Засіб для усунення наслідків травматичного видалення зубів
Номер патенту: 24358
Опубліковано: 25.06.2007
Автори: Скрипнікова Таїсія Петрівна, Хоружа Ритта Юхимівна, Педорець Олександр Петрович, Баркалова Олена Ігорівна, Хоружий Михайло Євгенович, Білоусова Катерина Євгеновна, Хоружий Євген Григорович
Формула / Реферат
Засіб для усунення наслідків травматичного видалення зубів, що містить гідроксилапатит кальцію, який відрізняється тим, що додатково включає етидронову кислоту, апротинін, димедрол, котрі замішуються ex tempore на розчині поліоксидонію для тимчасового введення в зруйновану лунку з приводу консервації останньої лікарською композицією у такому співвідношенні, мас. %:
поліоксидоній
1,5-1,0
апротинін (контрикал)
1,5-2,0
етидронова кислота
2,0-2,5
гідроксилапатит кальцію
91,0-90,0
димедрол
4,0-4,5.
Текст
Засіб належить до медицини, а саме до хірургічної стоматології и може бути використаний для усунення наслідків травматичного віддалення зубів. Відомий засіб купірування травматичного синдрому широко використовується на пострадянському просторі, у тому числі й в Україні [1. Воспалительные заболевания в челюстно-лицевой области / Под ред. проф. В.В. Рогинского, - Москва: «Детстомиздат». - 1998. С.122-123), який полягає в обтурації лунки видаленого зуба йодоформною турундою з анестезином. Недоліком відомого засобу є те, що не завжди патологічний процес, спровокований травматичним видаленням зуба, можливо припинити таким чином, тому що йодоформ у частини пацієнтів може спровокувати алергійну реакцію, анестезин нерідко відсутній в аптечної мережі, значний дефект кісткової структури лунки на протязі довгого терміну не відновлюється, тощо. Найбільш близьким за технічною сутністю до засобу, що заявляється, є засіб лікування травматичних ушкоджень лунки при важкому видаленні зубів, запропонований групою авторів [2. Хоружа Р.Ю., Чайковська І.В., Хоружий М.Є., Хоружий Є.Г. - Деклараційний патент №63761 Україна, МКВ А61К7/16. Засіб для лікування альвеоліту. - Оп убл. від. 15.01.2004. - Бюл. №1], який містить гідроксилапатит кальцію 85,0-70,0, гідроокис алюмінію 5,0-10,0, трисилікат магнію 5,0-10,0, димедрол 2,0-5,0 і 10 % розчин сульфапіродізину натрію до консистенції пасти. Недоліком відомого засобу є те, що, як правило, травматичне видалення зубів супроводжується болем та вираженою кровотечею, а у вищеописаному пропису більший акцент автори ідеї роблять на кістковому відтворенні. В основу корисної моделі покладено завдання - створити такий засіб для усунення наслідків травматичного видалення зубів, який включав би крім гідроксилапатиту кальцію, етидронову кислоту, апротинін (контрикал), димедрол, поліоксидоній, які не тільки припиняли б руйнування кісткових стр уктур, але відразу від моменту використання припиняли б кровотечу, вщухували б біль, активізували б ремоделювання кісткових структур лунки зубів, постраждалої від травматичного видалення. Поставлене завдання вирішується застосуванням нової лікарської композиції, яка діє тимчасово у лунці видаленого зуба. Запропонованою сумішшю заповнюють зруйновану лунку, котру прикривають стерильним марлевим тампоном. Суть корисної моделі полягає в тому, що засіб для усунення наслідків травматичного видалення зубів, що містить гідроксилапатит кальцію, відрізняється тим, що додатково включає етидронову кислоту, апротинін (контрикал), димедрол і поліоксидоній. Лікарська паста готується ex tempore у такому співвідношенні компонентів, мас.%: поліоксидоній 1,5-1,0 апротинін (контрикал) 1,5-2,0 етидронова кислота 2,0-2,5 гідроксилапатит кальцію 91,0-90,0 димедрол 4,0-4,5 Склад готують безпосередньо перед вживанням: до мелкодисперсного порошку гідроксилапатиту кальцію, додатково додають розтерті до консистенції порошків етидронову кислоту, димедрол, ліофілізат апротиніну (контрикалу), які замішують на розчині поліоксидонію. Гідроксилапатит кальцію в кількості 90,0-91,0 мас.