Спосіб лікування тромбооблітеруючих захворювань ішемізованої кінцівки

Спосіб лікування пацієнта, що страждає на тромбооблітеруюче захворювання ішемізованої кінцівки, що включає реваскуляризацію і ексфузію крові з неї, який відрізняється тим, що здійснюють непряму реваскуляризацію ішемізованої кінцівки шляхом впливу на уражену кінцівку тиском 2040мм водяного стовпа, потім здійснюють інцизії шкіри патологічно змінених ділянок кінцівки на глибину до 5мм, після чого виконують регіонарну тканинну лімфогемексфузію у кількості 100-150мл. (19) (21) a200507587 (22) 29.07.2005 (24) 25.07.2007 (46) 25.07.2007, Бюл. №11, 2007р. (72) Грубнік Володимир Володимирович, Пайкін Олександр Юхимович, Хані Юсеф Обед (73) ОДЕСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ (56) RU 2191561 C2, 27.10.2002 3 79853 У зв'язку з тим, що клітини тканин, які знаходяться у фазі шокової атомії, гублять можливість корегувати свою аноксію, дія катехоламінів зводиться нанівець, метаболізм стає анаеробним, значно збільшуючи створення молочної кислоти, накопичення якої в сполученні зі стазом крові викликає гіперкоагуляцію і, як наслідок, припинення метаболізму клітин і тканинний некроз. Перервати поточне коло дозволяє активація тканинних ферментів (кіназ) із пошкодженого ендотелія судин. Цей протеолітичний фермент вивільнює капіляри від відкладень фібрина і знову робить їх прохідними. Якщо резерви тканини не вичерпані і регіонарне поступлення ендотелітального фактора своєчасне, то незворотних пошкоджень клітин не наступить. Запропонований спосіб РТВГЕ є патогенетичне обґрунтованим і ефективним як для профілактики, так і для лікування постішемічного синдрому, яким сполучає позитивний вплив на тканини ішемізованої кінцівки регіонарної вакуумтерапії, тектанічної ексфузії недоокислених продуктів тканевого метаболізму, який сприяє покращенню регіонарної гемодинаміки включенням тканинних факторів гомеостазу. Тривале клінічне застосування даного способу свідчить про відсутність будь-яких ускладнень, включаючи нагноєння шкіряних насічок, що також посередньо свідчить про покращення регіонарного кровообігу в зонах ішемії. Комп’ютерна в ерстка В. Клюкін 4 За запропонованим способом було проліковано 12 хворих, які страждали посттромбофлебістичним синдромом, набряково-язвенно-больовою формою з трофічними виразками нижніх кінцівок. У 10 хворих вдалося, застосовуючи спосіб регіонарної вакуумексфузії, отримати добрий клінічний результат, досягти заживлення трофічної виразки, зменшити больовий синдром, ліквідувати набряк. У двох хворих одержано задовільний результат – зменшений больовий синдром, знижений ступінь ішемії, зменшився набряк кінцівки, з'я вився ефект "гарячої хвилі" (реактивної гіпертермії), створилися рожеві активні грануляції, що дозволило у подальшому виконати аутодермопластику. При проведенні лікування запропонованим способом не спостерігалося випадків нагноєння шкірних насічок, а також інших ускладнень. Таким чином, в порівнянні з прототипом, запропонований спосіб дозволяє у більш стислі строки досягти вираженого терапевтичного ефекту, значно скоротити число ускладнень, інфікування, алергізації та інше. Джерела інформації: 1. А.с. СССР №1232218 А1,опубл. 23.05.86. Бюл. №19, МКИ 4 : А61В 6/00, Курский государственный медицинский институт, Б.С. С уковатых, заявка №3730621/28-14, приор. 18.04.84. Способ флебографии нижних конечностей. 2. Щекотов Г.М. Применение пиявок при варикозном расширении вен. - Воен. мед. журнал, 1980, №3, с.68. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601