Спосіб діагностики бронхоектатичної хвороби у дітей за добровольським о.в.

Спосіб діагностики бронхоектатичної хвороби у дітей шля хом дослідження зовнішнього дихання, який відрізняється тим, що проводять вимірювання грудної клітки на рівні соска хворого на вдиху і видиху у вертикальному положенні тіла, знаходять індекси ригідності правого і лівого півкола грудної клітки за формулою R -R Ar = 1 2 ´100 T і лівого півкола клітки за формулою S -S AS = 1 2 ´ 100 , T де: C2 2 (19) 1 3 79876 на одній із сторін клітини визначають наявність захворювання саме з тієї сторони, що дозволяє досягти високої вірогідності діагностики. Поставлена задача вирішується тим, що, згідно винаходу, проводять вимірювання грудної клітини на рівні соска хворого на вдиху і видиху у вертикальному положенні тіла, знаходять індекси ригідності правого і лівого напівкола грудної клітини за формулою R -R AГ = 1 2 ´100 T і лівого напівкола клітини за формулою S -S AS = 1 2 ´ 100 , T де: АГ - індекс ригідності правої половини грудної клітини; R1 - довжина правого напівкола грудної клітини на вдиху; R2 - довжина правого напівкола грудної клітини на видиху; AS - індекс ригідності лівої половини грудної клітини; S1 - довжина лівого напівкола грудної клітини на вдиху; S2 - довжина лівого напівкола грудної клітини на видиху; T - довжина кола грудної клітини на видиху, порівнюють отримані величини індексів і при зменшенні індекса ригідності правої або лівої половини грудної клітини констатують наявність бронхоектатичного захворювання саме з тієї сторони грудної клітини. Спосіб виконується наступним чином. Вимірювання грудної клітини проводять у вертикальному положенні на рівні соска за допомогою cантиметрової стрічки. Перед вимірюванням маркірують дві точки на грудній клітині - передньосерединна (linea stemalis) і задньо-серединна (linea vertebralis). При порівнянні індекса ригідності лівої і правої половини грудної клітини (за запропонованою формулою) визначають його зменшення саме на стороні захворювання. За запропонованим способом обстежено 32 дитини, у яких визначено патологічний стан легені, пов'язаний зі зменшенням його дихальної екскурсії, зі зменшенням об'єму легені або зі зниженням еластичності легені. Комп’ютерна в ерстка В. Клюкін 4 Приклади конкретного використання способу. 1. Хвора X., 14 років, р.8.04.2004, IX №65. Поступила 08.01.2004 виписана 27.01.2004. Діагноз: Гіпоплазія лівої легені. Бронхоекстази 84-5 і 87-10 лівої легені. Аномальний 87 зліва. Лівосторонній нижньодольовий катарально-гнійний ендобронхіт. ДН ІІ-ІІІ ст. Хворій проведені вимірювання грудної клітини за запропонованим способом. АГ - 3,8 R1 - 42см R2 - 39см AS - 2,5 S1 - 38см S2 – 36см Т – 79см Відмічено значне зменшення індекса ригідності лівої половини грудної клітини (АГ - 3,8; AS - 2,5) на стороні ураження. Операція 15.01.2004р. - екстирпація бронхів 84-5 і 87-10 лівої легені. 2. Хвора К., 13 років, р.28.07.1988. IX № 4181/86. Поступила 23.09.2002, виписана 17.10.2002. Діагноз: Кистозна гіпоплазія нижньої долі правої легені. Бронхоекстази 87 і 8ю справа. Правосторонній нижньодольовий гнійний ендобронхіт. ДН-2. АГ - 0,66 R1 - 37cм R2 - 36,5см AS - 3,3 S1 - 36,5см Т - 75см У даному випадку відмічається зменшення індекса ригідності грудної клітини справа - на стороні захворювання (АГ - 0,66; AS - 3,3). Операція 3.10.2002. Екстирпація бронхів S^ правої легені. В порівнянні з прототипом запропонований спосіб дозволяє з високим ступенем вірогідності діагностувати патологічні стани легені, які пов'язані зі зменшенням її ди хальної екскурсії, зі зменшенням об'єму легені або зі зниженням еластичності її, що визначає безпомилковий вибір тактики операції. Література: 1. UA, Патент №26693А, МПК6 А61В10/00, Заявка №96114168 від 05.11.96. Опубл.31.08.98. Бюл. №4. Брикалін В.П., Костюк І.Ф. Харківський НДІ гігієни праці та профзахворювань. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601