%, приваблює нас - авторів нової композиції, як і значну більшість інших дослідників, своєю подібністю із натуральною кістковою тканиною. Навіть синтезований в хімічних лабораторіях препарат активно стимулює остеогенез, не кажучи про аналог, одержаний із кісткових тканин тварин. Він є біоінертним, а тому й гіпоалергійним препаратом. Для нього властива сорбційна та бактерицидна дії. Етидронова кислота (2,5-2,0 мас.%) виступає у ролі інгібітору кісткової резорбції, відноситься до групи бісфосфонатів. Попереджує надмірний вихід кальцію з кісткових тканин (мова йде про остеомаляцію). Діє помірно як протизапальний засіб. Потребує присутність кальційвміщуючого засобу (дивись вище). Димедрол (4,5-4,0 мас.%) - протигістамінний препарат, гальмує проведення нервового зворушування у вегетативних гангліях, має протизапальні властивості, зменшує проникливість капілярів, діє як протиалергійний і місцево анестезуючий засіб. Поліоксидоній (1,5-1,0 мас.%) - імуномоделюючий препарат, який діє на клітини, що фагоцитують, та клітиникілери, а також стимулює антитілоутворювання. Крім того, він характеризується вираженою детоксікаційною активністю, підвищуючи стійкість клітинних мембран до цитотоксичної дії лікарських препаратів і хімічних речовин, знижує їх токсичність. Використання поліоксидонію в комплексі з іншими препаратами дозволяє підвищити ефективність останніх та скоротити термін терапевтичних втручань, значно зменшити дози антибіотиків, десенсибілізуючих препаратів, тощо. Він не володіє поліклональною активністю, антигенними властивостями, неалергійний; не виявляє мутагенної, ембріотоксичної, тератогенної та канцерогенної дій. Апротинін (контрикал) в кількості 1,5-2,0 мас.% - інгібітор протеолізу, полівалентний інгібітор протеаз. Подавляє протеолітичний вплив плазміну та блокує активізацію плазміногена аутогенними активаторами. У зв'язку з тим, що він має широкий спектр інгібуючої дії, може використовуватися не тільки в якості антифібринолітика, але як профілактичний і терапевтичний засіб при порушеннях інших ферментних систем. Показання для застосування: травматичне видалення зубів. Наводимо конкретні приклади. Приклад 1. Пацієнтка О., 35 років звернулася до стоматолога з приводу санації порожнини рота перед протезуванням. Об-но: Коронка 16 зруйнована більш ніж на 2/3 об'єму. Зондування безболісне, реакція на термоподразники негативна. Перкусія безболісна. На слизовій оболонці в ділянці проекції щічних верхівок коренів є нориця на фоні незначної гіперемії з мізерним серозно-гнійним відділенням. Болю при доторканні до locus morbi немає. Регіонарні лімфовузли без наявних ознак до патологічних змін. ЕОД - більш ніж 100мкА. Рентгенограма виявляє осередок деструкції кісткових тканин в ділянці усіх верхівок коренів невизначеної форми та без чіткої межі (розмір найбільшої із ділянок 2,5´3,0см), а також поламаний ендодонтичний інструментарій в піднебінному каналі, скривлення двох інши х кореневих каналів. Діагноз: Хронічний гранулюючий періодонтит 16. Лікування: під туберальною та піднебінною анестезіями Sol. Ultracaini 1,8 ml видалення 16. Під час екстракції зуба виникли деякі проблеми. Видалення закінчилося травмою м'яких та кісткових тканин лунки. У зв'язку з ускладненням, яке виникло під час амбулаторної операції, в лунку після зрошування антисептиками було внесено тимчасову пасту, яка складається з гідроксилапатиту кальцію в кількості 91,0 мас.%, апротиніну (контрикалу) 1,5 мас.%, етидронової кислоти 2,0 мас.%, димедролу 4,0 мас.%. Усі вище перелічені інгредієнти замішуються на поліоксидонію 1,5 мас.