Спосіб профілактики карієсу зубів і некаріозних уражень у жінок під час вагітності і лактації

Спосіб профілактики карієсу зубів і некаріозних уражень у жінок під час вагітності та лактації, що полягає у застосуванні лікувальнопрофілактичних засобів, який відрізняється тим, що використовують біологічно-активні добавки: Біокальцевіт по 1г на ніч і морську капусту по 0,5г 3 рази на день тричі (з 10-го, 20-го, 30-го тижня 3 22988 тваринах встановлена безпечність їх використання [В.М. Кулигіна, Н.Г. Гаджула, І.В. Радлінський. Вплив карієспротективних препаратів, які приймали вагітні самки, на характер осифікації кісток мозкового черепа новонароджених тварин /Вісник морфології. - 2004. - №10(2). - С.296-299]. В основу корисної моделі "Спосіб профілактики карієсу зубів і некаріозних уражень у жінок під час вагітності та лактації" поставлене завдання підвищити ефективність комплексної профілактики захворювань твердих тканин зубів шля хом корекції мінерального гомеостазу крові та ротової рідини в залежності від рівня індивідуальної резистентності та сприйнятливості зубів до карієсу. Поставлене завдання досягається способом, в якому згідно з корисною моделлю застосовуються біологічно-активні добавки Біокальцевіт і морська капуста, гігієнічний засіб Декстраназа тричі (з 10го, 20-го, 30-го тижня вагітності і через 8-10 тижнів після пологів) протягом 1 місяця та аплікації 2,5% зависі гліцерофосфату кальцію, 2% розчину морської капусти тричі за період гестації протягом 15 днів у жінок даної декретованої групи населення. Спосіб здійснюється наступним чином. Вагітним жінкам з середнім рівнем резистентності до карієсу необхідно проводити наступні лікувальнопрофілактичні заходи: - санацію ротової порожнини; - раціональне харчування (щоденне вживання молока та молочних продуктів, свіжих фруктів, овочів, додаткове введення у раціон 100г морської капусти); - здоровий спосіб життя, фізичні вправи із врахуванням рекомендацій акушер-гінеколога; - навчання правилам індивідуальної гігієни порожнини рота, контроль гігієни слід проводити один раз в триместр; - рекомендації щодо застосування зубної пасти "Восход-27" тричі (з 10-го, 20-го, 30-го тижня вагітності протягом 1 місяця 2 рази на день після їжі), в інші періоди - фторвмісні пасти. Під час всього періоду вагітності і лактації рекомендуємо використовува ти ополіскувач "L ysoplac"; - Біокальцевіт по 1г (1/2 пакетика порошку) на ніч тричі (з 10-го, 20-го, 30-го тижня вагітності і через 8-10 тижнів після пологів) протягом 1 місяця; - Морська капуста по 0,5г 3 рази на день тричі (з 10-го, 20-го, 30-го тижня вагітності і через 8-10 тижнів після пологів) протягом 1 місяця; - аплікації 2% розчину морської капусти по 20хв щоденно тричі (з 10-го, 20-го, 30-го тижня вагітності і через 8-10 тижнів після пологів) протягом 15 днів; - Полівітаміни протягом всього періоду вагітності та під час годування груддю. Жінкам з низьким рівнем резистентності до карієсу, окрім вище перерахованих заходів, додатково призначати: - аплікації 2,5% зависі гліцерофосфату кальцію по 20 хвилин щоденно тричі (з 10-го, 20-го, 30го тижня вагітності і через 8-10 тижнів після пологів) протягом 15 днів; потім аналогічно 2% розчином морської капусти протягом 15 днів; - Гігієнічний засіб "Декстраназа" по 1 таблетці (30 ОД) 2 рази на добу (зранку і ввечері) після чис 4 тки зубів тричі (з 10-го, 20-го, 30-го тижня вагітності і через 8-10 тижнів після пологів) протягом 1 місяця. Таблетку тримати в порожнині рота до повного розчинення (18-20хв), не ковтаючи слину, переміщувати її кінчиком язика. Потім сплюнути, утримуючись від полоскання рота. Приклад Жінка Надія Т., 22 роки. Діагноз: Вагітність, 10 тижнів. При стоматологічному обстеженні віднесена до групи жінок з низькою карієсрезистентністю (КПУ=8, КОШРЕ - 50% і 4 доби, ТЕР - 5, ГІ ГрінВермільйона - 2 бали). Результати аналізу крові наступні: Са 2,31ммоль/л, Са++ 1,05ммоль/л, Р 1,52ммоль/л, Mg 0,80ммоль/л, лужна фосфатаза 150Од/л, ПТГ 0,11нмоль/л, кортизол 282,33нмоль/л; ротової рідини Са 1,23ммоль/л,Са++ 0,75ммоль/л, Р 5,62ммоль/л, Mg 0,54ммоль/л, Л/Ф 4Од/л. При первинному огляді проведена санація порожнини рота. Вагітній в комплексній терапії призначені: "Біокальцевіт" по 1г на ніч протягом 1 місяця, морська капуста по 0,5г 3 