Спосіб формування неофалоса при вродженій патології статевого члена

Спосіб формування неофалоса при вродженій патології статевого члена, що включає забір складного комплексу тканин на судинно-нервовіи НІЖЦІ, моделювання з нього трубчастоподібного утворення, яке як неофалос пересаджують на лобкову ділянку з накладанням нервово-судинних анастомозів, який відрізняється тим що спочатку виконують видалення тільки шкіри пеніса, який занурюють в калитку, таким чином, щоб його головка була виведена назовні через стінку калитки біля кореня неофалоса Корисна модель відноситься до медицини, а саме, до пластичної хірурги та може бути використана для лікування вродженої патологи статевого члена Модель може бути використана у випадках мікропени чи інших варіантах вродженої патології статевого члена при збереженні чутливості його головки коли рутинні операції по видовженню чи потовщенню пеніса малоефективні, а видалення статевого члена недоцільно Відомий спосіб формування неофалоса при вродженій патології статевого члена, коли збережена його головка який включає видалення пеніса, забір складного комплексу тканин на судинно-нервовій НІЖЦІ, моделювання з нього трубчатоподібного утворення яке як неофалос пересаджують на лобкову ділянку з накладанням нервово-судинних анастомозів [М Sengezer, S Oztruzk M Deveci, Z Odabasi Long-term Follow-Up of Total penile reconstruction with Sensate Octeocutaneous Free Fibula Flap in 18 Biological Male Patients // Plastic and Reconstructive Surgery - 2004 -Vol 114 N 2 -P 439-450] Недоліком цього способу є більш низька якість сексуального відчуття при виконанні статевого акта із-за відсутності природньої ерогенної зони та більш висока травматичність операції Задачею корисної моделі є розробка такого способу формування неофалоса при вродженій патологи статевого члена який дозволяє за рахунок збереження природньої ерогенної зони забезпечити підвищення якості сексуального відчуття при виконанні статевого акта та знизити травма тичність операції Поставлена задача вирішується тим, що в способі формування неофалоса при вродженій патології статевого члена, який включає забір складного комплексу тканини на судинно-нервовій НІЖЦІ, моделювання з нього трубчатопдібного утворення яке як неофалос пересаджують на лобкову ділянку з накладанням нервово-судинних анастомозів згідно з корисною моделлю спочатку виконують видалення шкіри пеніса, який занурюють в калитку таким чином, щоб його головка була виведена назовні через стінку калитки біля кореня неофалоса Видалення шкіри пеніса та його занурення в калитку таким чином щоб його головка була виведена назовні через стінку калитки біля кореня неофалоса, дозволяє за рахунок збереження природньої ерогенної зони (головки пеніса) забезпечити підвищення якості сексуального відчуття при виконанні статевого акта та знизити травматичність операції, так як пеню не видаляють Спосіб виконують наступним чином Циркулярним та продольним розрізами за допомогою мікрохірургічної техніки видаляють шкіряний покров із статевого члена який занурюють в калитку Головку пеніса через окремий розріз калитки виводять на н зовнішню поверхню Після цього забирають складний комплекс тканини на судиннонервовій НІЖЦІ в одній із типових зон Моделюють з нього трубчатоподібне утворення, яке як неофалос після висікання залишка шкіри фіксують на лобковій ДІЛЯНЦІ біля головки пеніса а потім накладають артеріальні, венозні і невральні анасто І CM О) 9277 мози між судинами та нервами донорської і реціпієнтної зон Рани пошарово ушивають із залишенням дренажів Приклад Хворий К., 1971 року народження поступив в клініку 04 10.2004 р (і/х №4738) із скаргами на наявність статевого члена розміром біля 2 см вродженого характеру, дисморфофобію та незадовільність при виконанні статевого акту. В анамнезі 31 операція з приводу вродженої урогенітальної патології (пластики сечового міхура, закриття сечових нориць, видалення лівої нирки, уретеросигмоанастомоз, операція по Майнц-ІІ, усунення рубцевої деформації передньої черевної стінки та надлобкової ділянки шляхом транспозиції складного комплексу тканин з лігаментопексією та ш ). За даними комплексного обстеження (лабораторні дані, спеціальні тести, УЗД, УЗДС, кавернографія та ін ) діагностована мікропенія, виключений сечовий міхур та стан після операцій з приводу вродженої патології розвитку урогенітальних органів. 19 10 2004 р під загальним нарокозом проведено оперативне втручання за вищезгаданою методикою. Після обробки операційного поля циркулярним та продсльним розрізами за допомогою мікрохірургічної техніки видалили шкіряний покров із статевого члена, який занурили в калитку Головку пеніса через окремий розріз калитки вивели на її зовнішню краніальну поверхню Після цього забрали складний променевий "китайський" клапоть з лівого передпліччя (розміром 17x15 см, який Комп'ютерна верстка М Клюкін включав променеву артерію, комітантну і підшкірну вени, а також чутливий нерв передпліччя), виділили реціпієнтні судини та нерви (нижня епігастральна артерія, комітантна вена, велика підшкірна вена на стегні та дві порції чутливого нерва стегна), змоделювали клапоть трубчатоподібної форми Артифіціальний фалос фіксували швами в лобковій ділянці над головкою пеніса після висікання залишка шкіри калитки біля кореня неофалоса Після цього формували анастомози між донорськими та реціпієнтними судинами та нервами Рано пошарове ушили із залишенням дренажів Наклали пов'язки. В ході операції не було значного травмування пеніса з порушенням кровообігу пеніса чи калитки, тромбоза анастомозів, порушення чутливості головки Хворий виписаний у задовільному стані. Огляд через 3 МІСЯЦІ -чутливість головки пеніса не порушено, проводить статевий акт, больових відчуттів немає Згідно ІЗ запропонованим способом проліковано 2 хворих, порушення чутливості головки пеніса в післяопераційному періоді не було Всі проводять статевий акт із задоволенням без больових відчуттів під час оргазму. Із двох хворих, пролікованих за аналогом, в 2х випадках хворі не мали чутливості пеніса, не відчували ерекції. Таким чином, порівняння з аналогом показує, що використання запропонованого способу дозволяє знизити травм этичность операції1 та підвищити якість статевого акта. Підписне Тираж 26 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної' власності, вул Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул. Глазунова, 1, м Київ - 42, 01601