Спосіб профілактики больового синдрому при використанні знімних протезів

Спосіб профілактики больового синдрому при використанні знімних протезів, що включає проведення передпротезної підготовки, який відрізня 3 якому за рахунок зміни передпротезної підготовки та способу профілактики, досягається попередження болючого синдрому та підвищення порогу чутливості слизової оболонки протезного поля. Поставлена задача вирішується в способі профілактики больового синдрому при використанні знімних протезів, який здійснюють шляхом проведення передпротезної підготовки, згідно з корисною моделлю, передпротезну підготовку здійснюють шляхом проведення електропунктурної діагностики стану тканин зубощелепної системи за методом Р. Фолля, визначають поріг больової чутливості слизової оболонки альвеолярних відростків і піднебіння, проводять аурикулярну мікроголкотерапію голками-кнопками у відповідні аурикулярні точки зони мочки вуха, мікроголкотерапію проводять безперервним впливом на групу акупунктурних точок, тривалість циклу 7 днів. При використанні пролонгованої аурикулярної мікро голкотерапії голками-кнопками буде підвищений поріг чутливості слизової оболонки протезного поля для попередження болючого синдрому (болючих відчуттів) в ортопедичному лікуванні при використанні знімних протезів. Установлені Р. Фоллєм вимірювальні точки дозволяють визначити в сукупності стан ділянки слизової оболонки, зуба з його зв'язковим апаратом і відповідного фрагмента альвеолярного відростка щелепи [Гойденко B.C., Котенева В.М., Ситель А.Б. Микроиглотерапия. М., 1982. 117с.]. Спосіб, що заявляється, здійснюють таким чином. Електропунктурну діагностику здійснюють апаратом «Біотест». Принцип дії апарата заснований на вимірі в біологічних активних точках опору шкіри і слизової оболонки, який оцінюють в умовних одиницях (у.о.п.) приладу в діапазоні від 0 до 100. Результати електричних вимірів точок одонтонів вносять в карти обстеження хворих по існуючим стандартним у електропунктурній діагностиці енергетичним діапазонам [Р. Фолль, 1993]: 50±165 у.о.п., 66-100 у.о.п. і 48-0 у.о.п. Після визначення болючих точок проводят аурикулярну мікроіглотерапію. У хворих, котрим вперше застосовують аурикулотерапію, сеанси треба робити у положенні лежачі. Ставлять класичним способом спеціальні голки-кнопки за формою нагадують канцелярські кнопки) в аурикулярні точки мочки вуха. По зрівнянню с мікроголками для корпоральних точок вони мають меньший розмір, а стержень голки перпендикулярен віткам ручки. Використовують наступні точки: зона І - мочки вуха AT 1 І - верхня точка аналгезії при екстракції зубів; AT 2 І- піднебіння (точка верхньої частини ротової порожнини); AT 3 І - дно ротової порожнини; AT 4 І- язик; AT 5 І - верхня щелепа; AT 6 І - нижня щелепа; AT 7 І - нижня точка аналгезії при екстракції зубів. 26237 4 Мікроголкотерапію проводять циклами, а саме безперервним впливом на групу акупунктурних точок. Тривалість циклу 7 днів, т.к. застосовують голки зі срібла. Потім перерва між циклами 5 днів. Для досягнення значимого клінічного ефекту, а також для закріплення отриманих результатів проводять 3 курси аурикулярної мікроголкотерапії. Інтервал між циклами складає 5 днів. Після кожного циклу проводять електропунктурну діагностику методом Р. Фолля. Після зниження порогу болючої чутливості слизової оболонки альвеолярних відростків і піднебіння у найбільш характерних зонах тиску, проводять протезування знімними протезами. Хворий Г., 58 років. Спрямований на консультацію. Повними знімними пластинковими протезами для верхньої і нижньої щелепи користається більш 5 років. Скаржиться на погану фіксацію і косметичний недолік раніше виготовлених протезів, а також болючі відчуття при користуванні протезами. Діагноз: ПВА, беззуба верхня щелепа II тип за Шредером і беззуба нижня щелепа III тип по Келлеру, порушення функції жування, мови, норм естетики. Нами була здійснена електропунктурна діагностика апаратом «Біотест» по методу Р. Фолля. З метою одержання порівняльних даних ми визначили найбільш характерні зони тиску на альвеолярні відростки і піднебіння в області: 16, 14, 12, 22, 24, 26, 32, 34, 36, 42, 44, 46 зубів з вестибулярної й оральної поверхонь, по вершині (гребеню) альвеолярного відростка й в області вестибулярного й орального схилів. Результати електричних вимірів крапок одонтонів внесли в карту обстеження хворого по існуючим стандартним у електропунктурній діагностиці енергетичним діапазонам [Р. Фолль, 1993]. Після електропунктурного виміру визначили, що поріг болючої чутливості слизової оболонки альвеолярних відростків і піднебіння в хворого Г. коливається в інтервалі від 69 до 74 у.