Спосіб лікування хронічного гіпертрофічного пульпіту

Спосіб лікування хронічного гіпертрофічного пульпіту, що включає вітальну ампутацію пульпи з наступним накладанням на її куксу лікувального засобу, який відрізняється тим, що ампутацію пульпи здійснюють на рівні устя кореневих кана лів, з подальшою зупинкою кровотечі розчином "Капрамшу", а як лікувальний засіб використовують антисептичний засіб "Дюцинкохім" у вигляді розчину та у вигляді пасти, причому спочатку розчином проводять двократну обробку кукси пульпи зуба після ампутації з подальшим накладанням стерильної герметичної пов'язки на 1-2 дні, а потім, після видалення останньої, на куксу пульпи зуба накладають лікувальну пасту і залишають в зубі тимчасову пломбу на 7-14 днів, з наступним и видаленням на 2/з та установленням постійної пломби Запропонований винахід відноситься до галузі медицини, а саме до стоматології ВІДОМІ способи лікування хронічного простого пульпіту з використанням біологічної пасти у складі якої трипсин, хімотрипсин, норсульфазол та біла глина, приготовані на рослинній олії // А Ф Данилевський, Л А Хоменко — Київ "Здоров'я", 1972 — 188с, застосування ЛІЗОЦИМВМІСНОІ пасти та кальмецину при лікуванні пульпіту методом вітальної ампутації // Вопросы экспериментальной и клинической стоматологии — Ереван, 1986 — С 57-59, Анохин А С Лечение воспаления пульпы методом витальной ампутации с применением кислых мукополисахаридов // Комплексное лечение кариеса зубов и его осложнений — Волгоград, 1980 — Вып 5 — С 75-77 Однак відомий спосіб має недостатній ступінь ефективності обумовлений тим, що лікувальні засоби, які входять до складу пасти негативно впливають на організм пацієнтів та мають свою побічну дію В основу винаходу поставлено завдання створити спосіб лікування хронічного гіпертрофічного пульпіту, шляхом удосконалення відомого досягти підбору лікарської композиції з мінімальною побічною дією та забезпечити підвищення ступеню ефективності способу лікування Поставлене завдання вирішують створенням способу лікування хронічного гіпертрофічного пульпіту, що включає вітальну ампутацію пульпи з послідуючим накладанням на її культю лікарського засобу, який згідно винаходу, відрізняється тим, що ампутацію пульпи здійснюють на рівні устя кореневих каналів з послідуючою зупинкою кровотечі розчином "Капрамшу", а в якості лікувального засобу використовують антисептичний засіб "Дюцинкохім" у вигляді розчину та у вигляді пасти, при чому спочатку розчином проводять двократну обробку культі пульпи зуба після ампутації з подальшим накладанням стерильної герметичної пов'язки на 1-2 дні, а потім, після видалення останньої, на культю пульпи зуба накладають лікувальну пасту і залишають в зубі тимчасову пломбу на 7-14 днів, з послідуючим її видаленням на 2 /зта постановкою постійної пломби Найбільш близьким до запропонованого є спосіб лікування, що включає знеболення 10% розчином новокаїну у вигляді аплікації з послідуючою ампутацією виступаючої розрослої тканини пульпи гострим екскаватором та накладенням на культю пульпи зуба пасти такого складу Хімотрипсин - 0.005ЕД Мономіцин - 500000ЕД Норсульфазол - 0,2 Біла глина - 0,3 Пасту накладають на 7-14 днів під тимчасову пломбу, яку замінюють на постійну (Іванов В С , Урбанович Л І, Бережной В П Запалення пульпи зуба —Москва "Медицина", 1990 — С 164-166) о (О 60791 Гемостатичний засіб "Капрамш" ("ВладМива", В наступне відвідування герметичну пов'язку Росія), використовується в стоматологічній праквидаляли повністю та ще раз ретельно обробляли тиці для зупинки кровотечі після терапевтичних порожнину зуба розчином "Дюцинкохіму" (авторсьманіпуляцій Не токсичний, легко змивається воке свідоцтво № 1799594 від 9 жовтня 1992р ) дою та не забарвлює тверді тканини зуба ГемосНа культю пульпи зуба накладали пасту, притатична дія основного компонента алюмінію хлоготовану на основі композиції "Дюцинкохім" та ристого підсилюється центимоніумом бромідом, ставили тимчасову пломбу на 7-14 днів Через 2 який має бактерицидну дію