Спосіб визначення ступеня атрофії зорового нерва

Спосіб визначення ступеня атрофії зорового нерва шляхом визначення порогу електричної чутливості по фосфену, який відрізняється тим, що електрофосфен визначають в чотирьох квадрантах очного яблука і ступінь атрофії зорового нерва є середньоарифметичним значенням даних з цих чотирьох точок Винахід відноситься до медицини, зокрема до офтальмологи, і може бути використаний для визначення ступеня атрофії зорового нерва Відомо, ЩО атрофія зорового нерва визначається по функціям органа зору гострота зору та поле зору, при офтальмоскопії по ступеню поблідніння диску зорового нерва (Терапевтическая офтальмология Пол ред М Л Краснова, Н Б Шульпиной -М Медицина, 1985-С 403-404) Недоліком критеріїв такої діагностики є не точність даних в зв'язку з їх суб'єктивним визначенням Найбільш близьким по технічній суті є спосіб визначення ступеня атрофії волокон третього зорового нейрона (зорового нерву) по електричному фосфену Перша ступінь атрофії зорового нерву характеризується показниками порогу електричної чутливості по фосфену від 70 до 150мкА, друга ступінь -від 150 до ЗООмкА, третя ступінь - від 300 до 900мкА (Пономарчук В С , Дроженко В С Эффективность применения нового способа фосфенэлектростимуляции у больных с частичной атрофией зрительного нерва воспалительного генеза/Юфтальмол журн , 2001 - №1 - С 39-42) Недоліком даного способу є те, що показники електрофосфену знімаються з однієї точки очного яблука, а саме при прикладанні електрода до середини верхньої повіки при закритому оці, без врахування поля зору пацієнта В основу винаходу "Спосіб визначення ступеня атрофії зорового нерва" поставлено завдання підвищити точність визначення ступеня атрофії зорового нерва шляхом зняття показників електрофосфену з чотирьох квадрантів очного яблука Поставлене завдання досягається способом, який передбачає визначення порогу електричної чутливості по фосфену, в якому, згідно з винаходом, електрофосфен визначають в чотирьох квадрантах очного яблука і ступінь атрофії зорового нерва є середньоарифметичним значенням даних в цих чотирьох точках Спосіб здійснюється наступним чином Пацієнту визначають функції органа зору, гостота зору та поле зору, проводять пряму та зворотню офтальмоскопію Потім проводять фосфендіагностику запропонованим способом, а саме активний електрод прикладають до чотирьох квадрантів очного яблука і в кожному з них визначають поріг електричної чутливості по фосфену (ПЕЧФ) - мінімальна величина постійного електричного струму, при якому виникає зорове відчуття у вигляді світлої плями (електрофосфен) Ступінь атрофії зорового нерва є середньоарифметичним значенням показників, одержаних з цих чотирьох точок Приклад Хворий М, 37 років Діагноз, відкритокутова ІІІа глаукома правого ока Праве око, гострота зору 0,1 з корекцією 1,5дптр дорівнює 0,6, поле зору - звуження з носової сторони до 10 градусів від точки фіксації, а з інших сторін звужено на 10-15 градусів по периферії Ліве око гострота зору 1,0, поле зору в межах норми, око КЛІНІЧНО здорове Дані фосфендіагностики праве око - 89мкА при розташуванні активного електроду посередині верхньої повіки, в верхньому зовнішньому квадранті -350мкА, в нижньому зовнішньому - 420мкА, в верхньому внутрішньому - 75мкА, в нижньому внутрішньому - 53мкА Середньоарифметичне зна 00 о> 00 ю З 58918 4 чення показників з чотирьох квадрантів складає тирьох квадрантів складає 53,25мкА 224,5мкА Ліве око - 51мкА при розташуванні актиТаким чином, в результаті дослідження функвного електроду посередині верхньої повіки, в цій зорового нерва у хворого М , з використанням верхньому зовнішньому квадранті - 45мкА, в нижданого способу діагностики виявлено кореляцію ньому зовнішньому - бЗмкА, в верхньому внутрішміж даними поля зору та даними фосфендіагносньому - 47мкА, в нижньому внутрішньому - 58мкА тики, які також свідчать про наявність атрофії зоСередньоарифметичне значення показників з чорового нерва Комп'ютерна верстка Е А Ярославцева Підписано до друку 05 09 2003 Тираж 39 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, Львівська площа, 8, м Київ, МСП, 04655, Україна ТОВ "Міжнародний науковий комітет", вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна