Спосіб лікування неплідності

Изобретение относится к области медицины, в частности, к гинекологии, и может быть использовано для лечения нарушений генеративной функции у женщин репродуктивного возраста, находящихся в условиях длительного ионизирующего излучения. Среди различных способов лечения нарушений генеративной функции воспалительного генеза наибольшее распространение получило применение антибиотикотерапии (Изотов В.Б. Проблемы урологии и нефрологии. Ч.1. - Кемерово, 1975). Об отрицательных последствиях неоправданно широкого применения антибиотиков и нецелесообразности их применения при хронических процессах свидетельствуют исследования многих авторов (Сельский Я.П., Иванюта Л.И. Воспалительные заболевания женских половых органов. - К.: Здоров'я, 1975. - 215с.; Иванюта Л.И., Мельник Л.П. Трубное бесплодие, принципы и методы лечения // ПАГ. - 1985. - №1. - С.51). В современной терапии, особенно при нарушении в одном из звеньев системы регуляции полового цикла применяются гормоны (Пшеничникова Т.Я. и др. М., 1988). Однако их использование не всегда желательно из-за побочных действий, кроме того, оптимальные дозы и пути воздействия экзогенно вводимых гормонов окончательно еще не определены (Залевский B.C., Стусь Е.С. Днепропетровск, 1988). Наиболее близким по технической сущности является способ лечения бесплодия растительными средствами (Бенедиктов Д.И. Бенедиктов И.И. Методические рекомендации. - Свердловск, 1982; Михайленко Е.Т. Лекарственные растения в акушерстве и гинекологии. - 1987). Однако использование данного способа недостаточно эффективно в силу того , что в нем не учтены изменения репродуктивной системы у женщин с бесплодием, которые постоянно находятся в условиях ионизирующего воздействия или были эвакуированы с Чернобыля или Припяти. В основу изобретения поставлена задача создания способа лечения бесплодия, в котором используются растительные средства, обеспечивающие выведение радионуклидов, повышение сопротивляемости и иммунологической реактивности организма, за счет чего происходит усиление эндогенной продукции гормонов, а также выраженное бактериологическое действие. Поставленная задача решается тем, что в способе лечения бесплодия используются немедикаментозные средства, согласно изобретению в лечебный комплекс вводятся следующие вещества как: триовит, метионин, полисол, энтеросорбент и назначаются в среднетерапевтических дозах. Бесплодие воспалительного генеза продолжает занимать значительное место в структуре гинекологической заболеваемости, остается одной из актуальных проблем в охране здоровья женщины и сохранения репродуктивной функции. Особое значение эта проблема приобрела в регионах повышенного радиационного воздействия в связи с увеличением числа воспалительных заболеваний. Эффективность лечения обусловлена многочисленными факторами, такими, как особенности течения патологического процесса, видом возбудителя, состоянием иммунологической системы, аллергизацией организма и загрязнением окружающей среды. Для решения этой проблемы была использована схема лечения, а которую включены препараты; обладающие иммуностимулирующим действием (триовит - препарат, содержащий три витамина: C, E и каротин, которые повышают иммунную и общую сопротивляемость организма), обладающие энгеросорбирующим эффектом (энтеросорбент - препарат, повышающий эффективность ферментов печени, обладающий дезинтоксикационным действием), метионин - незаменимая аминокислота, участвующая з процессах переметилирования, активирующая действие гормонов, витаминов, ферментов, обладающая детоксицирующими свойствами, увеличивает содержание фосфолипидов), (полисол - продукт диетического питания высокой биологической ценности, полученный из проросших зерен пшеницы, овса и кукурузы). Вследствие