Спосіб підготовки гіпсової моделі до безпосереднього протезування резекційними протезами верхньої щелепи

Спосіб виготовлення гіпсової моделі до безпосереднього протезування резекційними протезами верхньої щелепи, що включає зняття функціонального відбитку верхньої щелепи з наступним заповненням його гіпсом, який відрізняється тим, що відбиток з верхньої щелепи і допоміжний від биток з нижньої щелепи знімають альпнатним відтискним матеріалом "Ірреп", одержані моделі заппсовують в оклюдаторі, проводять фантомну резекцію, а зуби на МІСЦІ, відповідному пухлині, зрізають на рівні їх шийок, заглиблюючись на 0,51,0 мм в області фронтальної групи зубів, після цього альвеолярний відросток у резекційній області витончують на усьому протязі з вестибулярної сторони шляхом зіскоблення гіпсу на товщину 2,02,5 мм, одночасно заглиблюючи перехідну складку на 2,5-3,0 мм в області torus palatmi і на підготовлену модель накладають 4-5 склеєних між собою смужок лейкопластиру загальною товщиною 2,02,5 мм Винахід відноситься до області медицини, а саме ортопедичної стоматологи, і може бути використаний при безпосередньому протезуванні резекційними протезами верхньої щелепи Відомий спосіб підготовки моделі при безпосередньому протезуванні [1], в якому на моделі верхньої щелепи по відміченим границям резекції ВІДПОВІДНО плану операції зрізають центральний різець на ураженій стороні на рівні шийки Це необхідно для того, щоби в подальшому протез не травмував слизову оболонку у фронтальній ланці в області шва Інші зуби зрізають разом з альвеолярним паростком до основи їх Крім того, в ГІПСОВІЙ моделі в області зрізаного альвеолярного паростка і до піднебінного шва проводять поглиблення довільно Недоліком даного способу є те, що після виготовлення резекційного протеза внаслідок щільного прилягання його до операційної рани і невідповідності між границями резекції (приблизні границі резекції на ГІПСОВІЙ моделі і набряки після резекції) Не виключене травмування операційної рани Однакову товщину базиса резекційного протеза виготовити за таким способом неможливо Необхідно проводити формування на протезі з вестибулярної сторони в області губи і щоки валика як додаткового ретенційного елемента для кращої фіксації виробу Найбільш близьким до запропонованого технічного рішення є спосіб виготовлення безпосередніх протезів з відтворенням форми зубів і альвеолярного паростка, які підпадають до резекції [2] До оперативного втручання в цьому способі з верхньої щелепи знімають функціональний відбиток,, в якому розплавленим воском заповнюють відбитки зубів до рівня шийок і по усій внутрішній поверхні відбитка на альвеолярному паростку, котрий в подальшому буде резектований, нарощують шар воска товарною 2мм до рівня перехідної складки Після ЦЬОГО відбиток заповнюють гіпсом В результаті одержують комбіновану модель Але вадами даного методу є необхідність зняття додаткового відбитку, виготовлення комбінованої моделі, яка складається з ппса і великої КІЛЬКОСТІ воску, який дає значну усадку, наступного моделювання базиса на моделі, що утруднює виготовлення і, ВІДПОВІДНО, протезування, такою конструкцією протеза В основу винаходу поставлено задачу розробки способу підготовки гіпсової моделі при безпосередньому протезуванні резекційними протезами шляхом зняття споміжного відбитку нижньої щелепи альпнатним відбитковим матеріалом "Ірреп" і проведення фантомної резекції одержаних моделей, а також у МІСТІ пухлин зрізання зубів на рівні шийок і витончення альвеолярного відбитка На (21)2002053727 (22) 0 7 0 5 2 0 0 2 ( 2 4 ) 1 5 01 2 0 0 3 ю СО ГО Ю 53351 протязі усієї області, яка резектується, що дозволить досягти бажаної ВІДПОВІДНОСТІ базиса резекційного протеза тканинам протезного ложа, виключити травмування операційної рани, одержання заданої товщини базиса на усьому протязі, формування наповнення губи і щоки зі сторони резицьованої щелепи, покращення без формування ретенційного валика Поставлена задача вирішується тим, що згідно винаходу відбиток з Верхньої щелепи і споміжний відбиток з нижньої щелепи знімають альпнатним відтискним матеріалом "Ірреп", одержані моделі заппсовують в оклюдаторі, проводять фантомну резекцію, а зуби на МІСТІ, відповідному пухлині, зрізають на рівні їх шийок, заглиблюючись на 0,5 1,0мм в області фронтальної групи зубів, після чого альвеолярний відросток у резекційній області витончують на усьому протязі з вестибулярної сторони шляхом зіскоблення ппса на товщину 2,0 2,5мм, одночасно заглиблюючи перехідну складку на 2,5 - 3,0мм в області torus palatmi і на підготовлену модель накладають 4 - 5 зклеєних між собою смужок лейкопластиру загальною товщиною 2,0 2,5мм На ГІПСОВІЙ моделі зрізають усі зуби до рівня шийок, заглиблюючись на 0,5 - 1,0мм на стороні пухлини Після ЦЬОГО проводять зіскоблювання з вестибулярної сторони шару ппса на товщину 2 2,5мм з одночасним заглибленням перехідної вони на 2,5 - 3,0мм Наступним етапом є ІЗОЛЯЦІЯ ньобного шва чотирма зклеєними між собою смужками лейкопластиру (товщина 2,0 - 2,5мм) Після такої підготовки моделі перед виготовленням протеза в порівнянні з прототипом, досягається більша ВІДПОВІДНІСТЬ базиса резекційного протеза тканинам протезного ложа, уникнення травмування операційної рани, одержання равномірної (заданої) товщини базису на усьому протязі, формування наповнення губи і щоки зі сторони резеціювання щелепи, покращення, в подальшому, фіксації протеза без формування ретенційного валика Література 1 И М Оксман Челюстно-лицевая ортопедия - М - Медгиз, 1957 2 Автореф дисс к мед н Г П Кнотько Замещающие протези верхней челюсти (технология изготовления и клиническая оценка) - К 1979 Спосіб здійснюється наступним чином ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)236-47-24