Спосіб кольпопоезу

Спосіб кольпопоезу, який здійснюють шляхом відсепарування шматка шкіри малих статевих губ та вульви, створюють тунель між сечовим міхуром та прямою кишкою, ушивають відсепаровании шматок у вигляді циліндра, занурюють останній в створений тунель, фіксують верхню частину циліндра до дна тунелю вузлуватими кетгутовими швами, який відрізняється тим, що на стінки створеного з відсепарованого шматка циліндра наносять 3-4 насічки, що максимально збільшує площу відсепарованого шматка та зменшує напруження шкіри, сприяючи оптимальному приживленню Винахід відносить до галузі медицини, зокрема гінекологи, і може бути використаний для зменшення травматичності та часу операцій у жінок аплазією піхви Для оперативного лікування жінок з аплазією піхви, застосовують методику створення штучної піхви із сигмовідної кишки (Балдвин, 1904, Рембез И И , 1966, Давидов, 1998) Дана операція має цілий ряд недоліків травматичність, інфікування, флегмона, перитоніт, сепсит характерні для неї, як і для інших операцій на товстому кишечнику Найближчим, за технічною суттю способом створення штучної піхви у жінок з аплазією піхви є спосіб хірургічного лікування аплазій та атрезій піхви, запропонований Чекіною Е А , Ореховим Я (Авторське свідотство SU 1301382 А1, 1984р) Проводиться надріз слизової переддвір'я піхви на середині між сечовивідним каналом та лад'євидною ямкою з доведенням країв розрізу до границі між переддвір'ям піхви та малими статевими губами Формують піхву з П-подібних лоскутів шкіри малих статевих губ та вправляють її в створений між сечовим міхуром та прямою кишкою канал, з подальшою фіксацією до клітковини тазу вузловатими кетгутовими швами Недоліками використання вказаного способу кольпопоезу є погане приживлення відсепарованого лоскута, в зв'язку з високим напруженням шкіри та сполучнотканинне рубцювання утвореної порожнини, що в кінцевому результаті призводить до деформації ЗОВНІШНІХ статевих органів В основу способу кольпопоезу поставлено задачу створення повноцінної функціональної піхви з шкіри малих статевих губ та переддвір'я піхви з оптимальним приживленням відсепарованого лоскута за рахунок збільшення його площі та зменшення напруги сполучнотканинних рубців в сформованій ПІХВІ, що дає змогу пацієнтці жити повноцінним статевим життям, перспективу на щасливе заміжжя Поставлена задача вирішується шляхом відсепаровки лоскута шкіри малих статевих губ та вульви, створенням тунелю між сечовим міхуром та прямою кишкою, ушиванням відсепарованого лоскута у вигляді циліндра, зануренням сформованого лоскута шкіри в утворений тунель і фіксацій верхівки циліндра до дна тунелю двома вузловатими кетгутовими швами згідно винаходу на стінках циліндра наноситься 3 - 4см повздовніх насічки, що максимально збільшує площу відсепарованого лоскута та зменшує напруження шкіри, сприяючи оптимальному приживленню Суть способу, що заявляється підтверджується наступними прикладами Приклад 1 Хвора Ш , 21 рік Діагноз Синдром Рокітанського-Кюстнера (аплазія піхви) Проведений кольпопоез запропонованим способом Тривалість оперативного втручання 25 хвилин На 12 добу з моменту проведення операції тунель утвореної піхви достатній для нормального функціонування В задовільному стані пацієнтка виписана додому 00 со Ю З 53871 4 Приклад 2 Хвора К , 20 років му Діагноз Атрезія піхви (травматичного характеКанал сформованої піхви достатній, по довжиру) ні та ємкості для нормального функціонування Згідно запропонованої методики проведено Отже запропонований спосіб кольпопоезу дає створення штучної піхви Операція пройшла без можливість створити нормальну для функцюнуускладнень, тривалість - ЗО хвилин Післяоперавання піхву Дане оперативне втручання доцільно ційний період протікав без ускладнень В задовіпроводити в спеціалізованих стаціонарах льному стані на 13 добу пацієнтка виписана додо ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)236-47-24