Спосіб профілактики виникнення бронхообструктивного синдрому при гострій респіраторній вірусній інфекції у немовлят

Спосіб профілактики виникнення бронхообструктивного синдрому при гострій респіраторній вірусній інфекції у немовлят, що включає застосування антиалерпчного препарату, який відрізняється тим, що як антиалерпчний засіб використовують кверцетин у дозі, що залежить від віку дитини, протягом 5-6 тижнів Запропонований спосіб відноситься до галузі медицини, а саме до педіатри Однією ІЗ ОСНОВНИХ причин розвитку бронхіальної обструкції у дітей раннього віку вважається формування харчової алергії На першому році життя розвиток харчової алергії обумовлений раннім переводом дітей на штучне вигодовування Найчастіше для вигодовування використовується коров'яче молоко та суміші на його основі, що призводить до формування сенсибілізації до білків коров'ячого молока Це відбувається тому, що шлунково-кишковий тракт немовлят функціонально незрілий і в умовах посиленого навантаження такою їжею відбувається напруга усіх компенсаторних механізмів, порушується система протекторів слизової оболонки ШКТ, відбувається неповний гідроліз і всмоктування нерозщеплених макромолекул білка коров'ячого молока у подальшому із розвитком сенсибілізації організму дитини Цей процес посилює дисбактеріоз кишечнику, оскільки у процесі протеолізу в кишечнику провідна роль належить мікрофлорі Крім того, в умовах штучного вигодовування дитина більш схильна до гострих респіраторних вірусних інфекцій, оскільки не отримує з материнським молоком ВІДПОВІДНИХ факторів захисту вання задитену та налкрома у дітей з харчовою алергією, при поєднанні її з шкірними та/або респіраторними проявами алергії (Балаболкин И И Гастроинтестинальная пищевая алергия у детей // Педиатрия - 1 9 9 7 = - № 1 - С 32-36) На жаль, у доступній літературі ми не знайшли способу профілактики бронхообструктивного синдрому з урахуванням харчової сенсибілізації Найбільш близьким до запропонованого є спосіб профілактики рецидивів обструктивного бронхіту у дітей раннього віку з застосуванням антиалерпчних препаратів із групи стабілізаторів клітинних мембран -задитену та його аналогів (Безкоровайна О І Фактори ризику, патогенетичні механізми розвитку гострого обструктивного бронхіту у дітей раннього віку // ПАГ - 1997 — № 5 С 16-17) Однак відомий спосіб недостатньо ефективний для профілактики бронхообструктивного синдрому у немовлят при гострій респіраторній вірусній інфекції, оскільки враховує не всі патогенетичні ланки виникнення цього ускладнення ГРВІ та не ліквідовує зміни шлунково-кишкового тракту, які обумовлюють виникнення харчової алергії В основу винаходу поставлене завдання створити спосіб профілактики бронхообструктивного синдрому при гострій респіраторній вірусній інфекції у немовлят шляхом підбору таких лікарських препаратів, які б впливали на більшість патогенетичних ланок, забезпечували підвищення ступеня ефективності профілактики цього стану та були безпечними Поставлену задачу вирішують створенням способу профілактики бронхообструктивного син Відомий спосіб профілактики повторних гострих респіраторних вірусних інфекцій з використанням препарату антиппоксину (Слободян Л М , Сабаль І Р , Процайло Н Б Спосіб профілактики повторних гострих респіраторних вірусних інфекцій у дітей раннього віку Патент № 21380 А Україна, Заявка № 94127963, МКВ А 61 К 31/00), Також відомий спосіб превентивного застосу (О о о> ю 59064 дрому у немовлят при гострій респіраторній вірусній інфекції, що включає застосування антиалерпчного препарату який згідно винаходу відрізняється тим, що в якості антиалерпчного препарату використовують кверцетин у дозі, залежній від віку дитини протягом 5-6 тижнів Кверцетин - нова, оригінальна композиційна лікарська форма природного флаваноіда кверцетину - Р-вітамінного засобу та пектину з яблучного Кверцетин має мембраностабілізуючу та антиоксидантну дію, що пов'язано з його ХІМІЧНОЮ спорідненістю до хромоглікату динатрію (інталу), препарату з вираженою протиалерпчною дією із групи стабілізаторів клітинних мембран (Джунелов А Б,, Балаболкин И И , Гордеева Г Ф Влияние патогенетической терапии на состояние метаболизма липидов мембран лимфоцитов при поллинозах у детей // Вопросы охраны материнства и детства -1991 - Т 36 - № 4 - С 28-31 ) Задгген (кетотіфен) також відноситься до цієї групи препаратів Перевагою кверцетину