использования вышеизложенных веществ повышается иммунологическая реактивность организма, происходит усиление эндогеной продукции гормонов. Способ осуществляют следующим образом. В первый месяц лечения женщинам с бесплодием воспалительного генеза назначаются естественные энторосорбенты, пищевые пектины (яблоки, лук, чеснок, петрушка, морская капуста) - ежедневно. Антирадиационный чай из молодых веток смородины, машины, вишни, гр уши, листьев ореха. Все компоненты берутся поровну, одна столовая ложка смеси настаивается на стакане кипятка 10 - 15 минут. Проводится "расшлакивание" организма через кожу, путем ежедневного приема душа или ванны и один раз в неделю сауны или бани. Одновременно назначается триовит в среднетерапевтических дозах - 30 дней; метионин в среднетерапевтических дозах - 30 дней; полисол в среднетерапевтических дозах - 30 дней; энтеросорбент в среднетерапевтических дозах - 14 дней. На второй месяц лечения назначается отвар трав, который состоит из 3ст. ложек календулы, 3ст. л. пастушьей сумки, 1ст. л. трифоли, 5ст. л. крапивы. Состав залить 1,5л кипятка, настоять 1 час. Пить по одному стакану 3 раза в день за час до еды. За 3 - 4 дня до предполагаемой менструации и во время менструации применять 1ч. ложку алоэ с медом. С 8 дня цикла по 25 день цикла по 1 капсуле витамина E. С 5 дня цикла - грецкие орехи (по 5 - 6 штук). При недостаточности I и II фазы менструального цикла и гипоменструальном синдроме предлагается элеутерококк по 25кап. 2р. в день и следующий набор трав: рута трава - 100г., шиповник, мелисса (листья), одуванчик (корень), хмель (шишки) по 80г на 500мл кипятка; 2ст. ложки смеси варить 3мин, процедить. Принимать три раза в день по 150мл за 15мин до еды - 30дней. При синдроме поликистозных яичников, недостаточности 2-й фазы цикла рекомендуется: рута трава 100г, мята (листья), мелисса, шалфей (листья), золототысячник (трава), горчеватка, лаванда (цветы) - по 50г 2ст. ложки смеси на 50мл кипятка, варить 3мин, настаивать 30мин, отцедить. Принимать три раза в день по 150мл за 15мин до еды. При метроррагиях: полевой хвощ, омела белая (ветки), дубровак обыкновенный, пастушья сумка, рябина (плоды), корень дуба, крапива - по 100г 2ст. ложки смеси залить 300мл кипятка, варить 5мин, настоять 30мин, отцедить. Принимать 2 - 3 раза в день по 150мл 40 дней, затем 10 дней перерыв и повторить курс. Способ лечения бесплодия реализуется на конкретных примерах. Пример 1. Больная В., 24г., история болезни №90 от 25.01.94. Поступила в отделение реабилитации с диагнозом: хронический двухсторонний сальпингит, синдром поликистозных яичников, спаечная болезнь органов малого таза, бесплодие I. Больная до аварии проживала в г.Припяти, в настоящее время в г.Киеве. В анамнезе при первичном поступлении в отделении реабилитации 10.02.93г. произведена лапаротомия, рассоединение спаек органов малого таза, сальпингоовариолизис с двух сторон, сальпинго-сальпингоанастомоз слева, диатермопунктура яичников. В мае 1993г. произведен I курс реабилитационной терапии, МСГ - трубы проходимы. Проводилась рассасывающая терапия, гидротурбация - трубы проходимы. Базальная температура с недостаточностью II фазы. Данные лабораторного обследования в период овакуляции: Экстрадиол - 116m МЕ/mл, прогестерон - 4,2m ME/mл пролактин - 680m МЕ/mл, тестостерон - 0,95m МЕ/mл T-лимфоциты - 50,2%, B-лимфоциты - 10,1% T-хелперы - 30,1%, T-супрессоры - 18,4% Nk-клетки - 10,4%, Ig G - 8,4г/л, Ig A -0,9г/л IgM - 0,75г/л После выписки назначена разработанная схема лечения на 4 месяца: рута трава - 100г, пята (листья), мелисса, шалфей (листья), золототысячник (трава), горчеватка, лаванда (цветы) - по 50г. Смесь сбор трав, 2ст. ложки смеси залить 50мл кипятка, варить 3мин., настаивать 30мин., отделить. Принимала три раза в