Спосіб хірургічного лікування запальних захворювань товстої кишки

Спосіб хірургічного лікування запальних захворювань товстої кишки, що включає виконання субтотальної колектомії, формування ілео- і сигмостом, проведення інфузійного катетера в сигмоподібну артерію з подальшим уведенням лікарських препаратів, який відрізняється тим, що катетер проводять через куксу сигмоподібної артерії поза межами черевної порожнини, в місці її перетину в ділянці кінцевого відділу стомованої кишки. (19) (21) u201107728 (22) 20.06.2011 (24) 10.01.2012 (46) 10.01.2012, Бюл.№ 1, 2012 р. (72) ПОЛУНІН ГЕРМАН ЄВГЕНОВИЧ, КОСАР НАТАЛІЯ ВІКТОРІВНА, ТАНАСОВ ІГОР АНАТОЛІЙОВИЧ (73) ДОНЕЦЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМ. М. ГОРЬКОГО 3 болючий по ходу ободової кишки. При ректороманоскопії впродовж 20 см слизова оболонка кишки різко набрякла, гіперемована, при контакті дещо кровоточить, є запальні поліпи. При фіброколоноскопії слизова оболонка ободової кишки гіперемована, набрякла, з безліччю псевдополіпіз, виразок, ерозій, виражена контактна кровотеча, гаустрація і судинний рисунок відсутні. При ірригографії гаустрація товстої кишки не виявляється, просвіт різко звужений, поширений псевдополіпоз. Виставлено діагноз: хронічний рецидивуючий неспецифічний виразковий коліт, тотальне ураження, важкий перебіг. Після передопераційної підготовки хвору прооперовано. Виконано серединну лапаротомію. Під час ревізії органів черевної порожнини ободова кишка набрякла, на серозній оболонці ін'єктована судинами, пальпаторно стінка кишки ущільнена в усіх відділах. Виконано субтотальну колектомію з виведенням ілео- і сигмостоми. Серединна рана пошарово ушита. Сигмостома фіксована до шкіри окремими вузловими швами на відстані 5 см від краю резекції. У брижі стомованої Комп’ютерна верстка Л. Купенко 66607 4 сигмоподібної кишки з боку передньої черевної стінки виокремлено артерію, через просвіт якої проведено інфузійний катетер, фіксований до стінки артерії лігатурою. Вільний кінець катетера фіксований до шкіри, У післяопераційному періоді через катетер, за допомогою апарата SEP 10S, здійснювалося введення лікарських засобів для купірування запальних змін у збереженому відрізку товстої кишки, У задовільному стані на 11-й день хвору виписано з клініки для подальшого лікування за місцем проживання. Перевагами способу, що заявляється є можливість спрощення методики катетеризації сигмоподібної артерії шляхом проведення катетера через куксу сигмоподібної артерії поза межами черевної порожнини, в місці її перетину в ділянці кінцевого відділу стомованої кишки; забезпечення контролю за катетером протягом періоду введення лікарських препаратів; зниження ризику виникнення ускладнень після вилучання катетера. Підписне Тираж 23 прим. Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601