Спосіб лікування хронічних гіперпластичних ларингітів і перихондритів хрящів гортані інфекційної неспецифічної етіології

Спосіб лікування хронічних гіперпластичних ларингітів і перихондритів хрящів гортані інфекцій 3 19210 4 хронічними гіперпластичними ларингітами і периоболонки. Перед надходженням до клініки протяхондритами хрящів гортані. гом місяця лікувався амбулаторно (заливки масел В основу корисної моделі поставлена задача у гортань, курс десенсибілізуючої та протизапальудосконалення способу лікування хронічних гіперної терапії). Ефекту після лікування не було. пластичних ларингітів і перихондритів хрящів горВ клініці хворому було введено в область пертані інфекційної неспецифічної етіології, в якому за снещитоподібної мембрани 40мг кеналогу. Другої рахунок зміни місця введення лікарського препадоби стан значно поліпшився; голос сиплуватий, рату досягається створення тривалих достатніх але без надривів. Об'єктивно: справжні голосові концентрацій лікарських засобів у безпосередній складки менше гіпереміровані, значно тонші. Чеблизькості до патологічного вогнища та тканин рез три доби було проведено повторне введення органа - мішені. препарату в передгортанний простір. На амбулаПоставлена задача вирішується в способі літорному огляді через 2 тижні: скарг практично некування хронічних гіперпластичних ларингітів і має, голос загалом чистий, справжні голосові перихондритів хрящів гортані інфекційної неспескладки рожевого кольору, але набряк та потовцифічної етіології, який здійснюють шляхом ввещення незначні. Хворому загалом виконано: 3 ін'єдення гормонального препарату, згідно з корисною кції через три доби із періодичною зміною локальмоделлю, ін'єкції препарату виконують по черзі в ного місця введення; дві ін'єкціі - один раз на передгортанний простір та область перснещитотиждень, потім - 2 введення один раз на місяць. подібної мембрани в дозі 40мг, що дорівнює сереПісля курсу лікування зареєстрована нормалізація дньодобовій терапевтичній дозі за схемою: із триголосу, об'єктивні дані: справжні голосові складки добовим інтервалом - 3 ін'єкції, далі із сірі на всьому протязі, дещо потовщені в задніх семидобовим інтервалом - 3 ін'єкції, наприкінці - 1 відділах. Загострення хвороби не зареєстровано раз на місяць 2 введення, на курс - 7 ін'єкцій. протягом 18 місяців. Дана корисна модель направлена на вирішенПриклад 2. Хворий К. Надійшов до клініки з діня задачі: підвищення ефективності лікування і агнозом: посттравматичний хондроперихондрит досягнення тривалого стійкого ефекту у хворих хрящів гортані. Скаржився на осиплість голосу, хронічними гіперпластичними ларингітами і периболісну припухлість шиї в проекції гортані, біль при хондритами хрящів гортані. ковтанні. Об'єктивно при зовнішньому огляді: конЛокальне введення міцної протизапальної рефігурація гортані нечітка, при пальпації шиї встачовини супроводжується значним накопиченням новлено наявність болісного інфільтрату в проекції препарату в слизовій оболонці та хрящовій тканині гортані. Ларингоскопія: надгортанник різко потовгортані, яка є основним місцем виникнення та розщений, ригідний, різко потовщені черпалонадгорвитку запальних процесів та патологічних реакцій. танні та несправжні складки, застійна гіперемія Такий ефект досягається шляхом введення гормослизової оболонки гортані. Внаслідок цього справнального препарату в передгортанний простір та жні голосові складки не спостерігаються, просвіт область перснещитоподібної мембрани. гортані різко звужений. Попередньо (три тижні тоСпосіб виконується таким чином: наприкінці му) виконана трахеотомія та проведений курс анабо після курсу традиційної протизапальної тератибактеріальної терапії протягом 7 днів. Хворому пії, або самостійно (якщо хворий попередньо лікувведено 40мг кеналогу в передгортанний простір із вався традиційно) водну суспензію триамцінолону тридобовим інтервалом та подальшим введенням ацитоніду в разовій дозі, що дорівнює 40мг, в запрепарату в область перснещитоподібної мембралежності від уражених відділів гортані та розпони. Уже після другої ін'єкції спостерігалась значна всюдженості процесу, спочатку вводять або в перпозитивна динаміка. Під час огляду та пальпації снещитоподібну мембрану (справжні голосові спостерігався чіткий хрящовий каркас гортані, при складки, підскладковий простір), або в передгорнепрямій ларингоскопії - надгортанник звичайної танний простір (перихондрит надгортанника, запаформи, слизова оболонка гортані залишається лення верхніх відділів гортані). Повторне введення гіперемірованою, але справжні голосові складки лікарського препарату в цій же дозі проводять чесірі, змикаються при фонації, симетрично рухливі. рез три дні, змінюючи місце введення (передгорЛікування хворого проводили за запропонованою танний простір - перснещитоподібна мембрана), нами схемою, всього 7 ін'єкцій. Наприкінці курсу на курс лікування - три ін'єкції через три доби; налікування ендоларингеальна картина співвідносидалі - один раз на тиждень два введення; і далі до лась до нормальної. Термін спостереження - 10 закінчення лікування - один раз на місяць два ввемісяців; рецидиву захворювання не було. дення. Таким чином, запропонований спосіб лікуванНижче наводимо приклади, що ілюструють виня гіперпластичних ларингітів і перихондритів нахід. хрящів гортані інфекційної неспецифічної етіології Приклад 1. Хворий Н. Поступив до клініки із використовувався в 30-й міській отоларингологічскаргами на осиплість голосу протягом 2-х місяців. ній лікарні м. Харкова у 18 хворих протягом 2-х На основі клінічного обстеження встановлений років та показав позитивні клінічні результати. діагноз: хронічний гіперпластичний ларингіт, загострення. При непрямій ларингоскопії: слизова оболонка гортані з ознаками застійної гіперемії, дещо набрякла. Справжні голосові складки різко потовщені, із нерівними краями, дифузно набряклі, гіпереміровані; в задніх 2/3 та міжчерпакуватому просторі - подушкоподібне потовщення слизової 5 Комп’ютерна верстка Л. Купенко 19210 6 Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601