Пристрій для лікування переломів великого горбика плечової кістки

Пристрій для лікування переломів великого горбика плечової кістки, що містить контактну пластину з ексцентричними отворами для гвинтів, який відрізняється тим, що додатково містить дві фіксуючі ніжки з накістковими зубцями, фіксуючий базовий зубець для фіксації фрагментів великого горбика. (19) (21) u200512323 (22) 21.12.2005 (24) 15.05.2006 (46) 15.05.2006, Бюл. № 5, 2006 р. (72) Бур'янов Олександр Анатолійович, Самусенко Ігор Валентинович (73) НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМ.О.О.БОГОМОЛЬЦЯ 3 14731 4 зу проксимального кінця плечової кістки [1], який Суть корисної моделі пояснюється графічно. має діафізарну частину з отворами під кортикальні На Фіг.1 представлено загальний вигляд пригвинти, а в епіфізарній частині - зубці для зануренстрою для остеосинтезу, що пропонується, де: 1 ня в голівку плечової кістки. контактна пластина з ексцентричними отворами, 2 Суттєвим недоліком є масивна форма зубців. - фіксуючі ніжки, з 3 - накістними зубцями, 4 - баПри зануренні зубців в голівку високий ризик її зовий зубець, 5 - гвинти для фіксації. розколювання. При скалковому переломі немає Остеосинтез запропонованим пристроєм здіймісця для введення зубців, або їх введення є траснюється слідуючим чином. вматичним. Пластина не фіксує всі фрагменти Верхньозовнішнім черездельтовидним достувеликого горбика плечової кістки. пом довжиною 4-5см, роз'єднуються м'які тканини Поставлена задача створення корисної моделі до голівки та шийки плечової кістки. В випадках (пристрою) вирішується тим, що пристрій має конпереломів великого горбика з спіральною чи косою тактну пластину з ексцентричними отворами, дві лінією перелому, яка розповсюджується вздовж фіксуючі ніжки з накістними зубцями та фіксуючого гребня метаепіфізарної ділянки, використовується базового зубця. Опорний зубець, призначений для дельтовиднопекторальний доступ, який при необхідності доповнюється верхньозовнішнім роз'єдзанурення в епіфіз під кутом 95-140 відносно понанням волокон дельтовидного м'язу. Відкривадовженості пластини. Пластина тонка, пластична, ється підакроміальний простір. Ідентифікується легко моделюється. характер перелому. Відламки співставляють, при Зубець вводять в голівку плечової кістки по необхідності, попередньо прошивають тракційнисвердловому каналу. При введенні фіксуючого ми швами сухожилки зовнішніх ротаторів плеча, зубця пластини виникає ротаційний ефект компренизводять їх частково з помірним натягом. Орієнсії фрагментів великого горбика в масиві спонгіозтують базовий зубець з пластиною по направленної тканини голівки. ню плануємого введення в ділянку цілої передньої Технічний результат пристрою заключається в частини голівки та по ньому формують свердлом забезпеченні тривалої міжфрагментарної фіксації канал в голівці плеча, по якому вводять зубець. та підвищеній анатомічній відповідності фіксатора При забиванні зубця по такому каналу дугоподібна (тобто можливості стабільної фіксації при любому форма пластини ротується допереду, завдяки човиді перелому великого горбика та ступеня остеому ніжки пластини підтягують зміщені фрагменти порозу). горбика, що сприяє виникненню пружнього компПоставлена задача досягається тим, що в заресійного зусилля, яке здатне стиснути відламки пропонованому пристрої, порівняно з прототипом, між собою. Фіксують пластинку гвинтами по прановими ознаками є дві фігурні ніжки, для фіксації вилам накістного остеосинтезу. Відновлюють ціліфрагментів великого горбика за допомогою накістсність ротаторний інтервалу. Після остеосинтезу них крайових зубців, які нейтралізують тракційну рану ушивають наглухо з активним дренуванням. дію м'язів ротаторної манжети плеча. Зубець при В післяопераційному періоді іммобілізація за заглибленні орієнтується ротаційне до центру в допомогою відвідної шини. Пасивні та активні рухи горизонтальній площині, створюючи ефект компрозпочинають по закінченню післяопераційного ресії фрагментів в спонгіозній частині голівки. больового синдрому. Таким чином, забезпечується надійна осьова Таким чином, використання цього пристрою по лінії перелому та зустрічна міжфрагментарна при лікуванні переломів великого горбика плечової компресія, що створює ефект пружньої компресії в кістки забезпечує можливість здійснення стабільмасиві відламків спонгіозної тканини метаепіфізу но-функціонального остеосинтезу любого, в тому плечової кістки. числі багатоскалкового перелому, усуває функціоАналогічних рішень з подібними ознаками у нальну недостатність м'язів ротаційної манжети патентних пошуках не встановлено. Це дозволяє плеча, дозволяє у ранній термін почати розробку зробити висновок, що дане рішення є новим, корирухів у плечовому суглобі і завдяки цьому попересним і має винахідницький рівень. дити розвиток контрактури. Відповідність критерію „винахідницький рівень" Джерела інформації: визначають анатомічність форми пластини та на1. Патент №2143862. МПК А61В17/56. дійність фіксації пов'язаної з занурюючим зубцем. Опуб.10.01.2000. Бюл. Ки. №1. Крім того, щадна опора на великий горбик зі 2. Мюллер М.Е., Алльговер М., Шнейдер Р. сторони ніжок за рахунок краєвої фіксації накістРуководство по внутреннему остеосинтезу. – ними зубцями зберігає умови кровопостачання Springer - Verlag, - 1996. - C.23-78. фрагментів, суттєво зменшує порівняно з прототи3. Carrell A., Laurin. Atlas of orthopaedic surgery. пом та аналогами, площину накісткового контакту - 1990. - Vol.2, P.36-38. в зоні перелому. Таким чином, в заявленому пристрої представлене рішення полегшення остеосинтезу скалкових переломів анатомічністю його форми. 5 Комп’ютерна верстка М. Мацело 14731 6 Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601