Спосіб прогнозування ефективності застосування ірбезартану

Винахід відноситься до галузі медицини, а саме кардіології, і може бути використаним для прогнозування ефективності застосування ірбезартану у хворих на артеріальну гіпертензію щодо попередження значного приросту артеріального тиску в ранкові години. Відомо, що величина та швидкість ранкового приросту артеріального тиску (далі AT) є незалежними факторами ризику розвитку серцево-судинних ускладнень у хворих на артеріальну гіпертензію, тому зменшення цих показників на фоні антигіпертензивної терапії має велике значення щодо прогнозу захворювання, попередження ураження органів-мішеней, які за даними епідеміологічних досліджень найчастіше трапляються у ранкові години. Ефективність застосування більшості антигіпертензивних засобів, у тому числі ірбезартану, проявляється тільки через 3-4 тижні прийому останнього. Тому призначення ірбезартану з метою ефективного зменшення величини та швидкості ранкового приросту артеріального тиску на основі критеріїв прогнозування його ефективності дасть змогу значно скоротити період підбору препарату (який, як правило, здійснюється емпірично), підвищити ефективність лікування і збільшити прихильність хворих до застосування антигіпертензивних засобів за рахунок зменшення терміну підбору терапії та її вартості. Відомий спосіб диференційованого лікування гіпертонічної хвороби, який включає визначення ступеню нічного зниження артеріального тиску та активності реніна плазми (див. патент України 33961 А, на винахід "Спосіб диференційного лікування гіпертонічної хвороби", МПК А61К31/40, дата публікації 15.02.2001). Суттєвим недоліком вищезгаданого способу є обмеження його застосування необхідністю відповідних реактивів та обладнання для визначення активності реніна плазми, висока їх вартість і тривалий період отримання результатів визначення активності реніна плазми. Дослідження проводиться з набором зразків крові групи пацієнтів, що виключає можливість швидкого індивідуалізованого призначення лікування за згаданою методикою. Відомий спосіб прогнозування ефективності антигіпертензивної терапії на основі визначення добового профілю артеріального тиску на фоні почергового фізичного та психоемоційного навантаження (Деклараційний патент України 39752А, на винахід "Спосіб індивідуалізованого підбору антигіпертензивної терапії", А61В5/02, дата публікації 15.06.2001). Недоліком цього способу є те, що він оснований на визначенні впливу стрес-факторів на добовий профіль артеріального тиску, які об'єктивізували за допомогою щоденників, що вели пацієнти. Таке об'єктивізування стрес-факторів є досить суб'єктивним, оскільки оцінка наявності чи відсутності психоемоційного чи фізичного навантаження у кожному конкретному випадку дослідження проводилась особисто хворим. Крім того, згадана методика має недоліки, які полягають у можливій відсутності психоемоційного стресу у хворого протягом добового моніторування артеріального тиску, а фізичні навантаження не є стандартними. В основу винаходу, що заявляється, поставлена задача розробки способу прогнозування ефективності застосування ірбезартану в якому шляхом здійснення нових дій, застосування коефіцієнту величини ранкового приросту артеріального тиску та застосування емпіричним шляхом визначених границь ефективності забезпечується підвищення об'єктивності прогнозування та скорочення терміну отримання результатів прогнозу. Для вирішення поставленої задачі спосіб передбачає визначення добового профілю артеріального тиску за допомогою цілодобового моніторування тиску, оцінку динаміки тиску, здійснення висновку на підставі дослідження динаміки тиску. Новим у способі є те, що визначають абсолютне значення і швидкість ранкового приросту артеріального тиску та розраховують коефіцієнт величини ранкового приросту артеріального тиску за формулою: PП ´ Vрр 100 де РП - ранковий приріст артеріального тиску; Vрп - швидкість ранкового приросту артеріального тиску, і при значеннях коефіцієнту k>10, роблять висновок про високу ефективність застосування ірбезартану щодо зменшення приросту артеріального тиску в ранкові години, при значеннях коефіцієнту k=5-10, роблять висновок про помірну ефективність ірбезартану, а при значеннях k