Спосіб виготовлення термопластичного зубного протеза

Спосіб виготовлення термопластичного зубного протеза шляхом литтєвого пресування із пласт 3 55981 По відбитках відливали робочі моделі із супергіпсу 4-го класу, допоміжні моделі - із звичайного медичного гіпсу. На робочу модель наносили границі протезу. При цьому звертали увагу на анатомічні складності на протезному ложі і їх ізолювали або проводили гравірування по дистальному краю протеза й у буферних зонах, виготовляли воскові шаблони із прикусними валиками. У клініці проводили стандартний етап визначення центрального співвідношення щелеп за загальноприйнятою методикою, наносили орієнтири для постановки зубів, визначали їхній колір. Отримані моделі з прикусними валиками фіксували в окклюдатор, гіпсували. Виконували підбір штучних зубів та їх спеціальну підготовку. Проводили постановку зубів. Ураховували той факт, що зуби не повинні розташовуватися безпосередньо на альвеолярному гребені, товщина воску між моделлю й нижньою частиною зуба повинна бути значною, щоб пластмаса потрапила у ці діаторичні отвори. У клініці робили приміряння постановки зубів, після чого остаточно моделювали кламери, оклюзійні накладки, приливали базис і області розташування кламерів розплавленим воском. Моделі гіпсували в модернізовану кювету для акрилового протезування. Проводили гіпсування моделі в нижню частину кювети. На моделі встановлювали ливникову систему. Гіпсували верхню частину кювети і прогрівали кювету в сушильній шафі. Після виплавлення воску й додаткового прогріву моделі в другій печі в спеціальному тиглі розплавлювали сополімер поліпропілену в суміші з барвником при температурі 250 °С. Кювету встановлювали в прес, туди поміщали й тигель. Швидким переміщенням шківа пресу домагалися повного потрапляння термопласту в модель на кюветі. Остигання кювети при кімнатній температурі відбувалося протягом 10-15 хв. Після цього кювету поміщали в холодну воду, витягали протез із кювети, проводили обрізку ливникової системи, очищення від гіпсу. Далі на другій моделі робили припасування і корекцію протеза. Для обробки й полірування використовували м'які щітки. У клініці перед накладенням протеза його опускали в гарячу воду (65-80°С) на 5-10хв., після чого еластичність протезу збільшувалася і його перше накладення відбувалося досить легко. Хворому давалися рекомендації щодо користування протезом, догляду й первинної адаптації. Комп’ютерна верстка І.Скворцова 4 На другий день робили корекцію протеза, проводили повторне полірування місць корекції й передавали протез для подальшої обробки. У вакуумно-плазменній камері на протез впливали постійним електричним струмом щільністю 65-70 мА/см2 при експозицією в 15-17 хв. при температурі 39-40°С. Протез витягали з камери, дезінфікували в розчині антисептика. Після цього відбувалося остаточне накладення протеза. Знімний протез, виготовлений за запропонованою технологією, застосований у 316 пацієнтів. Строк дії таких протезів складає 2-3 роки. Під час користування виконано 19 ремонтів та перебазувань протезів. Зміни кольору протезу не спостерігалося на протязі всього терміну користування протезами. Таким чином, у порівнянні з найближчим аналогом, запропоноване технічне рішення забезпечує високу функціональність протезу, естетичність, комфортність у користуванні завдяки легкості та еластичності каркасу, можливості перебазувань. Джерела інформації: 1. Применение термопластических материалов в стоматологии / Трегубов И.Д., Болдырева Р.И., Михайленко Л.В. [и др.] . - Учеб. пос. - М.: Медицинская пресса, 2007. -С. 111-117. 2. Поиск альтернативных полиметилметакрилатов для съемного протезирования: обзор / М. 3. Каплан, А. С. Григорян, 3. П. Антипова, X. Р. Тигранян // Стоматология для всех. - 2007. - № 2. - С. 12-17. 3. Огородников М. Ю. Результаты исследований по созданию новых конструкционных материалов на основе полиуретана для ортопедической стоматологии / М. Ю. Огородников // Российский стоматологический журнал. - 2004. - № 2. - С. 4-7. 4. Жулев Е.Н. Частичные съемные протезы (теория, клиника, лабораторная техника) / Е.Н. Жулев. - Н.Новгород: Изд-во Нижегородской государственной медицинской академии, 2000 - С. 1213. 5. Чулак Л.Д. Технология изготовления биоинертных зубных протезов / Л.Д. Чулак, А.А. Бас, В.В. Вальда - О.: Одеський гос. мед. ун-тет, 2006. 308с. 6. Патент 35105 А, Україна, МПК6 А61 С 13/09. Спосіб виготовлення пластмасових зубних протезів / Варес Е. Я., Варес Я. Е. (Україна); № 99084619; заявл. 12.08.99; опубл. 15.03.2001; Бюл. № 2. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601