є те, що ей препарат поєднує позитивні властивості препаратів із групи стабілізаторів клітинних мембран (інтал, задитен) та крім того має і ІНШІ важливі властивості Кверцетин знижує проникливість капілярів та їх ламкість, має репаративні та протизапальні властивості Кверцетин підвищує неспецифічну резистентність організму За рахунок яблучного пектину забезпечується пролонгована дія препарату Яблучний пектин також має сорбційні властивості Відомо, ЩО пектин обволочує стінку кишечнику та за рахунок механізму гель-фільтрація знижує всмоктування молекул, покращує функції кишечнику, створює оптимальні умови для розмноження мікрофлори кишечнику, зберігаючи абсорбцію фізіологічних ІОНІВ (Лазарева С А , Корюкина И П , Акатова А А и др Препарат карбактин с пектином в терапии аллергических заболеваний у детей // Российский педиатрический журнал 1999 - № 3 - С 50-51 ) Така композиційна форма передбачає позитивний вплив на всі вищенаведені патогенетичні ланки виникнення бронхообструктивного синдрому у немовлят Перевагами застосування цього препарату є і те, що він природного походження та у нього відсутня токсичність, тому застосовувати його можна у немовлят протягом тривалого часу не побоячись побічних реакцій Застосування гранул кверцетину для профілактики бронхообструктивного синдрому у немовлят дає можливість безпечно попередити розвиток цього тяжкого ускладнення при гострій респіраторній вірусній інфекції, а також за рахунок підвищення неспецифічних факторів захисту, попереджує захворюваність немовлят на гострі респіраторні вірусні інфекції Комп'ютерна верстка О Лисенко Спосіб здійснюється наступним чином дітям першого року життя із групи ризику по розвитку бронхообструктивного синдрому призначають гранули кверцетину у добовій дозі 0,25-0,5г (1/8-1/4 пакетику, який містить 2г) Безпосередньо перед вживання гранули розчиняють охолодженою кип'яченою водою (ЮОмл на 1г гранул), перемішують та приймають за ЗО хвилин до іди 2-3 рази на добу Курс профілактики триває 5-6 тижнів Приклад конкретного виконання дитина 1 , 6 МІСЯЦІВ (вага 8,6кг) місяць назад перехворіла гострим обструктивними бронхітом, ДН 1-2ст До 1 місяця вигодовувався материнським молоком, потім коров'ячим Щеплення згідно віку, побічних реакцій не спостерігалося Відзначається алергічна реакція на полуницю та антибіотики групи пеніцилінів Алергологічний анамнез не обтяжений На момент огляду стан дитини задовільний, психічний та фізичний розвиток відповідає віку, нормотрофік, шкіра та видимі слизові оболонки біло-рожеві, зубів немає, тургор тканин дещо підвищений, периферичні лімфовузли не пальпуються, дихання через ніс вільне, частота дихальних рухів 30/хв , над легенями дихання пуерильне, хрипи не вислуховуються, серцева ДІЯЛЬНІСТЬ ритмічна, тони серця звучні, живіт округлий, симетричний, доступний глибокій пальпації, печінка не збільшена, випорожнення нестійкі - запори змінюються розрідженням випорожнень При обстеженні виявлені ознаки дисбюзу кишечнику (висіяна комбінація умовнопатогенних мікроорганізмів Klebsiella 10 , Strfecahs Ю5, гриби роду Candida 105, КІЛЬКІСТЬ біфідобактерм менше 10 , лактобактерм відсутні), присутні ознаки навантаження на слизову оболонку шлунку та дванадцятипалої кишки (рівень глікозамшогліканів сироватки крові склав 0,49г/л), відзначається підвишення рівню В-лімфоцитів, які секретують ІдЕ (CD23 - 9%), реакція бласттрансформацм лімфоцитів з неспецифічним мітогеном ФГА - 4, з бета лактоглобуліном - 5,1 Дитині з метою профілактики повторних проявів бронхообструктивного синдрому призначено гранули кверцетину 0,5г/добу (1/4 частину гранул із пакетику розведену у 50мл охолодженої кип'яченої води вжити протягом дня) 5 тижнів Запропонованим способом була проведена профілактика у 16 дітей першого року життя Позитивний ефект у різному ступені вираження спостерігався у 100% дітей, показники дисбютичних проявів кишечнику нормалізувалися, зменшилося навантаження на слизову оболонку шлунку та дванадцятипалої кишки, реакція боласттрансормацм із бета лактоглобуліном наближалася до показників з неспецифічним мітогеном, жодна дитина не мала повторення бронхообструктивного синдрому Підписано до друку 05 09 2003 Тираж39 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, Львівська площа, 8, м Київ, МСП, 04655, Україна ТОВ "Міжнародний науковий комітет", вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна