Спосіб діагностики ураження шлунково-кишкового тракту у дітей з ювенільним ревматоїдним артритом

Спосіб діагностики ураження шлунковокишкового тракту у дітей з ювенільним ревматоїдним артритом шляхом проведення фіброезофагогастродуоденоскопії (ФЕГДС), який відрізняється тим, що ендоскопічне обстеження супроводжується обов'язковим проведенням прицільної біопсії з наступним аналізом морфологічної картини отриманих біоптатів. (19) (21) u201112518 (22) 25.10.2011 (24) 26.12.2011 (46) 26.12.2011, Бюл.№ 24, 2011 р. (72) БЕРЕЖНИЙ В'ЯЧЕСЛАВ ВОЛОДИМИРОВИЧ, МАРУШКО ТЕТЯНА ВІКТОРІВНА, ГЕРМАН ОЛЕНА БОРИСІВНА, АНДРЄЄВ СЕРГІЙ АНАТОЛІЙОВИЧ, МАРУШКО ЄВГЕНІЙ ЮРІЙОВИЧ (73) НАЦІОНАЛЬНА МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ ПІСЛЯДИПЛОМНОЇ ОСВІТИ ІМЕНІ П.Л. ШУПИКА 3 ШКТ. Побічна дія протизапальних препаратів НПЗП, ГКС та інших поглиблює важкість вже наявних змін СО в результаті порушення її трофіки внаслідок генералізованого васкуліту, що лежить в патогенезі цього захворювання [4]. Це належить до недоліків. Підтвердження цих даних, створення і застосування для діагностики ураження ШКТ у дітей з ЮРА нових діагностичних етапів і є основною задачею рішення, що пропонується. Поставлена задача вирішується за рахунок того, що у відомому способі діагностики ураження ШКТ у дітей з ЮРА шляхом проведення ФЕГДС, згідно з запропонованою корисною моделлю ендоскопічне обстеження супроводжується обов'язковим проведенням прицільної біопсії з наступним аналізом морфологічної картини отриманих біоптатів. Технічним результатом, який досягається запропонованим рішенням є підвищення об'єктивності, інформативності та точності діагностики ураження ШКТ у хворих на ЮРА, зниження ймовірності розвитку ускладнень з боку ШКТ, покращення перебігу і прогнозу основного захворювання. Приклад. Хвора Туліна Г.І., 1994 року народження, госпіталізована в кардіоревматологічне відділення ДКЛ № 1 22.06.11 з документованим діагнозом: ЮРА, серонегативний варіант, суглобововісцеральна форма, поліартрит, ступінь активності 1, без помітного прогресування, рентгенологічна стадія 1, ПФ 2Б. Тривалість захворювання становила 8 років. Крім скарг з приводу основного за Комп’ютерна верстка Л. Ціхановська 66380 4 хворювання: ранкова скутість близько однієї години, болі в колінних, гомілковостопних, променезап'ясткових суглобах після навантажень та наприкінці робочого дня, пацієнтка виказувала скарги на періодичні болі в животі. Хворій була проведена ФЕГДС з прицільною біопсією антрального відділу шлунка. Ендоскопічне обстеження не виявило жодних патологічних змін СО шлунка та ДПК Морфологічний аналіз біоптатів визначив помірно виражений атрофічний гастрит. Проведені дослідження і одержані їх результати дозволяють стверджувати, що для хворих з діагнозом ювенільний ревматоїдний артрит запропонований спосіб діагностики ураження шлунковокишкового тракту є ефективним і може бути рекомендований для використання. Джерела інформації: 1. Али Нафав Юзеф. Состояние верхних отделов пищеварительного тракта и поджелудочной железы у детей с ювенильным ревматоидным артритом: автореф. дис. ….канд. мед. наук / Н.Ю.Али. - Москва, 1991. - 20 с. 2. Жолобова Е.С. НПВС-гастропатии у детей с ювенильными хроническими артритами / Е.С. Жолобова, И.Е. Шахбазян, А.В. Мелешкина // Педиатрия. - 2006. - № 6. - С. 83-88. 3. Насонов Е.Л. Особенности НПВСгастропатий у детей с ювенильными артритами // Consillium medicum.-1999. - Т. 1, № 5. - С. 4-13. 4. Басиева О.О. клинико-функциональное состояние верхнего отдела желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы у больных ревматоидным артритом: автореф. дис. …д-ра. мед. наук / О.О. Басиева. - Москва, 1999. - 27 с. Підписне Тираж 23 прим. Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601