Спосіб діагностики трихомонадної інфекції

Спосіб діагностики трихомонадної інфекції, який включає культуральне дослідження біозразка, який відрізняється тим, що одночасно виконують мікроскопічне дослідження уретральних і вагінальних виділень, секрету передміхурової та бульбоуретральних залоз, сперми. (19) (21) u200512558 (22) 26.12.2005 (24) 15.05.2006 (46) 15.05.2006, Бюл. № 5, 2006 р. (72) Мавров Геннадій Іванович, Нікітенко Інна Миколаївна, Чінов Геннадій Петрович, Губенко Тетяна Володимирівна, Бондаренко Гліб Михайлович, Щербакова Юлія Валеріївна, Унучко Сергій Васильович 3 14744 4 моделі покладено задачу підвищення точності Потім виконують мікроскопічне досліджування діагностики. піхвової трихомонади в досліджуваному матеріалі, Задачу, яку покладено в основу корисної мозабарвленому метиленовим синім. делі вирішують тим, що у відомому способі діагноМатеріал наносять на чисте знежирене предстики трихомонадної інфекції, який включає кульметне скло рівним шаром, висушують на повітрі. туральне дослідження біозразка, згідно з корисною Препарат фіксують 3хв. в 96° етиловому спирті, моделлю, одночасно виконують мікроскопічне довисушують, потім наносять на нього 1% розчин слідження уретральних і вагінальних виділень, метиленового синього на 1хв., залишки фарби секрету передміхурової залози, бульбоуретральретельно змивають водопровідною водою, висуних залоз та сперми. шують. Дослідження проводять під мікроскопом з Позитивний ефект корисної моделі, а саме піприродним або штучним освітлюванням (об'єктив двищення точності діагностики трихомонадної ін90 , окуляр 7 або 10). Імерсійне масло - кедрове. фекції обумовлено тим, що не дивлячись на те, що Препарат синього кольору. Ядра клітин синього при культуральному дослідженні достатньо точно кольору, протоплазма - блакитна різної інтенсиввиявляється наявність трихомонадної інфекції при ності (до безбарвної). Трихомонади різноманітної цьому неможливо виявити наявність запального форми (округла, овальна або грушоподібна), розпроцесу, що знижує якість діагнозу та не дозволяє міщені серед слизу та клітинних елементів. Обопризначити адекватне лікування. лонка чітко визначена. Ядро, як правило, розтаДля отримання надійніших результатів обстешоване ексцентрично, має темно-синій колір і ження хворих необхідно проводити культуральним подовжену форму, яка нагадує кісточку сливи. Дота мікроскопічним методами, одночасно дослібре видно пінистість протоплазми. Виявлення ядджуючи не тільки уретральне і вагінальне віддіра паразита дуже важливе для достовірної іденлення, але і секрет передміхурової залози, бультифікації трихомонад. боуретральних залоз, сперму. Для встановлення Культурально та мікроскопічно досліджують топічного діагнозу хворим додатково проводиться уретральне і вагінальне відділення, секрет передклініко-інструментальне обстеження [Мавров И.И. міхурової залози, бульбоуретральних залоз, сперТенденции и проблемы в лабораторной диагносму. тике заболеваний, передающихся половым путем Запропонований метод статистично забезпе// Дерматологія та венерологія. - 2001. - №2 (12). чує бактеріологічну діагностику трихомонадної C.19-29.; Patel S.R., Wiese W., Ohl С.А., et al. інфекції у хворих з запальними захворюваннями Systematic review of diagnostic tests for vaginal урогенітального тракту в 90% випадках, що підвиtrichomoniasis // Infect. Dis. Obstet. Gynecol. -2000. щує ефективність лікування та скорочує ризик виVol.8. - P.248-257.]. никнення ускладнень захворювання. Спосіб комплексної діагностики трихомонадної Ефективність способу ілюструє наступний інфекції виконують наступним чином. приклад його клінічного використання. Спочатку проводять культуральну діагностику Хвора А., 32 роки, звернулась зі скаргами на трихомоніазу за допомогою збільшення кількості помірні виділення слизового характеру із піхви, збудника при вирощуванні в штучному живильноперіодичні тягнучі болі внизу живота. Вважає себе му середовищі з подальшою ідентифікацією живих хворою на протязі 2 років, коли вперше з'явились культур. Для дослідження застосовують модифігнійні, пінисті виділення і неприємним запахом із коване живильне середовище яке включає сольопіхви. В зв'язку з цим хвора звернулась до гінековий розчин, дріжджовий аутолізат, кінську сировалога. За результатами лабораторного обстеження тку, мальтозу, антибіотики, згідно з корисною був встановлений діагноз сечостатевий трихомомоделлю, додають екстракт плаценти, метілураніаз і призначено лікування препаратом трихопол цил, аденозішрифосфат, ністатин. на протязі 10 днів. Контроль виліковуваності не При вирощуванні на рідкому живильному сепроводився. При клінічному обстеженні було виредовищі вагінальні трихомонади дають придонявлено ендоцервіцит і уретрит. ний ріст у вигляді компактного білого осадку з якоПри культуральному дослідженні виділень із го пастерівською піпеткою беруть матеріал для піхви та уретри виявлені вагінальні трихомонади. дослідження в нативному препараті. Осадок наноПри мікроскопії дослідженого матеріалу покрашесять на предметне скло, накривають покривним ного метиленовим синім виявлені дріжджеподібні склом і досліджують під мікроскопом. Мікроскопічгриби в сполученні з кокобацилярною флорою, не дослідження культур слід проводити на 3-5-у, вагінальні трихомонади не виявлені. при негативних результатах - на 7-9-у, 11-17-у доВ результаті лабораторного обстеження встабу після посіву, тому що тривалість циклу розвитку новлено діагноз: урогенітальний трихомоніаз, бакпіхвової трихомонади в культурі залежить від посітеріальний вагіноз. вної дози. Дослідження проводиться під мікроскоХворий К., 38 років, направлен лікаремпом з природним або штучним освітлюванням урологом з діагнозом хронічний рецидивуючий (об'єктив 40, окуляр 7 або 10). При мікроскопії бактеріальний уретропростатит. На момент звертрихомонади в полі зору можуть бути окремими нення хворий пред'являв скарги на наявність неабо розміщуватися великими скупченнями, активприємних відчуттів у області прямої кишки непоно рухаються (при цьому добре розпізнається рух стійного характеру. При бактеріологічному джгутиків та ундулюючої мембрани) [Определидослідженні відділяємого з уретри, сока передмітель бактерий Берджи / Под ред. Дж. Холта, Н. хурової залози, бульбоуретральних залоз і сперКрига, П. Снита и др. - 9-е изд. - М.: Мир, 1997. ми, виявлені Trichomonas vaginalis. При мікроскопії дослідженого матеріалу покрашеного метиленоT.1. - 429c. . 5 14744 6 вим синім виявлено наявність лейкоцитозу, В результаті лабораторного обстеження встаTrichomonas vaginalis та бактеріальної мікрофлоновлено діагноз: змішана трихомонадноїри. бактеріальна інфекція. Комп’ютерна верстка В. Мацело Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601