мл/кг маси тіла на 1,0 мл 0,9 % Дитині при народженні проведено клінікорозчину хлориду натрію 1 раз на добу щоденно параклінічне обстеження, у тому числі, біохімічне впродовж 5 днів, далі - через день; при патології дослідження крові з визначенням показників проосереднього ступеня тяжкості - через день. При ксидантної системи та системи антиоксидантного гіпоксичному ураженні нервової системи легкого захисту організму. Визначення клінічних проявів ступеня можливо використання «ампул для питгіпоксичного ураження центральної нервової систя», для чого добова доза розчиняється на 2,0 мл теми середнього ступеня тяжкості та встановлення 0,9 % розчину натрію хлориду і вводиться per os. відхилень від фізіологічних рівнів показників прооВідкриті ампули зберігаються в шприці при кімнатксидантної системи та системи антиоксидантного ній температурі в темному місці. Тривалість курсу захисту дали підстави для призначення засобів індивідуальна, залежить від динаміки стану новометаболічної корекції. Новонародженому було народженого, рекомендовано - не більше 15 ін'єкпроведено загальноприйняте лікування із застосуцій. ванням інфузійної терапії з метою корекції гіповоПриклад конкретного застосування способу. лемії, гіпоглікемії, покращення мікроциркуляції. Дитина Д., яка народилася від II вагітності, що Для відновлення обмінних процесів у якості метаперебігала на тлі анемії II ст., ВСД за гіпотонічним болічної корекції було призначено АГТП Траумель типом, урогенітального уреоплазмозу, загрози С у дозі 0,2 мл/кг маси тіла на 1,0 мл 0,9 % розчисамовільного викидня у терміні 7-8, 18-19 тижнів, ну хлориду натрію 1 раз на добу через день. За обтяженого акушерського анамнезу у матері, від II період перебування у неонатальному відділенні пологів у терміні гестації 38-39 тижнів шляхом кепологового будинку відмічалася позитивна динамісарева розтину у зв'язку з клінічно вузьким тазом ка як з боку загально клінічного стану, так і неврота дистресом плода у пологах. Маса дитини при логічного статусу дитини. Новонароджений на 10 народженні 4200 г, довжина тіла - 57 см, обвід годобу життя для подальшого лікування переведелови - 36 см, обвід огруддя - 35 см, оцінка за шканий у відділення патології новонароджених обласлою Апгар наприкінці 1-ої хвилини життя - 6 балів, ної дитячої клінічної лікарні. Комп’ютерна верстка В. Мацело Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601