рази на день протягом 1 місяця, "Квандевіт", "Декстраназа" по 1 таблетці (30 ОД) 2 рази на добу (зранку і ввечері) після чистки зубів протягом місяця. Для місцевої ремінералізуючої терапії аплікації 2,5% зависі гліцерофосфату кальцію по 20 хвилин щоденно протягом 15 днів, потім аналогічно 2% розчином морської капусти. Катамнез через 10 тижнів лікування (20 тижнів вагітності): приріст карієсу=0 балів, КОШРЕ - 40% і 3 доби, ГІ Грін-Вермільйона - 1,5 бали. Кров: Са 2,36ммоль/л, Са++ 1,08ммоль/л, Р 1,51ммоль/л, Mg 0,83ммоль/л, ЛФ 167Од/л, ПТГ 0,10нмоль/л, кортизол 381,79нмоль/л. Ротова рідина: Са 1,26ммоль/л, Са++ 0,73ммоль/л, Р 5,57ммоль/л, Mg 0,50ммоль/л, ЛФ 3Од/л. Проведена повторна місцева ремінералізуюча терапія і призначені ті ж препарати протягом місяця. Катамнез через 10 тижнів (30 тижнів вагітності): приріст карієсу - 0, КОШРЕ - 30% і 3 доби, ГІ Гріна-Вермільйона - 1 бал. Результати дослідження крові: Са 2,42ммоль/л, Са++ 1,2ммоль/л, Р 1,49ммоль/л, Mg 0,92ммоль/л, Л/Ф 239Од/л, ПТГ 0,10нмоль/л, кортизол 403,2нмоль/л; ротової рідини: Са 1,20ммоль/л, Са++ 0,75ммоль/л, Р 5,88ммоль/л, Mg 0,52ммоль/л, ЛФ 3Од/л. Призначена аналогічна схема профілактики. Катамнез через 3 місяці після пологів: приріст карієсу - 0, КОШРЕ - 30% і 3 доби, ГІ ГрінВермільйона - 1 бал. Результати крові: Са 2,38ммоль/л, Са++ 1,21ммоль/л, Р 1,52ммоль/л, Mg 0,90ммоль/л, ЛФ 130Од/л, ПТГ 0,09нмоль/л, кортизол 411,45нмоль/л; ротової рідини: Са 1,21ммоль/л, Са++ 0,73ммоль/л, Р 6,02ммоль/л, Mg 0,50ммоль/л, лужна фосфатаза 4Од/л. Таким чином, комплекс профілактичних заходів нормалізує мінеральний гомеостаз порожнини рота, знижує темп приросту карієсу, поліпшує ремінералізуючу здатність ротової рідини та покращує гігієнічний стан порожнини рота як безпосередньо після закінчення лікування, так і через 3 місяці після пологів. Приклад 2 Жінка Тетяна Г., 23 роки. Діагноз: Вагітність, 9 тижнів. При стоматологічному обстеженні вагітної 5 22988 віднесена до групи жінок з середнім рівнем резистентності до карієсу (КПУ=4, КОШРЕ - 40% і 4 доби, ТЕР - 4, П Грін-Вермільйона - 1,5 бали). Результати аналізу крові слідуючі: Са 2,40ммоль/л, Са++ 1,06ммоль/л, Р 1,47ммоль/л, Mg 0,81ммоль/л, лужна фосфатаза 147Од/л, ПТГ 0,08нмоль/л, кортизол 262,35нмоль/л; ротової рідини - Са 1,16ммоль/л, Са++ 0,72ммоль/л, Р 6,01ммоль/л, Mg 0,54ммоль/л, Л/Ф 4Од/л. Вагітній проведена санація і для комплексної терапії призначені: "Біокальцевіт" по 1г на ніч протягом 1 місяця, морська капуста по 0,5г 3 рази на день протягом 1 місяця, "Квандевіт". Для місцевої ремінералізуючої терапії - аплікації 2% розчином морської капусти щоденно по 20хв протягом місяця. Катамнез через 11 тижнів лікування (20 тиждень вагітності): приріст карієсу=0 балів, КОШРЕ 30% і 3 доби, ГІ Грін-Вермільйона - 1,2 бали. Результати дослідження крові: Са 2,45ммоль/л, Са++ 1,20ммоль/л, Р 1,48ммоль/л, Mg 0,60ммоль/л, ЛФ 155Од/л, ПТГ 0,09нмоль/л, кортизол 281,55нмоль/л; ротової рідини: Са 1,20ммоль/л, Са++ 0,70ммоль/л, Р 6,06ммоль/л, Mg 0,67ммоль/л, ЛФ 3Од/л. Призначені аналогічні біологічно-активні Комп’ютерна в ерстка А. Рябко 6 препарати та проведена повторна місцева ремінералізуюча терапія протягом місяця. Катамнез через 10 тижнів (30 тиждень вагітності): приріст карієсу - 0, КОШРЕ - 20% і 3 доби, ГІ Гріна-Вермільйона - 1 бал. Результати дослідження крові: Са 2,44ммоль/л, Са++ 1,25ммоль/л, Р 1,50ммоль/л, Mg 0,78ммоль/л, Л/Ф 168Од/л, ПТГ 0,10нмоль/л, кортизол 303,24нмоль/л; ротової рідини: Са 1,18ммоль/л, Са++ 0,73ммоль/л, Р 6,29ммоль/л, Mg 0,59ммоль/л, ЛФ 2Од/л. Призначена аналогічна схема профілактики. Катамнез через 3 місяці після пологів: приріст карієсу - 0, КОШРЕ - 20% і 2 доби, ГІ ГрінВермільйона - 1 бал. Результати крові: Са 2,42ммоль/л, Са++ 1,24ммоль/л, Р 1,46ммоль/л, Mg 0,82ммоль/л, ЛФ 130Од/л, ПТГ 0,09нмоль/л, кортизол 401.26нмоль/л; ротової рідини: Са 1,17ммоль/л, Са++ 0,73ммоль/л, Р 6,29ммоль/л, Mg 0,60ммоль/л, лужна фосфатаза 3Од/л. Отже, призначений комплекс лікувальнопрофілактичних засобів нормалізує мінеральний обмін організму, поліпшує ремінералізуючу здатність ротової рідини та покращує гігієнічний стан порожнини рота як безпосередньо після закінчення лікування, так і через 3 місяці після пологів. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601