Завантажити PDF файл.

Формула / Реферат

Спосіб лапаростомії, який відрізняється тим, що здійснюють зшивання очеревини зі шкірою по всьому периметру лапаростоми.

Текст

Спосіб лапаростомії, який відрізняється тим, що здійснюють зшивання очеревини зі шкірою по всьому периметру лапа ростами. Корисна модель відноситься до медицини, а саме до хірургії і може бути використаною для лікування хворих з розлитим гнійним перитонітом. Відомі способи лікування хворих із гнійним перитонітом зі створенням лапаростомії [1]. Недоліком цих способів є контакт підшкірної клітковини, апоневрозу і м'язів черевної стінки з інфікованим вмістом черевної порожнини, що приводить до запальних гнійно-некротичних процесів у черевній стінці. Задачею корисної моделі є створення такого способу лапаростомії', який за рахунок виключення контакту підшкірної клітковини, апоневрозу і м'язів черевної стінки з інфікованим вмістом черевної порожнини забезпечував би профілактику гнійнонекротичних запальних процесів у черевній стінці. Поставлена задача вирішується тим, що в способі лапаростомії зшивають очеревину зі шкірою по всьому периметру лапаростоми. Спосіб виконують таким чином. Виконують лапаротомію. Проводять корекцію хірургічної патології органів черевної порожнини. При встановленні показань до використання способу лапаростомії' зшивають очеревину зі шкірою по всьому периметру лапаростоми окремими вузловими швами. Приклад: Хворий Н., історія хвороби №1798, поступив в ургентному порядку на 3 добу після початку захворювання зі скаргами на болі по всьому животі, слабкість, підвищення температури тіла. Об'єктивно: пульс-116, AT- 100/60 мм рт.ст., виражена дегідратація. Живіт роздутий, при пальпації різко болючий у всіх відділах, перитонеальні симптоми позитивні. На оглядовій рентгенографії черевної порожнини - вільний газ під куполом діафрагми, роздуті петлі кишечнику. Установлено діагноз: перфорація порожнистого органа, перитоніт. Після передопераційної підготовки виконана серединна лапаротомія. Черевна стінка відмежована від черевної порожнини марлевими серветками. У черевній порожнині до 1 літра гною з каловим запахом. Виявлено пухлину сигмоподібної кишки T4N0M0 з розпадом і перфорацією, розлитої каловий перитоніт. Виконано операцію Гартмана. Черевна порожнина промита 5 літрами розчинів хлоргексидину і фурациліну. Очеревина зшита зі шкірою по всьому периметру операційної рани, сформована лапаростома. На 2 і 4 добу зроблені планові санації черевної порожнини, на 6 добу шви з країв рани зняті, післяопераційна рана пошарово ушита. Хворий виписаний на 14 добу в задовільному стані. По запропонованому способу оперовано 4 хворих, ускладнень при цьому не спостерігали, у той час, як при використанні звичайного способу лапаростомії в 4 хворих у двох виникли гнійнонекротичні запальні процеси в черевній стінці, які потребували хірургічної корекції. Таким чином, порівняння з найближчим аналогом показує, що застосування даного способу дозволяє зменшити кількість післяопераційних ускладнень. Джерела Інформації: 1. Радзиховский А.П., Бобров О.Е., Найштетик В.Я. Очерки хирургии перитонита. - Киев, 2000. С.38-48. О)

Дивитися

Додаткова інформація

Назва патенту англійською

Technique for laparostomy

Автори англійською

Bobrov Oleh Yevhenovych, Mendel Mykola Andriiovych, Buchniev Valerii Ivanovych, Zubal Volodymyr Ivanovych

Назва патенту російською

Способ лапаростомии

Автори російською

Бобров Олег Евгеньевич, Мендель Николай Андреевич, Бучнев Валерий Иванович, Зубаль Владимир Иванович

МПК / Мітки

МПК: A61B 17/00

Мітки: лапаростомії, спосіб

Код посилання

<a href="https://ua.patents.su/2-8869-sposib-laparostomi.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб лапаростомії</a>

Подібні патенти