Однополюсний ендопротез кульшового суглоба

Однополюсний ендопротез кульшового суглоба, що містить головку і ніжку у вигляді плоскої балки, який відрізняється тим, що ніжка у своїй периферичній діафізарній частині виконана однаковою по товщині і має пористе покриття, наприклад "Керніт" Винахід відноситься до медичної техніки, до пристроїв для відновлення функції кульшового суглоба і може бути використаний в травматології й ортопедії для операції однополюсного ендопротезування проксимального відділу стегнової кістки Відомий ОДНОПОЛЮСНИЙ ендопротез кульшового суглоба Мура, призначений для ендопротезування проксимального відділу стегнової кістки (кости (Мовшович И А Оперативная ортопедия / Руководство для врачей/ Москва "Медицина" 1994 -с 235-236) Ніжка ендопротеза виконана у виді конуса До и недоліків відноситься тонка ніжка, що розподіляє навантаження лише на проксимальний ВІДДІЛ стегнової кістки, що нерідко приводить до нестабільності ніжки і, ВІДПОВІДНО, ДО необхідності ревізійного ендопротезування Найбільш близьким до пропонованого є ендопротез кульшового суглоба Мура-ЦИТО (Мовшович И А Оперативная ортопедия/ Руководство для врачей/ Москва "Медицина" 1994 -с 235-236), що складається з голівки і ніжки, причому ніжка являє собою балку, плоску в сагітальній площини товщиною 7мм В фронтальній площині ніжка складається з 2 частин верхньої конусної і нижньої - чотиригранника з розмірами 7x7,5мм У конусній частині ніжки є 2 отвори неправильної форми До недоліків даної ніжки відносяться недостатня товщина її дистальної частини, що приводить до низької первинної стабільності ендопротеза і, як наслідок, до високого рівня післяопераційних ускладнень у вигляді нестабільності ніжки Крім цього, ніжка ендопротеза Мура-ЦИТО не має остеоіндуктивного покриття » і, як наслідок, не має міцного кісткового зрощення в пізньому післяопераційному періоді Задачею винаходу є удосконалення однополюсного ендопротеза кульшового суглоба, у якому за рахунок зміни ніжки досягається велика первинна стабільність ендопротеза, МІЦНІСТЬ зрощення з кістковою тканиною і зниження КІЛЬКОСТІ післяопераційних ускладнень Поставлена задача зважується тим, що в однополюсному ендопротезі кульшового суглоба, що містить голівку і ніжку у виді плоскої балки, ВІДПОВІДНО ДО винаходу, ніжка у своєї периферичний діафизарній частини виконана однакової товщини і має пористе покриття, наприклад, "Керніт" Викладена сутність пояснюється кресленням, де зображений загальний вид однополюсного ендопротеза кульшового суглоба Однополюсний ендопротез кульшового суглоба складається з голівки 1 і ніжки 2 Ніжка 2 складається з метафізарного 3 і діафізарного 4 ВІДДІЛІВ Метафізарний ВІДДІЛ 3 має в сагітальній площини вид балки товщиною 11,3мм, а у фронтальній - конуса з вершиною убік діафізарної частини ніжки 2 Діафізарний ВІДДІЛ ніжки 3 представлений балкою прямокутного перетину з розмірами 8,2x11,3 мм, Така товщина ніжки 2 ендопротези кульшового суглоба забезпечує його щільну посадку на губчату речовину кістко во-мозкового каналу і, за рахунок цього, високу первинну стабільність ендопротеза Крім того, функціональне покриття ніжки 2 має остеоіндуктивні властивості і забезпечує и гарне зрощення з кістковою тканиною і, як наслідок, високу стабільність ніжки ендопротеза в пізньому післяопераційному періоді Дані удосконалення дозволяють рекомендувати хворим, які перенесли операцію однополюсного ендопротезування раннє навантаження на кінцівку, що позитивно впливає на загоєння рани, прискорює перебудову кісткової ткани (О (О 62269 ни в області проксимального відділу стегнової кістендопротези в дугу Адамса Потім вправляють ки і и зрощення з покриттям ендопротеза, знижує голівку 1 однополюсного ендопротеза у вертлюгоризик ппостатичних ускладнень у ранньому післяву западину за допомогою спеціального інструмеопераційному періоді нта для вправляння Перевіряють рухи в суглобі Ретельно підшивають м'язи Середнього і малого Операцію ендопротезування з однополюсним сідничного м'яза трансосальним швом фіксують до ендопротезом кульшового суглоба виконують у великого вертела Рану дренують і ушивають потакий спосіб У положенні хворого на здоровому шарове У післяопераційному періоді протягом боці під загальним знеболюванням виконують перших двох діб застосовують гемостатики, локарозріз м'яких тканин по Муру-Гібсону Після видільну гіпотермію, із третьої доби - УВЧ Призначалення і висічення капсули суглоба вивихують голіють знеболюючі препарати, антибіотики протягом вку стегна, виконуючи згинання і внутрішню рота6-7 діб Відразу після операції кінцівку укладають цію останнього Маятниковою пилкою перетинають на шину Белера Активний дренаж рани проводять шейку стегна на рівні її підстави, згідно результатів протягом 2-4 діб Після видалення дренажів хвопередопераційного планування, площина перетирому дозволяється дозоване навантаження на нання відповідає площини підстави ніжки 2 ендооперовану кінцівку до 25% До моменту зняття протеза Вимірюють діаметр голівки стегнової кістшвів навантаження на кінцівку збільшують до 50% ки і, ВІДПОВІДНО до нього, підбирають розмір голівки При цьому обсяг пасивних і активних рухів у суг1 ендопротеза з підготовлених при передопералобі повинний бути цілком відновлений Повне ційному плануванні Кістково-мозковий канал стегнавантаження на кінцівку дозволяються через 3-4 на обробляють спеціальними рашпілями Уводять тижні з моменту операції ніжку 2 стегнового компонента в підготовлений канал, і забивають до упора площини п'яти ніжки 2 Комп'ютерна верстка М Клюкш Підписне Тираж39 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, Львівська площа, 8, м Київ, МСП, 04655, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119