день по 150мл за 15мин. до еды с 5 по 21 день цикла. Принимала 4 цикла. После проведенного лечения проведено повторное лабораторное обследование гормонального и иммунного гомеостаза в период овуляции: Эстрадиол - 160m МЕ/mл, прогестерон - 50m МЕ/mл пролактин - 300m МЕ/mл, тестостерон - 0,32m МЕ/mл T-лимфоциты - 60,2%, B-лимфоциты - 29,5% T-хелперы - 40,2%, T-супрессоры - 25,4% Nk-клетки - 11,94%, Ig G - 9,8 г/л, Ig A - 1,2г/л IgM - 0,89г/л Через месяц после обследования больная В. поступила в октябре 1994г. с задержкой менструации, установлена беременность. В мае 1995г. произошли срочные нормальные роды. Пример 2. Больная З., 20 лет, история болезни №123 от 05.02.92г. Больная проживает в пгт. Десна Козелецкого района Черниговской области. Поступила в отделение с диагнозом: хронический двухсторонний сальпингит, синдром поликистозных яичников, бесплодие I на протяжении 2 лет. В анамнезе хронический сальпингит сразу после замужества, противовоспалительная терапия. В отделении произведена БГСГ - трубы проходимы. Базальная температура - недостаточность и укорочение II фазы цикла. Данные лабораторного обследования в период овуляции. Эстрадиол - 62,7m МЕ/mл, прогестерон - 1,55m МЕ/mл пролактин - 449,4m МЕ/mл, тестостерон - 0,95m МЕ/mл T-лимфоциты - 46,7%, B-лимфоциты - 14,50% T-хелперы - 28,2%, T-супрессоры - 19,2% Nk-клетки - 12,6%, Ig G - 9,1г/л, Ig A -1,0г/л Ig M - 6,81г/л После выписки назначена разработанная схема лечения на 4 месяца. После проведенного лечения проведено повторное лабораторное обследование гормонального и иммунного гомеостаза в период овуляции: Эстрадиол - 120m МЕ/mл, прогестерон - 40m МЕ/mл пролактин - 280m МЕ/ mл, тестостерон - 0,27m МЕ/mл T-лимфоциты - 55,3%, B-лимфоциты - 34,6% T-хелперы - 36,1%, T-супрессоры - 20,1% Nk-клетки - 10,4%, Ig G - 8,2г/л, Ig A - 0,9г/л IgM - 0,86г/л Назначена повторно разработанная схема лечения, через 6 месяцев больная забеременела. Пример 3. Больная С., 26г., история болезни №297 (1993г.). Поступила в отделение реабилитации с диагнозом: хронический двухсторонний сальпингит, синдром поликистозных яичников, спаечная болезнь органов малого таза, бесплодие 1 - 6 лет. До 1986г. больная проживала в г.Чернобыль, после - в г.Славутич Киевской области. В анамнезе хронический сальпингит на протяжении последних 4 лет. Раз в год принимала противовоспалительную терапию. 01.11.93г. произведена лапаротомия, сальпингоовариолизис с двух сторон, клиновидная резекция, диатермопунктура обоих яичников. Послеоперационный период протекал без особенностей, проходимость труб восстановлена. Данные лабораторного обследования в период овуляции: Эстрадиол - 181m МЕ/mл, прогестерон - 19,6m МЕ/mл пролактин - 311m ME/mл, тестостерон - 0,94m МЕ/mл T-лимфоциты - 40,6%, B-лимфоциты - 11,4% T-хелперы - 28,4%, T-супрессоры - 19,3% Nk-клетки - 8,2%, IgG - 8,2г/л, Ig A - 0,8г/л Ig М - 0,71г/л После выписки назначен разработанный нами комплекс лечения. Через 4 месяца больная С. поступила повторно (№ истории 38 за 1994г.). Проведено лабораторное обследование в овуляторный период Эстрадиол - 194m МЕ/mл, прогестерон - 31,4т МЕ/mл пролактин - 320m МЕ/mл, тестостерон - 0,65m МЕ/mл T-лимфоциты - 44,2%, B-лимфоциты - 14,8% T-хелперы - 29,6%, T-супрессоры - 20,1% Nk-клетки - 9,4%, Ig G - 8,6г/л, IgA - 0,9г/л Ig М - 0,72г/л Назначен повторно разработанный нами комплекс. Через 6 месяцев беременность не наступила. Репродуктивная функция не нарушена. Таким образом, проведенные исследования показали, что разработанный комплекс лечения бесплодия является адекватным способом, позволяющим восстановить нарушения репродуктивной системы с учетом изменений патогенетических звеньев, в частности гормонального и иммунного гомеостаза у женщин, находящихся в условиях ионизирующего воздействия.