Метод проведення дискретного плазмаферезу з використанням полівінілхлоридних контейнерів

Спосіб проведення дискретного плазмаферезу з використанням полівінілхлоридних контейнерів включає забір крові, центрифугування крові у контейнері та повернення крові пацієнту, який відрізняється тим, що як контейнер використовують стерильний полівінілхлоридний контейнер, після забору крові отвір від проколу в полівінілхлоридний контейнер з кров'ю заклеюється і полівінілхлоридний контейнер у вертикальному стані з закритим отвором вниз центрифугується. (19) (21) u201101545 (22) 10.02.2011 (24) 25.01.2012 (46) 25.01.2012, Бюл.№ 2, 2012 р. (72) ХМЕЛЬНОВ ДМИТРО ВОЛОДИМИРОВИЧ, МАТЯШ ВІКТОР ІВАНОВИЧ, БОРЩОВ СЕРГІЙ ПЕТРОВИЧ, ПАНАСЮК ОЛЕНА ЛЕОНІДІВНА, ТОКУНОВА ТЕТЯНА ЛЕОНІДІВНА (73) ДЕРЖАВНА УСТАНОВА "ІНСТИТУТ ЕПІДЕМІОЛОГІЇ ТА ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ ІМ. Л.В. ГРОМАШЕВСЬКОГО АМН УКРАЇНИ", ХМЕЛЬНОВ ДМИТРО ВОЛОДИМИРОВИЧ, МАТЯШ ВІКТОР ІВАНОВИЧ, БОРЩОВ СЕРГІЙ ПЕТРОВИЧ, ПАНА 3 нок використання полівінілхлоридного контейнера та його розташування під час центрифугування закритим отвором вниз значно спрощує повернення формених елементів крові хворому, позбавляє травматизації персоналу при можливому руйнуванні контейнера, прискорює і здешевлює процедуру проведення плазмафорезу. Дозволяє уникнути інфікування крові у контейнері та випадкового змішування плазми з клітинною складовою, що обумовлено утворенням фібринового згустку. Виключається необхідність використання вакуумного відсмоктувача (плазмоекстрактора) для екстракції плазми з обов'язковою його стерилізацією. Для вирішення цієї задачі спосіб проведення дискретного плазмаферезу з використанням полівінілхлоридних контейнерів включає забір крові, центрифугування крові у контейнері та повернення крові пацієнту. Новим у способі є те, що як контейнер використовують стерильний полівінілхлоридний контейнер, після забору крові отвір від проколу в полівінілхлоридний контейнер з кров'ю заклеюється і полівінілхлоридний контейнер у вертикальному стані з закритим отвором вниз центрифугується. Спосіб виконується наступним чином: При проведенні дискретного плазмаферезу використовують стерильні полівінілхлоридні контейнери (ПВХ) з розчином 0,9 % натрію хлориду. Попередньо проводять крапельне внутрішньовенне введення 0,9 % розчину натрію хлориду в об'ємі від 200,0 до 1000 мл. В полівінілхлоридний контейнер, що залишився після розчину 0, % натрію хлориду, з метою попередження згортання крові вводять 1000 ОД гепарину, після цього з периферичної або центральної вени проводять забір крові в об'ємі від 200,0 до 1000 мл. Після взяття крові отвір від проколу в полівінілхлоридний контейнер з кров'ю заклеюється і контейнер у вертикальному стані з закритим отвором вниз центрифугується протягом 10-15 хвилин Комп’ютерна верстка І. Скворцова 66801 4 зі швидкістю 1500-2000 обертів за хвилину. Після проведення центрифугування суспензія формених елементів крові внутрішньовенно крапельно повертається пацієнту, а плазма разом з полівінілхлоридним контейнером утилізується. Таким чином запропонований нами метод дискретного плазмаферезу з використанням полівінілхлоридних контейнерів дозволяє виключити можливість виникнення ряду ускладнень, а саме: руйнації флакона з кров'ю при центрифугуванні, інфікування крові у флаконі та випадкового змішування плазми з клітинною складовою, що обумовлено утворенням фібринового згустку. Окрім зниження ймовірності можливих ускладнень, проведення дискретного плазмаферезу з використання полівінілхлоридних контейнерів, дозволяє зменшити кількість необхідних маніпуляцій, при яких потрібен безпосередній контакт медичного персоналу з кров'ю хворого, а також скоротити час проведення процедури, що унеможливлює ризик для медичного персоналу. Джерела інформації: 1 Воинов В.А Эферентная терапия. Мембранный плазмаферес:С-Пб.: Эскулап, 1997. - С. 912,75-80,84-95. 2. Лопаткин Η.Α., Лопухин Ю.М. Эфферентные методы в медицине (теоретические и клинические аспекты экстракорпоральных методов лечения). М.: Медицина, 1989. - С. 92-103,268-269. 3. Гуревич К. Я., Костюченко А.Л. Экстракорпоральная гемокоррекция в клинической медицине / Центр эфферентной терапии. - С-Пб.: Изд. коммерч. фирма "Водолей", 1991 (1992). - С. 918,22-23 (прототип). 4. Эфферентные методы лечения. Подготовка и проведение: Пособие для врачей [сост. Беляков Н.А., Гуревич К.Я., Костюченко А.Л. и др.]. - С-Пб: Изд. Санкт-Петербургской медицинской Академии последипломного образования, 1995. - С. 22-24. Підписне Тираж 23 прим. Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601