о.п. у найбільш характерних зонах тиску знімними протезами. Нами була застосована аурикулярна мікроголкотерапія: були поставлені класичним способом спеціальні голки-кнопки в аурикулярних точках зони І мочки вуха - 1 І, 2 І, 5 І і 7 І. Мікроголкотерапію проводили циклами, тобто безупинним впливом на групу акупунктурних точок. Тривалість циклу 7 днів, тому що застосовувалися голки зі срібла. Потім зробили перерву між циклами 5 днів. Для досягнення значимого клінічного ефекту, а також для закріплення отриманих результатів провели 3 цикли курсу аурикулярної мікроголкотерапії. Інтервал між циклами складав 5 днів. Після кожного циклу проводили електропунктурну діагностику методом Р. Фолля. Після закінчення 3-го циклу при електропунктурному вимірі визначили, що поріг болючої чутливості слизової оболонки альвеолярних відростків і неба в хворого Г. знизився до інтервалу від 54 до 57 у.о.п. у най 5 26237 більш характерних зонах тиску знімними протезами. Паралельно були виготовлені повні знімні пластинкові протези на верхню і нижню щелепи. Здача протезів зроблена в день закінчення курсу аурикулярної мікроіглотерапії. Обидва протези добре фіксуються на - щелепах. За допомогою копіювального паперу виявлені й усунуті окремі дефекти. Контрольні огляди були зроблені через 3 дні, через тиждень і через місяць. Скарг на болючі відчуття при користуванні знімними протезами немає. Проводили електропунктурні виміри, які визначили, що поріг болючої чутливості слизової оболонки альвеолярних відростків і піднебіння були на рівні показників норми. Хвора М., 55 років. Спрямована для протезування. Діагноз: ПВА, беззуба верхня щелепа І тип по Шредері, порушення функції жування, мови, норм естетики. Раніше повним знімним протезом не користалася. Нами була здійснена електропунктурна діагностика апаратом «Біотест» за методом Р. Фолля. З метою одержання порівняльних даних визначили найбільш характерні зони тиску на альвеолярний відросток верхньої щелепи і піднебіння в області: 16, 14, 12, 22, 24, 26 зубів. Результати електричних вимірів крапок одонтонів внесли в карту обстеження хворого по існуючим стандартним у електропунктурній діагностиці енергетичним діапазонам [Р. Фолль, 1993]. Після електропунктурного виміру визначили, що поріг болючої чутливості слизової оболонки альвеолярних відростків і піднебіння в хворої Б. коливається в інтервалі від 77 до 86 у.о.п. у найбільш характерних зонах тиску знімними протезами. Нами була застосована аурикулярна мікроголкотерапія: були поставлені класичним способом Комп’ютерна верстка І.Скворцова 6 спеціальні голки-кнопки в аурикулярні точки зони І мочки вуха - 1 І, 2 І, 4 І і 5 І. Мікроголкотерапію проводили циклами, тобто безупинним впливом на групу акупунктурних точок. Тривалість циклу 7 днів, тому що застосовувалися голки зі срібла. Потім зробили перерву між циклами 5 днів. Для досягнення значимого клінічного ефекту, а також для закріплення отриманих результатів провели 3 цикли курсу аурикулярної мікроголкотерапії. Інтервал між циклами складав 5 днів. Після кожного циклу проводили електропунктурну діагностику методом Р. Фолля. Після закінчення 3-го циклу при електропунктурному вимірі визначили, що поріг болючої чутливості слизової оболонки альвеолярних відростків і піднебіння в хворої М. знизився до інтервалу від 62 до 64 у.о.п. у найбільш характерних зонах тиску знімними протезами. Паралельно був виготовлений повний знімний пластинковий протез на верхню щелепу. Здача протеза зроблена в день закінчення курсу аурикулярної мікроіглотерапії. Протез добре фіксуються на верхній щелепі. За допомогою копіювального папера виявлені й усунуті окремі дефекти. Контрольні огляди були зроблені через 3 дні, через тиждень і через місяць. Скарг на болючі відчуття при користуванні знімними протезами немає. Проводили електропунктурні виміри, що визначили, що поріг болючої чутливості слизової оболонки альвеолярного відростка верхньої щелепи і піднебіння були на рівні показників норми. Запропонованим способом було досліджено і протезовано 77 хворих. Таким чином, дослідження болючої чутливості слизової оболонки протезного поля допомагає попередити виникнення болючих відчуттів, вибрати раціональну конструкцію і проводити контроль ефективності ортопедичного лікування в період адаптації до протеза. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601