Спосіб профілактики рецидивів гемофілії а у дітей

Корисна модель відноситься до області медицини, а саме до гематології, і може бути використаний для профілактики рецидивів гемофілії А у дітей. Найбільш близьким до запропонованого технічного рішення є спосіб профілактики рецидивів гемофілії А у дітей, який включає рекомендації, щодо запобігання проведення травматичних маніпуляцій, екстракцій зубів, зменьшення кількості необхідних оперативних втр учань, здійснення охоронного режиму життя для попередження травм та ушкоджень та інші (1, 2). Проте, даний спосіб не впливає на патогенетичні ланки захворювання, та не може в повній мірі захистити хворого на гемофілію А від наслідків випадкових травм та ушкоджень. В основу корисної моделі поставлено задачу вдосконалення способу профілактики рецидивів гемофілії А у дітей шля хом призначення хворим на гемофілію ін'єкцій кріопреципітату, що дозволяє зменьшити кількість рецидивів та тяжкість клінічних проявів захворювання, відсоток тяжких та об'ємних крововиливів при ушкодженнях, кількість крововиливів у суглоби і знизити інвалідність та летальність. Поставлена задача вирішується тим, що, згідно з корисною моделлю, дітям, хворим на гемофілію А, призначають кріопреципітат внутришньовенно струмінно у дозі 15 од/кг дітям від 6 месяців до 5 років та 10 од/кг дітям від 5 до 15 років 1 раз у 3 дні загальним курсом 18-22 ін'єкції двічі на рік-осінню та повесні. Спосіб використовується наступним чином. Під наглядом знаходилась 31 дитина з гемофілією А. Профілактика рецидивів захворювання запропонованим методом проводилась 15 хворим, іншим - були призначени традіційні методи профілактики. В таблиці 1 представлені порівняння одержаних результатів у дітей обох груп, де відображено динаміка клінічних та лабораторних показників. Дані таблиці свідчать, що при проведенні сезонної профілактики гемофілії А у дітей шляхом застосування кріопреципітату двічі на рік значно зменьшується кількість рецидивів захворювання та внутрішньовенних введень гемостатичних препаратів під час лікування кровотечі, скорочується термін перебування в стаціонарі за рахунок зменшення кількості крововиливів у суглоби, які призводять до деформацій суглобів та порушення функції кінцівок, швидкої нормалізації лабораторних показників крові хворого, а саме - рівня гемоглобіну та еритроцитів. Приклад конкретного виконання способу. Хворий М., 12 років, хворіє з дитинства, діагноз встановлений в 10 міс. В попередні роки специфічна профілактика гемофілії А не проводилась. В зв'язку з рецидивами захворювання кожен рік знаходився на стаціонарному лікуванні в ОДКЛ. Неодноразово у дитини діагностовані крововиливи в суглоби, м'які тканини, шлунково-кишкові кровотечі. В останні 3 роки в якості специфічної профілактики гемофілії А хворий отримував кріопреципітат. Рецидивів захворювання не було. На даний час дитина отримує кріопреципітат в якості специфічної профілактики гемофілії А. Таким чином, в порівнянні з прототипом запропонований спосіб профілактики рецидивів гемофілії А у дітей шляхом призначення хворим ін'єкцій кріопреципітату є важливим патогенетичним методом, якій зменшує кількість рецидивів захворювання, знижує рівень інвалідності за рахунок зменшення кількості деформацій суглобів та дає можливість підвищити якість життя дітям , хворим на гемофілію А. Література: 1. Кузьмина Г.Т. Гематология детского возраста.- 2001.- М.- 234 с. 2. Баркаган З.С. Современные методы терапии и реабилитации больных гемофилией с иммунными ингибиторами антигемофильных препаратов. // Гематология и трансфузиология - 1995. - №5. - С. 12-15. 3. Hay C.R.V. Factor VIII inhibitors in mild and moderate-severity haemophilia A. Haemophilia, 4(4) - 1998 ; 552-557. Таблиця 1 № п/п 1 2 3 4 5 6 Показники Кількість рецидивів захворювання протягом 3 років Кількість крововиливів у суглоби Довгострочні порушення функції суглобів Кількість внутришньовенних введень гемостатичних препаратів під час лікування кровотечі Строки нормалізації гемоглобіну та еритроцитів (Діб) Строки перебування в стаціонарі (діб) Група дітей, якім проводилась профілактика рецидивів захворювання кріопреципітатом Група дітей, якім проводились інші способи профілактики захворювання 5 15 4 2 12 9 9 34 11=1,4 18±2,3 15±1,7 26±3,1