%. Через декілька хвилин кровотеча зникла. Наступного дня при контрольному огляді пацієнтка скарг не пред'являла. Температура тіла в межах норми. Виявлено залишки лікувальної пасти в лунці. Слизова оболонка в досліджуваній ділянці набула рожевий колір, пальпація її безболісна. Повторне зрошення антисептиком, дозакладення нашої лікувальної композиції. Надано рекомендації щодо огляду за післяопераційною раною. На третьому відвідуванні медикаментозних втручань не проводилося у зв'язку з наявністю добрих ознак полегшення стоматологічного стану, тому воно сталося останнім. Приклад 2. Пацієнтка Ч., 34 років звернулася до стоматолога з приводу видалення зруйнованого зуба на верхній щелепі. Об-но: Коронка 26 зруйнована повністю, до рівня ясен. Зондування безболісне, термопроба - негативна. Перкусія коренів безболісна. Слизова оболонка в ділянці проекції верхівок коренів незначно гіперемована, злегка болюча при доторканні. Регіонарні лімфовузли без наявних патологічних ознак. ЕОД - більш ніж 100мкА. Рентгенограма виявляє осередок деструкції кісткових тканин в ділянці усіх верхівок коренів невизначеної форми та без чіткої межі. Діагноз: Хронічний гранулюючий періодонтит 26. Лікування: під туберальною та піднебінною анестезіями Sol. Ultracaini 1,8ml видалення 26. Під час екстракції зуба виникли деякі труднощі. Видалення закінчилося травмою м'яких та кісткових тканин лунки, тому в лунку після обробки антисептиками було внесено тимчасову лікарську композицію, що складається зі суміші порошків (гідроксилапатиту кальцію, апротиніну (контрикалу), етидронової кислоти, димедролу) з наданням розчину (поліоксидонію) до утворення пасти у такому співвідношенні перелічених вище препаратів: гідроксилапатит кальцію в кількості 91,0 мас.%, апротинін (контрикал) 1,5 мас.%, поліоксидоній 1,5 мас.%, етидронова кислота 2,0 мас.%, димедрол 4,0 мас.%. Через декілька хвилин кровотеча припинилася. Наступного дня при контрольному огляді пацієнтка почувала себе добре і скарг не пред'являла. Температура тіла в межах норми. Виявлено залишки лікувальної пасти в лунці. Слизова оболонка в досліджуваній ділянці набула рожевого кольору, пальпація її безболісна. Повторне зрошення антисептиком, дозакладення авторської лікувальної композиції. Надано рекомендації щодо огляду за порожниною рота. Друге відвідування виявилося останнім. Приклад 3. Пацієнт Н., 51 року звернувся до стоматолога з приводу видалення зруйнованого зуба на нижній щелепі, постійний біль у цьому зубі, який посилювався при накушуванні на зуб. Об-но: Коронка 46 зруйнована на 2/3. Зондування безболісне, термопроба - негативна. Перкусія 46 зуба болісна. Слизова оболонка в ділянці проекції верхівок коренів значно гіперемована, болюча при доторканні. Регіонарні лімфовузли без наявних патологічних ознак. ЕОД - більш ніж 100мкА. Рентгенограма виявляє осередок деструкції кісткових тканин в ділянці верхівок коренів невизначеної форми та без чіткої межі. Діагноз: Загострення хронічного гранулюючого періодонтита 46. Лікування: під торусальною анестезією Sol. Ultracaini 1,8ml видалення 46. Під час екстракції зуба виникли деякі труднощі. Видалення закінчилося травмою м'яких тканин навколо лунки та кісткових тканин лунки. Для запобігання більш серйозних ускладнень в зруйновану лунку екстрагірованого зуба після обробки антисептиками було внесено тимчасову лікарську композицію, що складається зі суміші порошків (гідроксилапатиту кальцію, апротиніну (контрикалу), етидронової кислоти, димедролу) з наданням розчину (поліоксидонію) до утворення пасти у такому співвідношенні: гідроксилапатит кальцію в кількості 90,0 мас.%, апротинін (контрикал) 2,0 мас.%, поліоксидоній 1,0 мас.%, етидронова кислота 2,5 мас.%, димедрол 4,5 мас.