Спосіб стабілізації капсульного мішка при факоемульсифікації катаракти у хворих з підвивихом кришталика iii-iv ступеня

Спосіб стабілізації капсульного мішка при факоемульсифікації катаракти у хворих з підвивихом кришталика III-IV ступеня шляхом введення в капсульний мішок капсульного кільця, який відрізняється тим, що один кінець капсульного кільця вводять в мішок під передній капсулорексис, суворо по колу з протилежного боку максимального пошкодження цинових зв'язок, а другий кінець капсульного кільця залишають за межами порту. (19) (21) u201108131 (22) 29.06.2011 (24) 10.01.2012 (46) 10.01.2012, Бюл.№ 1, 2012 р. (72) ЗАВГОРОДНЯ НАТАЛІЯ ГРИГОРІВНА, ІСАКОВА ОКСАНА АНАТОЛІЇВНА, САРЖЕВСЬКИЙ АНДРІЙ СЕРГІЙОВИЧ (73) ЗАПОРІЗЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ, ЗАВГОРОДНЯ НАТАЛІЯ ГРИГОРІВНА 3 Поставлена задача вирішується тим, що в способі, який полягає у введенні в капсульний мішок капсульного кільця, новим є те, що один кінець капсульного кільця вводять в мішок під передній капсулорексис суворо по колу з протилежного боку максимального пошкодження цинових зв'язок, а другий кінець капсульного кільця залишають за межами порту. Причинно-наслідковий зв'язок між сукупністю ознак, що заявляються, та технічним результатом полягає у тому, що при підвивихах кришталика IIIIV ступеня для усунення надмірної рухливості капсульного мішка на етапі факоемульсифікації введення капсульного кільця проводиться так, що важіль сили впливу капсульного кільця змінюється таким чином, що в місці відриву цинових зв'язок капсула стає стабільною. Знижується ймовірність подальшого ослаблення та пошкодження цинових зв'язок. Таким чином, сукупність вищезазначених позитивних впливів дозволить підвищити ефективність лікування, прискорити одужання хворих, та знизити кількість ускладнень. Спосіб здійснюється таким чином: хворому після локальної анестезії, парацентезів рогівки, введення віскоеластика в передню камеру, за показаннями здійснюється попередня вітректомія та проводиться безперервний капсулорексис. Для стабілізації капсульного мішка як каркас за допомогою пінцета ставиться стандартне розімкнуте кільце діаметром 13 мм із закругленими кінцями, причому один кінець капсульного кільця вводиться в мішок під передній капсулорексис; суворо по колу з протилежного боку максимального пошкодження цинових зв'язок, а другий кінець капсульного кільця залишається за межами порту. Проводиться щадна гідровіскодисекція і гідроделінеація. Ротація ядра не проводиться. Виконується факое Комп’ютерна верстка Мацело В. 66670 4 мульсифікація та імплантація штучного кришталика, після чого дистальний елемент ВКК вводиться в капсульний мішок під передній капсулорексис з розташуванням на екваторі. Гідроадаптація. Приклад. Пацієнт В. 60 років, госпіталізований у відділення з діагнозом: OD: зріла катаракта, псевдоексфоліатівний синдром, підвивих кришталика 2 ст. При надходженні гострота зору - рахунок пальців біля обличчя. Біомікроскопія: рогівка прозора, передня камера середньої глибини, райдужка субатрофічна, дифузне помутніння кришталика, виражений факодонез. Середовища, що знаходяться більш глибоко методом офтальмоскопії, огляду не доступні. Інтраопераційно верифікована протяжність розриву цинових зв'язок. Хворому після локальної анестезії, парацентезів рогівки, введення віскоеластика в передню камеру, проведений безперервний капсулорексис. Для стабілізації капсульного мішка як каркас за допомогою пінцета поставлено стандартне розімкнуте кільце діаметром 13 мм із закругленими кінцями, причому один кінець капсульного кільця введено в мішок під передній капсулорексис; суворо по колу з протилежного боку максимального пошкодження цинових зв'язок, а другий кінець капсульного кільця залишили за межами порту. Проведена щадна гідровіскодисекція і гідроделінеація. Ротація ядра не проводилася. Виконана факоемульсифікація та імплантація штучного кришталика, дистальний елемент капсульного кільця введено в капсульний мішок під передній капсулорексис з розташуванням на екваторі. Гідроадаптація. При огляді на 1-у добу після операції гострота зору дорівнює 0.7, ВОТ в нормі, ІОЛ розташована в капсульному мішку і займає правильне положення. Через 2 міс. після операції Visus = 0.9, ВОТ в нормі, ІОЛ в правильному положенні. Підписне Тираж 23 прим. Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601