Знеболююча дія "Капвказаний термін видаляли на /з герметичну пов'яраміну" забезпечена лідокаша пдрохлоридом зку, накладали ізолюючу прокладку та постійну пломбу Лікарський засіб "Дюцинкохім"(авторське свідоцтво №1799594 від 9 жовтня 1992 р , розроблеПриклад виконання ний А П Федориною) - це композиція препаратів, з Хвора М , 28 років (1972 р н), звернулася в широким спектром антисептичної дії до різних мікклініку зі скаргами на дискомфортні відчуття в зубі роорганізмів та їх асоціацій Основні складові дана верхній щелепі зліва, незначну кровоточивість ної композиції (в мас %) дюксидин 0,05-0,1, кота болісність в зубі під час чищення зубів та жубальт сірчанокислий 0,12-0,48, цинк сірчанокислий ванні 0,11-0,44, хімотрипсин 0,005-0,01 доповнюють та Зі СЛІВ хворої зуб раніше не лікували, каріозна підсилюють терапевтичний ефект один одного, а порожнина в зубі з'явилася біля 2 років тому, за сама композиція має стимулюючу дію на присколікуванням пацієнтка не зверталася Підкровлення рення регенеративних процесів раневої поверхні та відчуття дискомфорту в зубі з'явилися 7 МІСЯЦІВ тому Паста на основі композиції "Дюцинкохім" (авторське свідоцтво №2026062 від 19 01 1995 р КоПри об'єктивному обстеженні лице симетричвальов Є В , Федорина А П , та 4 співавт) пригоне, лімфатичні вузли не пальпуються Коронка 27 тована за таким прописом (в мас %) зруйнована на 1/з, каріозна порожнина розташована на жувальній поверхні зуба (1 клас за Блеком), Цинк сірчанокислий 0,11-0,44 заповнена на 1/г розрослою тканиною пульпи зуба Кобальт сірчанокислий 0,12-0,38 блід о-рожевого кольору При зондуванні розроДюксидин 0,05-0,1 щення відмічається незначна болісна реакція та Дібунол 0,05-0,1 кровоточивість Реакція 27 на температурні подраХімотрипсин 0,005-0,1 зники слабопозитивна, довго проходить Перкусія Вітамін Е, масл розчин залишок 27 негативна ЕОД=34мкА (з шийки зуба) Дібунол та вітамін Е мають виражену антиоксидантну дію, що в комплексі з сірчанокислим цинДіагноз хронічний гіпертрофічний пульпіт 27 ком та сірчанокислим кобальтом і хімотрипсином Лікування під провідниковою анестезією 4% позитивно впливають на раневу поверхню культі розчином убістезину проведена ампутація розроскореневої пульпи, стимулюючи процеси репаратилої коронкової частини пульпи зуба гострим екскавної регенерації, мікроциркуляцм, а також попереватором на рівні устя кореневих каналів та некекджують утворення некротичної плівки після нанетомія Кровотечу зупинено розчином "Капрамшу" сення пасти, яка нами використовується на відміну Порожнину зуба ДВІЧІ оброблено стерильною вавід раніше використовуваних паст тяною кулькою, змоченою в розчині "Дюцинкохіму" В 27 залишена герметична пов'язка з просякПасту готують безпосередньо перед застосунутою в цьому ж розчині ватяною кулькою на 24 ванням, додаючи до розчину "Дюцинкохіму" в рівгодини ній КІЛЬКОСТІ окис цинку та білу глину Спосіб лікування хронічного гіпертрофічного В наступне відвідування герметичну пов'язку пульпіту здійснюють наступним чином після ампувидалено повністю, порожнину зуба повторно обтації розрослої коронкової частини пульпи гостро роблено розчином "Дюцинкохіму" На культю заточеним екскаватором на рівні устя кореневих пульпи 27 накладена паста, приготована на основі каналів, некректомм та зупинки кровотечі розчином композиції "Дюцинкохім" ПІД тимчасову пломбу на "Капрамшу", каріозну порожнину та порожнину 14 днів зуба двократно обробляли розчином "ДюцинкохіОстаннє відвідування При відсутності скарг му", який вносили стерильною добре змоченою видалили тимчасову пломбу на 2/з, після чого наватяною кулькою, після чого на 1-2 дні під гермекладали ізолюючу прокладку та постійну пломбу тичну пов'язку в зубі лишали ватяну кульку, просяКонтроль результатів лікування через 6 та 12 кнуту "Дюцинкохімом" МІСЯЦІВ - позитивний Комп'ютерна верстка А Крулевський Підписне Тираж39 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, Львівська площа, 8, м Київ, МСП, 04655, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119