Спосіб моделювання гідронефротичної трансформації

Спосіб моделювання гідронефротичної трансформації, який полягає у висіканні сечоводу с наступною перев’язкою лігатурами, який відрізняється тим, що проксимальний кінець сечоводу перев’язують шовковою, а дистальний – поліестеровою лігатурами, після чого проводять пересікання сечоводу між цими двома лігатурами з наступним відновленням пасажу сечі шляхом формування з проксимального відділу сечоводу зовнішньої губоподібної фістули із стентуванням. (19) (21) a200504175 (22) 29.04.2005 (24) 15.03.2007 (46) 15.03.2007, Бюл. №3, 2007р. (72) Шутка Богдан Васильович, Грицак Богдан Антонович, Іваночко Василь Михайлович, Жураківська Оксана Ярославівна, Попадинець Оксана Григорівна (73) ІВАНО-ФРАНКІВСЬКА ДЕРЖАВНА МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ (56) Клипич Я.И. Морфологические изменения собирательных трубочек почки при экспериментальной гидронефротической трансформации и её обратимости // Сб. научн. трудов Крымского ордена Трудового Красного Знамени мед. ин-та "Морфология некоторых органов и тканей человека и 3 78385 Після препарування сечоводу проводити його перев'язку шо вковою лігатурою, до кінців якої закріпити марлевий валик, просякнутий фурациліном (в подальшому він слугува тиме індикатором), а 5мм дистальніше - перев'язку поліестеровою ниткою (з метою запобігання тканинної реакції і формування злук). Між двома лігатурами пересікти сечовід. Проксимальний відділ сечоводу підвести до черевної стінки, а кінці лігатури із закріпленим марлевим валиком вивести на поверхню операційної рани і пошарово її ушити. Закріпити асептичну пов'язку. При проведенні реканалізації, під ефірним наркозом, в асептичних умовах, в окружності валика, зафіксованого до кінців шовкової лігатури, провести релапаротомію, при цьому розріз невеликий, до 0,5см. Вивести в рану культю проксимального відділу сечоводу в місці його перев'язки. Висікти місце перев'язки разом із лігатурою і марлевим валиком. Сформувати зовнішню губоподібну фістулу сечоводу (стому) із стентуванням. Закріпити асептичну пов'язку. Методику проведено на 102 тваринах: змодельовано на 93 тваринах, загинуло 9. Гідронефротична трансформація доведена гістологічними, електронно-мікроскопічними та біохімічними методами дослідження. Використання запропонованого способу моделювання гідронефротичної трансформації дозволяє створити реалістичну модель, що забезпечує можливість вивчення в експериментальних умовах патогенетичних механізмів її розвитку з врахуванням стадійності; прослідкувати динаміку відновних морфофункціональних процесів після оклюзії сечоводу, встановити поріг зворотності цих змін, а також розробити методи їх корекції, що є актуальною проблемою. Комп’ютерна в ерстка Т. Чепелев а 4 Література 1. Возіанов О.Ф., Сеймівський Д.А. Хірургічне лікування дітей з гідронефрозом без дренування сечових шляхів // Урологія. - 2001. - №3. - С.3-7. 2. Карпенко B.C., Хрипта Ф.П., Романенко A.M. Гидронефроз. - Киев: Здоровья, 1991.-238с. 3. Клипич Я.И. Морфологические изменения собирательных трубочек почки при экспериментальной гидронефротической трансформации и её обратимости // Сб. научн. трудов Крымского ордена Трудового Красного Знамени мед. ин-та "Морфология некоторых органов и тканей человека и млекопитающих". - Симферополь. - 1986. - Т.109. С.160-162. 4. Лапшин В.В., Давиденко В.Б., Вьюн В.В. Профилактика и лечение послеоперационного пиелонефрита при хирургической коррекции гидронефроза у детей // Врачебная практика. - 2001. №2. - С.91-93. 5. Лапшин В.В. Подходы к диагностике и оперативному лечению наиболее распространенной врожденной патологии почек и мочевых путей у детей // Врачебная практика. - 2001. - №6. - С.4550. 6. Литвинець Є.А. Гідронефротична трансформація: морфофункціональні зміни на стадіях перебігу // Урологія, - 1998. - №3. - С.52-54. 7. Соловьев А.Е. Вопросы детской урологии. Запорожье, 1998. - 90с. 8. Ческис А.Л. Хир ургическая коррекция гидронефроза у детей (отдаленные результаты) // Урология и нефрология. - 1996. - №6. - С.3-7. 9. Bagley D.H., Liu J.B., Goldberg B.B. // Endourology. - 1996. -Vol.10. - P.105-110. 10. KoffS.A., Campbell K.D. // J. Urology (Baltimore). - 1994. - Vol.152. - P.593. 11. Wilcox D.T., Mouriguand P.D.E. Congenital Urine flow Imperiments of the Upper Urinary Tract // Eur. Urol. - 1999. - 35/4. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601