Спосіб диференційованої оцінки адаптації дітей до систематичного навчання

Спосіб диференційованої оцінки адаптації дітей до систематичного навчання шляхом вивчення функціонального стану серцево-судинної системи та психоемоційного стану, який відрізняється тим, що досліджують комплекс фізичної (індекс функціональних змін) та психічної (рівень шкільної адаптації) адаптації, з наступною комбінацією різних їх рівнів, враховуючи особливості розвитку дітей шкільного віку, що й визначає адаптованість дитини до навчання у школі. (19) (21) u200602605 (22) 10.03.2006 (24) 15.08.2006 (46) 15.08.2006, Бюл. № 8, 2006 р. (72) Квашніна Людмила Вікторівна, Родіонов Володимир Петрович, Маковкіна Юлія Альбертівна, Костенко Алла Володимирівна (73) ІНСТИТУТ ПЕДІАТРІЇ, АКУШЕРСТВА І ГІНЕКОЛОГІЇ АКАДЕМІЇ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ 3 16738 лабораторного дослідження крові (лейкоцитарна формула, гематокрит та активність супероксиддисмутази). Спільною ознакою найближчого аналогу та корисної моделі, що заявляється, є те, що досліджується функціональний стан серцево-судинної системи та психоемоційний стан для визначення рівню адаптаційних можливостей. Але цей спосіб включає використання інвазивної методики - дослідження крові, є досить тривалим для виконання, рекомендований для дорослих, не враховує особливостей розвитку дитини та неадаптований для дітей шкільного віку. В основу корисної моделі покладена задача розробки способу диференційованої оцінки адаптації дітей до систематичного навчання в школі, що дає можливість створювання диференційованих схем профілактики і реабілітації знижених функціональних резервів дитячого організму на доклінічному етапі, що в свою чергу полегшить перебіг адаптації до шкільного навчання, призведе до зниження гострої та загальної захворюваності і 4 попередить розвиток багатьох хвороб в майбутньому. Поставлена задача способу диференційованої оцінки адаптації дитини до систематичного навчання вирішується шляхом дослідження таких критеріїв, як рівень індексу функціональних змін (задовільна адаптація, напруження адаптації, незадовільна адаптація, зрив адаптації), рівень шкільної адаптації (високий, середній, зовнішня мотивація, низький, негативне відношення) з наступною комбінацією рівнів, що й дає змогу визначити адаптованість дитини до шкільного навчання. У запропонованій корисній моделі вперше застосовані дослідження, які дозволяють комплексно, з позицій різних систем, оцінити адаптаційні можливості дитини шкільного віку і на цій основі виявляти ознаки порушення здоров'я на донозологічному етапі. Вперше, оцінка стану адаптаціїдезадаптації проведена на основі аналізу сукупності функціональних та психологічних факторів дитячого організму. Прямих аналогів та прототипу пропонуємої корисної моделі на цей час дослідники не виявили. Таблиця 1 Критерії оцінки адаптації дитини та їх індексові значення Фізична адаптація (Ф) (рівень індексу функціональних змін) Задовільна адаптація - (ІФЗ до 1,89) Ф1 Напруження адаптації - (ІФЗ від 1,90 до 2,14) Ф2 Незадовільна адаптація (ІФЗ від 2,15 до 2,41) Ф3 Зрив адаптації - (ІФЗ вище 2,42) Ф4 Психічна адаптація (П) (рівень шкільної адаптації) Високий – П1 Середній – П2 Зовнішня мотивація П3, Низький - П4 Негативне відношення школи, дезадаптація П5 Оцінка стану адаптації дитини до шкільного навчання здійснюється таким чином: у дитини визначають величину індексу функціональних змін (ІФЗ), для розрахунку якого потрібні дані про величини частоти серцевих скорочень, систолічного та діастолічного тиску, віку, маси та довжини тіла (Баєвський P.M.), рівень шкільної адаптації (НІЛ), який вивчається за методикою психологічної мотивації до навчання, використовуючи спеціальну анкету (10 запитань, які оцінюються балами) [Р.В.Овчарова, 2001]; та їх індексові значення (таблиця 1). Диференційована оцінка стану адаптаційних можливостей дитини відбувається шляхом поєднання оцінок фізичної та психічної адаптації за індексовою шкалою. Результат оцінок має вигляд ФхПх, де х - це індексове значення рівню фізичної (Фх) та психічної адаптації (Пх), що дасть змогу визначити ступінь адаптації дітей до систематичного навчання у школі. Такий спосіб дає можливість диференційовано оцінити рівень фізичної та психічної адаптації та визначити за рахунок якого компоненту відбувається напруження адаптаційних можливостей. Таблиця 2 Варіанти та значення показників, що впливають на ступінь адаптації дитини. Варіанти ознак Ф1 П1 Ф2П1-2; Ф1-2П2 Ф3П1-4; Ф1-3 П3-4 Ф4П1-5; Ф1-4П4-5 Ступінь адаптації Оптимальне напруження адаптації Стан напруження адаптації Стан перенапруження адаптації Зрив адаптації Суть даного способу пояснюється прикладами: Приклад 1: Дитина Вадим М., 9 років, учень третього класу загальноосвітньої школи. За даними медичних оглядів відноситься до першої групи здоров'я. Обстежений наприкінці першого півріччя навчального року. За даними медичного огляду: антропометричні показники ріст 131см, маса тіла 35кг; частота серцевих скорочень - 74 ударів за хвилину, систолічний артеріальний тиск 115мм.рт.ст., діастолічний артеріальний тиск 66мм.рт.ст. ІФЗ визначаємо за формулою: 5 16738 ІФЗ=0,011-ЧСС+0,014САТ+0,008 ДАТ+0,014 вік+0,009 маса-0,009 ріст0,27; який дорівнює 2,3 (за індексовим значенням Ф3). Рівень шкільної адаптації середній (за індексовим значенням – П2). Тобто, загальна адаптованість до систематичного навчання має вигляд Ф3П2 згідно таблиць 1 та 2, що відповідає стану перенапруження адаптації за рахунок фізичної адаптації Приклад 2: Дитина Марина М., 6 років, учениця першого класу загальноосвітньої школи. За даними медичного огляду: антропометричні показники ріст 127 см, маса тіла 26 кг; частота серцевих скорочень 90 ударів за хвилину, систолічний артеріальний тиск 87 мм.рт.ст., діастолічний арте Комп’ютерна верстка Д. Шеверун 6 ріальний тиск - 60 мм.рт.ст. ІФЗ визначаємо за формулою: ІФЗ=0,011 ЧСС+0,014 САТ+0,008 ДАТ+0,014 ві к+0,009 маса-0,009 ріст-0,27; який дорівнює 1,6 (за індексовим значенням – Ф1). Рівень шкільної адаптації – низький (за індексовим значенням – П4). Тобто, загальна адаптованість до систематичного навчання має вигляд Ф1П4 згідно таблиць 1 та 2, що відповідає стану зриву адаптації за рахунок психічної адаптації. Таким чином, спосіб диференційованої оцінки адаптації дітей до систематичного навчання дозволяє з високою мірою вірогідності оцінити диференційовано стан адаптаційних систем дитячого організму, спрогнозувати можливість розвитку патології на донозологічному етапі та проводити відповідні профілактично-реабілітаційні заходи. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601