Пристрій для репозиції уламка заднього краю великогомілкової кістки

Пристрій для репозиції уламка заднього краю великогомілкової кістки, що складається з апарата 3 15027 4 Фіг.4. Зовнішній вигляд гомілки хворої в проконтрольної рентгенографії через розріз-прокол цесі лікування. задньої поверхні нижньої третини гомілки провеПристрій складається з металічного стержня 1 дено стержень у косому напрямку зверху донизу і циліндричної форми з опорним наконечником 2 і вперед із зануренням вістря стержня у кісткову вістрям 3 на внутрішньому - робочому кінці та різі тканину уламка заднього краю великогомілкової 4 на протилежному - зовнішньому кінці з двома кістки. Зовнішній (з різзю) кінець стержня із змонстопорними гайками 5, 6. тованим на ньому кронштейном зафіксували до Пристрій працює у такий спосіб. Для репозиції кільцевої опори апарата Ілізарова. Після досягзаднього краю уламка великогомілкової кістки нення оптимальної репозиції уламків та їх суглоздійснюють попередній етап фіксації уламків за бових поверхонь завдяки осьовим переміщенням допомогою апарата Ілізарова, для чого спиці Кірстержня останній закріплено стопорними гайками. шнера проводять через верхню і нижню третини Точність репозиції контролювали рентгенологічне. великогомілкової та п'яткової кісток із закріпленЧерез 4 тижні після клінічного та рентгенологічного ням їх у зовнішніх опорах апарата. При цьому підтвердження консолідації уламків пристрій було шляхом дистракції сегменту між двома дистальвидалено. ними опорами усувають грубі зміщення уламків, Приклад 2. За допомогою запропонованого після чого за результатами проміжного рентгенопристрою проведено лікування 8 хворих із складлогічного контролю виконують фіксацію і остаточними переломами гомілково-ступневого суглобу. В ну репозицію уламків з використанням запропоноусіх випадках завдяки застосуванню запропоноваваного пристрою. Для цього через розріз м'яких ного пристрою була досягнута оптимальна репотканин задньої поверхні гомілки під місцевою анезиція уламків при суттєвому зниженні травматичстезією проводять стержень 1 таким чином, щоб ності оперативного втручання та високій надійності вістрям 3 його було занурено в кісткову тканину остеосинтезу. Практично було усунено ризик пошуламка заднього краю кістки до контакту з опорним кодження судин і нервів, досягнуто помітне (на 18наконечником 2. Зовнішній кінець стержня 1 фік27%) скорочення терміну лікування з відновленсують на кронштейнах на кільцевій опорі апарата ням рухової та опорної функції кінцівки. Ілізарова за допомогою різі 4 стопорними гайками Таким чином, застосування запропонованого 5,6. Оптимальну репозицію уламків здійснюють пристрою при лікуванні хворих із складними переосьовим переміщенням стержня 1 по різі 4. Досягломами гомілково-ступневого суглобу покращує нення необхідного співставлення кісткових уламків точність репозиції, забезпечує стабільність фіксаконтролюють рентгенологічно. Демонтаж системи ції та надійність остеосинтезу, а отже вищий, ніж з репозиції здійснюють за традиційною методикою використанням пристрою-прототипу, рівень технопісля досягнення надійної консолідації уламків. логічності і клінічної ефективності, завдяки чому Приклад 1. Хворій П., 70 р., що перебувала на зможе знайти застосування в травматології і ортостаціонарному лікуванні з приводу закритого двопедії. кісточкового перелому і перелому заднього краю Джерело інформації, яке слід взяти до уваги: великогомілкової кістки з підвивихом стопи, під 1. Илизаров Г.А., Катаев И.А. Остеосинтез апмісцевим знеболенням здійснено традиційний паратом Илизарова при сложных переломах голеостеосинтез за допомогою апарата Ілізарова. ностопного сустава/ Чрескостный компресионный, Проведені у фронтальній площині три спиці, фікдистракционный и компресионно-дистракционный совані в двох кільцевих опорах та напівкільці апаостеосинтез в травматологии и ортопедии // Сборрата Ілізарова. Грубі зміщення кісткових уламків ник научных трудов (выпуск 2), Челябинск, 1976. усунено шляхом дистракції сегменту між двома С.228-231. дистальними опорами. Відповідно до результату 5 Комп’ютерна верстка М. Мацело 15027 6 Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601