Спосіб лікування хворих на шигельоз з легким ступенем тяжкості хвороби

Спосіб лікування шигельозів з легким ступенем тяжкості хвороби, який включає призначення пробіотика, який відрізняється тим, що додатково одночасно призначають ентеросорбент, при цьому як пробіотик призначають біфі-форм, а як ентеросорбент - ентеросгель. (19) (21) u200509277 (22) 03.10.2005 (24) 15.03.2006 (46) 15.03.2006, Бюл. № 3, 2006 р. (72) Козько Володимир Миколайович, Юрко Катерина Володимирівна, Бондаренко Андрій Володимирович 3 13171 4 Біфі-форм - сучасний комплексний пробіотик, не збільшені. Випорожнення напіврідкі з незначщо містить бактерії, які в нормі заселяють тонку та ною кількістю слизу. товсту кишку, у комплексі зі спеціальним живильАналізи крові: ер. 4,3Т/л; гем. 130г/л; КП 1,0; ним середовищем, що складається з глюкози, лаклейк. 5,2г/л; п.6%, с.82%, л.6%, м.3%; ШОЕ (швидтулози й екстракту дріжджів. Кислотостійка капсукість осідання еритроцитів) 5мм/год. Копрограма: ла біфі-форму забезпечує виживання кал рідкий з помірною кількістю слизу; лейкоцити молочнокислих бактерій у шлунку та дозволяє густо вкривають поле зору. Найпростіших, яєць звільнити їх безпосередньо в дистальних відділах гельмінтів не знайдено. При бактеріологічному тонкої та проксимальній частині товстої кишки. дослідженні калу виділена Sh. sonnei. РНГА (реакЦей препарат зберігає й регулює фізіологічну рівція непрямої гемаглютинації) з шигельозними та новагу кишкової мікрофлори, володіє широким сальмонелезними діагностикумами 1:160. спектром антагоністичної активності до патогенних При дослідженні мікрофлори товстої кишки у та умовно-патогенних мікроорганізмів, має імунохворої були знайдені такі порушення: зниження модулюючий ефект, активуючи антиендотоксинові вмісту бібідобактерій. ланки захисту організму. [М.А. Андрейчин, В.М. На підставі клінічних, лабораторних та інструКозько, B.C. Копча Шигельоз. -Тернопіль: Укрмедментальних даних діагностовано гострий шигельоз книга. -2002. -362с.]. Зонне (бактеріологічно та серологічно), колітна Ентеросгель - кремнійорганічний гелеподібний форма, легкий ступінь тяжкості. поліметілсилоксан з регулюючою адсорбційною Хворій призначені: дієта №4, пробіотик біфіздатністю поглинати токсичні метаболіти, що наформ по 2 капсули 3 рази на добу, ентеросгель по копичуються в організмі при інфекційно-токсичних 15мг 3 рази на добу протягом 5 днів, пероральна станах. регідратація регідроном, полівітаміни. Технічний результат корисної моделі, а саме Вже на другий день перебування в стаціонарі нормалізація мікрофлори товстої кишки, зниження стан хворої поліпшився, на третій день кал офортривалості діареї та інтоксикації досягають за рамився, зник біль у животі. Контрольний бактеріолохунок того, що біфі-форм посилює терапевтичний гічний посів калу збудника не виявив. Виписана на ефект шляхом антагоністичної дії по відношенню 7-ий день хвороби у задовільному стані. до патогенних та умовно-патогенних бактерій, що Приклад 2 приводить до підвищення колонізаційної переваги Хворий Ц, 24 роки. Поступив у клініку на третю пробіотика в біоценозі кишечнику. Ентеросгель в добу недуги зі скаргами на біль в епігастральній той же час сприяє дезінтоксикації організму. ділянці, нудоту та блювання (2-3 рази). Через 4-5 Спосіб виконують таким чином: годин з'явився пронос. Спочатку випорожнення Хворим на гостру кишкову інфекцію з легким мали каловий характер, але згодом стали водяниступенем тяжкості хвороби після взяття матеріалу стими, 4-6 разів за добу, з невеликою кількістю для бактерійного дослідження призначають біфіслизу. На третю добу біль у животі змістився дониформ та ентеросгель за схемою: біфі-форм по 2 зу став переймоподібним, турбували несправжні капсули 3 рази на добу протягом 14 днів та ентепоклики на низ, тенезми. Захворів після вживання росгель по 15мг 3 рази на добу протягом 5 днів. немитих овочів. Ефективність лікування оцінюють на підставі Об'єктивно при госпіталізації: Температура тірегресії основних клінічних симптомів та результала 37,3°С. Дихання везикулярне, задишки і хрипів тів бактеріологічного дослідження стану мікробіонемає. Серцеві тони чисті, голосні. Пульс 79 за ценозу товстої кишки, які проводяться до і після 1хв. Артеріальний тиск 120/80мм рт.