%. Через декілька хвилин кровотеча припинилася. Наступного дня при контрольному огляді пацієнт ні на що не скаржився. Температура тіла в межах норми. Виявлено залишки лікувальної пасти в лунці. Слизова оболонка в досліджуваній ділянці набула рожевого кольору, пальпація її безболісна. Повторне зрошення антисептиком, дозакладення авторської лікувальної композиції. Надано рекомендації щодо якісного огляду за порожниною рота після операції з приводу видалення зуба. Запропонований нами засіб для усунення наслідків травматичного видалення зубів і купірування розвитку більш значних патологічних процесів, ефективний в порівнянні з уже існуючими за рахунок вдалого сполучення декількох препаратів, дії яких мають різний напрямок, але вкупі посилюють одне одного, потенціюючи кожен кожного із складових сумісного пропису. Як вже вказувалося, переліченні препарати разом мають посилену протимікробну й протизапальну дії, для деяких характерна кровоспинна властивість та, нарешті, частина із інгредієнтів активно підштовхує репаративні процеси в тому числі у кісткових структура х, тим самим, провокуючи ремоделювання нової кістки, яка фактично аналогічна зруйнованій. Засіб для усунення наслідків травматичного видалення зубів після травматичної екстракції останніх був апробований на 11 пацієнтах-добровольцях, які з'явилися у зв'язку з необхідністю одержання хірургічної допомоги. Під час видалення зубів клінічна ситуація ускладнювалася травматизацією як м'яких тканин, так і кістковим руйнуванням, але завдяки дії лікарської композиції нормалізація стоматологічного стану відбувалася через 1-3 сеанси. Таким чином, запропонований нами засіб може бути використаний для усунення наслідків травматичного видалення зубів, так як він значно зменшує кровотечу з травмованих тканин, запобігає після закінчення дії анестетиків розвитку болю, швидко відновлює зруйновані тканини, достовірно зменшує кількість відвідувань. Оволодіння засобом, що заявляється, не потребує високих витрат, тому з фінансової точки зору він вигідний і доступний, як до оволодіння лікарями практичного прийому, так і збоку матеріальних можливостей споживачів. Літературні джерела: 1. Воспалительные заболевания в челюстно-лицевой области / Под ред. проф. В.В. Рогинского, - Москва: «Детстомиздат». - 1998. С.122-123. 2. Хор ужа Р.Ю., Чайковська І.В., Хоружий М.Є., Хоружий Є.Г. - Деклараційний патент №63761 Україна, МКВ А61К7/16. Засіб для лікування альвеоліту. - Оп убл. від. 15.01.2004. - Бюл. №1.
ДивитисяДодаткова інформація
Назва патенту англійськоюComposition for eliminating consequences of traumatic extraction of teeth
Автори англійськоюKhoruzha Rytta Yukhymivna, Pedorets Oleksandr Petrovych, Khoruzhyi Mykhailo Yevhenovych, Khoruzhyi Yevhen Hryhorovych, Skrypnykova Taisia Petrivna, Skrypnykova Taisiia Petrivna, Bilousova Kateryna Yevhenivna
Назва патенту російськоюСредство для устранения последствий травматического удаления зубов
Автори російськоюХоружа Рита Юхимовна, Хоружая Ритта Ефимовна, Педорец Александр Петрович, Хоружий Михаил Евгеньевич, Хоружий Евгений Григорьевич, Скрипникова Таисия Петровна, Билоусова Екатерина Евгеньевна
МПК / Мітки
МПК: A61K 6/00
Мітки: зубів, усунення, наслідків, травматичного, засіб, видалення
Код посилання
<a href="https://ua.patents.su/3-24358-zasib-dlya-usunennya-naslidkiv-travmatichnogo-vidalennya-zubiv.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Засіб для усунення наслідків травматичного видалення зубів</a>
Попередній патент: Трансформатор струму нульової послідовності на напругу 6-35 кв
Наступний патент: Спосіб кількісного визначення диспрозію
Випадковий патент: Спосіб одержання броміду 1-(b-фенілетил)-4-(п-диметиламінобензиліденаміно)-1,2,4-триазолію