Спосіб лікування рецидивуючого герпетичного стоматиту середнього ступеня тяжкості

Спосіб комплексного лікування хворих на рецидивуючий герпетичний стоматит середнього ступеня тяжкості в стадії загострення шляхом патогенетичної терапії, який відрізняється тим, що додатково проводять етіотропну терапію, причому як етіотропний препарат призначають ацикловір. (19) (21) u200603373 (22) 28.03.2006 (24) 15.09.2006 (46) 15.09.2006, Бюл. № 9, 2006 р. (72) Ярова Світлана Павлівна, Бутук Деніс Валерійович, Лебедінська Людмила Анатоліївна, Руденський Владислав Генадійович, Пата Ельвіра Василівна 3 17256 4 масляним розчином анестезину, відкривають флалодженням організму. Лікувалась амбулаторно кон з поліоксидонієм і по 6мг порошкоподібної матебрафеном, імудоном, вітамінами тощо. си кладуть під язик пацієнтові 2 рази на добу за 30 Під час звернення за медичною допомогою хвилин до їди протягом перших 5 днів, в наступні скаржилась на нездужання, болі, свербіж, печіння 15 днів поліоксидоній застосовують сублінгвально в порожнині рота, особливо при прийомі їжі. Темпо 6мг 1 раз у добу. Ацикловир вводять per os по пература тіла - 37,6°С. 200 мг 5 разів на добу протягом перших 5-7 днів Об'єктивно: слизова оболонка рота гіперемодо епітелізації ерозій у порожнині рота. вана. На губах, дні порожнини рота, бічних поверНаводимо приклад конкретного застосування хнях язика локалізувались згруповані з серозним способу лікування. вмістом невеликі ерозії полігональної форми, які Приклад 1 іноді зливаються між собою, болючі при пальпації. Хвора Ц., 24 років амбулаторна карта Показники імунного статусу хворої У. до ліку№15135. вання: відмічено зниження абсолютної кількості ТДіагноз: рецидивуючий герпетичний стоматит лімфоцитів, Т-хелперів, індукторів антителогенезу, середньої тяжкості в стадії загострення. Діагноз В-клітин, пригнічення функціональної активності Тпідтверджено лабораторно-ІФА. Скарги на біль та лімфоцитів, синтезу IgA в сироватці крові й секрепечіння у роті, температура тіла 37,4°С. Хворіє торного IgA у слині. Абсолютна кількість Тпротягом 6 років. Рецидиви захворювання винисупрессорів цитотоксичних/ регуляторних, їх функкають 1-2 рази на рік. Лікувалась зовираксом, лейціональна активність і вміст циркулюючих імунних кінфероном, відварами трав, міцним чаєм. комплексів в сироватці крові був підвищеним, імуОб'єктивно: на гіперемованій слизовій оболоннорегуляторний індекс знижений. ці твердого неба та лівій бічній поверхні язика розDS: вторинний комбінований імунодефіцит. ташовувались типові герпесвірусні висипання, Лікування: пацієнтці проведено гігієнічну оброзгруповані по 4-6 штук з серозним вмістом. Значабку порожнини рота і на слизову нанесено 5% малось 7 точкових ерозій полігональної форми, вкрисляний розчин анестезину. Поліоксидоній по 6 мг тих серозним нальотом. сухого порошку клали під язик за 30 хвилин до їди Показники імунного статусу хворої Ц. до ліку2 рази на добу протягом 5 днів, а надалі по 6 мг вання: зареєстровано зниження абсолютної кільполіоксидонію під язик 1 раз на добу протягом 15 кості в периферичній крові Т-лімфоцитів, Тднів, ацикловір по 200мг 5 разів на добу призначахелперів індукторів, пригнічення функціональної ли протягом 6 днів. Хворій рекомендована вітаміактивності Т-лімфоцитів і синтезу секреторного IgA нізована, напіврідка їжа. на фоні збільшення абсолютного вмісту ТЧерез 5 днів у пацієнтки зменшились болі й гісупресорів цитотоксичних, регуляторних та їх проперемія слизової оболонки у роті, температура ліферативної активності. DS: Вторинний імунодетіла нормалізувалась. Епітелізація ерозій виникла фіцитний стан, переважно за Т-клітинним типом. на 8 день. Лікування почалось з гігієнічної обробки пороНа 20 добу після початку лікування відмічажнини рота і нанесення на слизову 5% масляного лось відновлення порушених показників імунного розчину анестезину. Ацикловир по 200мг 5 разів статусу. на добу призначали протягом 6 днів, сумісно з Рецидив захворювання не спостерігався прополіоксидонієм. Поліоксидоній по 6 мг сухого потягом 1 року (термін спостереження). рошку клали хворому під язик за 30 хвилин до їди Таким чином, використання заявленого спосо2 рази на добу протягом 5 днів, а потім по 6 мг 1 бу дає можливість скоротити термін лікування рераз на добу протягом 15 днів. Хворій рекомендоцидивуючого герпетичного стоматиту в період завана вітамінозована, напіврідка їжа. гострення, відновлювати порушені показники Через 5 днів від початку лікування болі у ротоімунного статусу та подовжувати період ремісії. вій порожнині й гіперемія слизової зменшилась, Поставлене завдання вирішується тим, що в температура тіла нормалізувалась; нових висипів способі комплексного лікування рецидивів герпей ерозій не з'явилось. Ерозії епітелізувались на 7 тичного стоматиту середнього ступеня тяжкості день. На 20 добу після початку комплексного лікушляхом патогенетичной терапії, згідно з корисливання змінені показники імунного статусу пацієнтки вою моделлю додатково проводять етіотропну ввійшли в параметри фізіологічних норм, характетерапію, причому в розрахунку етіотропного прерних для умов Донбасу. парату призначають ацикловир. Показники імунного статусу хворої Ц. нормаліДжерела інформації, взяті до уваги: зувалися на 20 день після лікування. Протягом 1 1. Елізарова В.М., Дроботько Л.Н., Страхова року (термін спостереження) рецидивів захворюС.Ю. "Імудон" у медикаментозній терапії гострого вання не відмічено. герпетичного стоматиту у дітей // Стоматолог. – Приклад 2 2003. - №4. - С.62-64. Хвора У. 18 років, амбулаторна карта №8151. 2. Рабінович О.Ф., Рабінович И.М., Пінегін Діагноз: Рецидивуючий герпетичний стоматит Б.В., Разживіна Н.В. Вплив імуномоделюючій тев період загострення середньої тяжкості. Діагноз рапії на імунний статус та вплив захворювання у підтверджений лабораторно-ІФА. хворих рецидивуючим герпетичним стоматитом Вважає себе хворою протягом 2 років, коли //Стоматологія. - 2004. - №5. -320-23. стали турбувати 1-2 рази на рік везикулярні виси3. Інструкція для медичного застосування препи в порожнині рота й на губах, які супроводжувапарату Поліоксидонія. Затверджено наказом МОЗ лись свербежем, печінням і болем. Виникнення України 18.11.04. Реєстраційне посвідчення захворювання пов'язує з систематичним переохо№Р.12.01/04023. 5 Комп’ютерна верстка Н. Лисенко 17256 6 Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601