ст. Язик волопроведеної терапії. гий, вкритий білим нальотом. Живіт м'який, при Під час лікування та після нього періодично пальпації помірно болючий в епігастральній, напроводять клінічні дослідження крові та сечі, вравколопупковій та лівій здухвинній ділянці. Сигмоховують наявність або відсутність розвитку усклаподібна кишка спазмована, гурчить. Сліпа кишка днень основного захворювання, розвиток побічних роздута, гурчить. Печінка і селезінка не збільшені. дій препаратів. Випорожнення напіврідкі з незначною кількістю Спосіб ілюструють наступні приклади його кліслизу. нічного здійснення: Аналізи крові: ер. 4,4Т/л; гем. 136г/л; КП (коПриклад 1 льоровий показник) 0,9; лейк. 5,5г/л; п.4%, с.82%, Хвора М., 25 років. Поступила у клініку на друл.8%, м.3%; ШОЕ 8мм/год. Копрограма: кал рідкий гу добу недуги зі скаргами на біль по всьому живоз помірною кількістю слизу; лейкоцити густо вкриті, що посилювався перед актом дефекації, озноб, вають поле зору. Найпростіших, яєць гельмінтів не пронос до 3-5 разів за добу. Захворювання пов'язнайдено. При бактеріологічному дослідженні калу зує зі споживанням немитих яблук. Була госпіталівиділена Sh flexneri 2а. РНГА з шигельозними та зований з діагнозом гостра кишкова інфекція, висальмонелезними діагностикумами 1:160. ходячи з епідеміологічних міркувань. При дослідженні мікрофлори товстої кишки у Об'єктивно при госпіталізації: Температура тіхворої були знайдені такі порушення: зниження ла нормальна. Дихання везикулярне, задишки і вмісту бібідо- та лактобактерій. хрипів немає. Серцеві тони чисті, голосні. Пульс 80 На підставі клінічних, лабораторних та інструза 1хв. Артеріальний тиск 130/70мм рт.ст. Язик ментальних даних діагностовано гострий шигельоз вологий, вкритий білим нальотом. Живіт м'який, Флекснера (бактеріологічно та серологічно), гастпри пальпації помірно болючий за ходом товстої роентероколітна форма, легкий ступінь тяжкості. кишки. Сигмоподібна кишка спазмована, гурчить. Хворому призначені: дієта №4, пробіотик біфіСліпа кишка роздута, гурчить. Печінка і селезінка форм по 2 капсули 3 рази на добу, ентеросгель по 5 13171 6 15мг 3 рази на добу протягом 5 днів, пероральна Найпростіших, яєць гельмінтів не знайдено. При регідратація регідроном, полівітаміни. бактеріологічному дослідженні калу виділена Sh Вже на другий день перебування в стаціонарі sonnei. РНГА з шигельозними та сальмонелезними стан хворого поліпшився, на третій день кал офодіагностикумами 1:160. рмився, зник біль у животі. Контрольний бактеріоПри дослідженні мікрофлори товстої кишки у логічний посів калу збудника не виявив. Виписаний хворої були знайдені такі порушення: зниження на 8-ий день хвороби у задовільному стані. вмісту бібідо- та лактобактерій. Приклад 3 На підставі клінічних, лабораторних та інструХворий Г-ко, 37 років. Поступив у клініку ментальних даних діагностовано гострий шигельоз 13.12.2003 на другу добу недуги зі скаргами на Флекснера (бактеріологічно та серологічно), ентебіль по у навколопупковій ділянці, що посилювався роколітна форма, легкий ступінь тяжкості. перед актом дефекації, озноб, пронос до 5-6 разів Хворому призначені: дієта №4, пробіотик біфіза добу. Захворювання пов'язує зі споживанням форм по 2 капсули 3 рази на добу, ентеросгель по тістечок з кремом. 15мг 3 рази на добу протягом 5 днів, пероральна Об'єктивно при госпіталізації: Температура тірегідратація регідроном, полівітаміни. ла 37,5°С. Дихання везикулярне, задишки і хрипів Вже на другий день перебування в стаціонарі немає. Серцеві тони чисті, голосні. Пульс 76 за стан хворого поліпшився, на третій день кал офо1хв. Артеріальний тиск 140/90мм рт.ст. Язик волормився, зник біль у животі. Контрольний бактеріогий, вкритий білим нальотом. Живіт м'який, при логічний посів калу збудника не виявив. Виписаний пальпації помірно болючий в епігастральній ділянна 8-ий день хвороби у задовільному стані. ці та за ходом товстої кишки. Сигмоподібна кишка Таким чином, наведені приклади ілюструють спазмована, гурчить. Печінка і селезінка не збільклінічну ефективність, що може бути пов'язана з шені. Випорожнення напіврідкі з незначною кількіодночасним прийомом препаратів біфі-форм та стю слизу. ентеросгель. Це проявилось в значному прискоАналізи крові: ер. 4,3Т/л; гем. 130г/л; КП 1,0; ренні регресії клінічних симптомів хвороби, нормалейк. 5,2г/л; п.6%, с.82%, л.6%, м.3%; ШОЕ лізації стану мікрофлори товстої кишки, скороченні 5мм/год. Копрограма: кал рідкий з помірною кількітривалості діареї та інтоксикації, відсутності стю слизу; лейкоцити густо вкривають поле зору. ускладнень та побічних реакцій. Комп’ютерна верстка Л.Литвиненко Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601