Спосіб діагностики хронічної серцевої недостатності у жінок післяменопаузального віку, хворих на гіпертонічну хворобу

Спосіб діагностики хронічної серцевої недостатності у жінок післяменопаузального віку, хворих на гіпертонічну хворобу, що передбачає дослідження крові, який відрізняється тим, що визначають межовий рівень мозкового натрієуретичного пептиду в плазмі крові за формулою 3 67486 но з корисною моделлю, визначають рівні мозкового натрієуретичного пептиду в плазмі крові та визначають межовий рівень мозкового натрієуретичного пептиду за допомогою формули X=[(M1+2m1)+(M2-2m2)]/2, де X - межовий рівень ВНП, пг/мл; М1 - середнє значення рівня ВНП у групі з відсутністю ознаки (умовно здорових), пг/мл; m1 - похибка М1; М2 - середнє значення рівня ВНП у групі з наявністю ознаки (умовно хворих); m2 - похибка М2 і при значеннях X більше 134 пг/мл діагностують наявність серцевої недостатності II А стадії, а при значеннях більше 167 пг/мл - серцеву недостатність II А стадії із систолічною дисфункцією лівого шлуночка (з фракцією викиду лівого шлуночка менше 45 %). Спосіб здійснюють таким чином: беруть кров для дослідження, в плазмі крові визначають концентрацію мозкового натрієуретичного пептиду. Отриманий результат порівнюють із величиною запропонованого межового рівня ВНП. Рівень ВНП в плазмі крові, вищий за 134 пг/мл, дає можливість встановити хронічну серцеву недостатність II А стадії на тлі гіпертонічної хвороби у жінок післяменопаузального віку. А концентрація ВНП у таких пацієнток понад 167 пг/мл дає можливість виявити систолічну дисфункцію лівого шлуночка. Клінічний приклад. Хвора Г., 1955 р.н., знаходилась на амбулаторному лікуванні у Вінницькому обласному спеціалізованому клінічному диспансе 4 рі радіаційного захисту населення з діагнозом: Гіпертонічна хвороба ΙΙΙ стадії, хронічна серцева недостатність II А стадії, знижена систолічна функція лівого шлуночка (ФВ - 41,32 %), ФК III. Комплекс клініко-лабораторного обстеження був доповнений дослідженням у плазмі крові рівня мозкового натрієуретичного пептиду (319,4 пг/мл), що дало змогу встановити не лише наявність такого ускладнення гіпертонічної хвороби, як хронічна серцева недостатність II А стадії, а й наявність систолічної дисфункції лівого шлуночка. Переваги наведеного способу діагностики хронічної серцевої недостатності полягають у його високій специфічності, чутливості, точності та підвищенні інформативності дослідження за рахунок специфічного врахування вікових та статевих особливостей пацієнток, стадії (II А) етіологічного чинника хронічної серцевої недостатності - гіпертонічної хвороби. Запропонований спосіб діагностики хронічної серцевої недостатності II А стадії у жінок післяменопаузального віку, хворих на гіпертонічну хворобу, дозволяє покращити діагностику такого ускладнення гіпертонічної хвороби, як хронічна серцева недостатність у жінок післяменопаузального віку: встановлені межові рівні ВНП є важливим доповненням до клінічних даних, можуть бути використані під час скринінгових досліджень, покращуючи діагностику хронічної серцевої недостатності II А стадії, яка розвинулась на тлі гіпертонічної хвороби, у жінок післяменопаузального віку, насамперед на первинному рівні обстеження. Комп’ютерна верстка М. Ломалова Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601