Завантажити PDF файл.

Формула / Реферат

Спосіб діагностики вертебро-базилярної недостатності, що включає виконання доплерівського дослідження з триплексним картуванням в положенні хворого лежачи на спині при положенні голови прямо, поетапну візуалізацію хребцевих артерій, визначення діаметра, наявності деформації, ступеня стенозу, прохідності судини, направленості кровотоку, середньої систолічної, діастолічної, об'ємних швидкостей та збільшення пульсивного та резистентного індексів хребцевих артерій, який відрізняється тим, що ультрасонографічні дослідження судин шиї проводять по правій та лівій передній поверхні шиї в положенні хворого сидячі та стоячи при положенні голови вправо та вліво, з опущеними та піднятими руками і при зміні форми та зменшенні діаметра, систолічної, середньої, діастолічної та об'ємної швидкостей кровотоку, збільшенні пульсативного та резистентного індексів хребцевих артерій; при збільшенні діаметра та зміні форми колатералей між хребцевими венами діагностують наявність вертебро-базилярної недостатності.

Текст

Спосіб діагностики вертебро-базилярної недостатності, що включає виконання доплерівського дослідження з триплексним картуванням в положенні хворого лежачи на спині при положенні голови прямо, поетапну візуалізацію хребцевих артерій, визначення діаметра, наявності дефор 3 26243 4 статності шляхом використання ультразвукового ві, підвищений артеріальний тиск, болі в серці, доплеровського дослідження в положенні хворого приступи серцебиття з почуттям страху, втрату лежачі на спині [1], який здійснюється наступним свідомості при фізичних навантаженнях. На дисчином: в положенні хворого лежачі на спині, при пансерному обліку з приводу вегето-судинної дисположенні голови «прямо» за допомогою доплетонії на протязі останніх 4 років. ровського дослідження з можливістю триплексного При ультрасонографічному дослідженні в покартування датчиком 7,5 та 13,0МГц поетапно віложенні хворого лежачі на спині при положенні зуалізують хребцеві артерії, проводять визначення голови «прямо» було виявлено: 1). права хребцедіаметру, наявності деформації, ступеня стенозу, ва артерія рівної форми, діаметр 3,9мм; швидкопрохідності судини, направленості кровотоку, сесті: систолічна - 43см/сек, середня - 22см/сек, діаредньої систолічної, діастолічної, об'ємних швидстолічна - 11см/сек та об'ємна - 75мл/хв; індекси: костей, пульсивного та резистентного індексів пульсивний - 1,5 та резистентний - 0,7; 2). ліва хребцевих артерій. Зміна цих показників є свідхребцева артерія рівної форми, діаметр 3,5мм; ченням наявності порушень кровоплину в шийношвидкості: систолічна - 47см/сек, середня му відділі хребта. 19см/сек, діастолічна - 11см/сек та об'ємна Спосіб найближчий аналог має слідуючі недо67мл/хв; індекси: пульсативний - 1,27, резистентліки: високий відсоток діагностичних помилок чений - 0,71. Порушень кровоплину в хребцевих верез те, що показники кровоплину оцінюють тільки в нах, венах передніх та задніх, глибоких та поверхположенні хворого лежачі на спині при положенні невих сплетінь шийних хребців не виявлено. голови «прямо». В положенні хворого лежачі на спині при макЗадача, яка вирішується способом, що заявсимальному повороті голови «вправо»: 1). права ляється полягає в удосконаленні способу діагносхребцева артерія: діаметр 3,1мм; швидкості: систики вертебро-базилярної недостатності, зментолічна - 41см/сек, середня - 18см/сек, діастолічна шенні кількості хибних результатів, підвищенні - 10см/сек та об'ємна -61мл/хв; індекси: пульсатиякості та точності діагностики вертебро-базилярної вний - 1,7 та резистентний - 0,76; 2). ліва хребцева недостатності, оптимізації контролю лікування артерія зі S-загином на рівні 5-го шийного хребця; хворих на вертебро-базилярну недостатність. діаметр 1,2мм; швидкості: систолічна - 15см/сек, Поставлена задача вирішується тим, що у вісередня - 8см/сек, діастолічна - 4см/сек та об'ємна домому способі діагностики вертебро-базилярної - 17мл/хв; індекси: пульсативний - 4,3 та резистеннедостатності що включає виконання доплерівсьтний - 0,9. Діаметр колатеральної вени між передкого дослідження з триплексним картування в понім поверхневим сплетінням та хребцевою веною ложенні хворого лежачі на спині при положенні на рівні 5-го шийного хребця - 1,4мм. голови «прямо», поетапної візуалізації хребцевих В положенні хворого лежачі на спині при макартерій, проведення визначення діаметру, наявсимальному повороті голови «вліво»: 1). права ності деформації, ступеня стенозу, прохідності хребцева артерія: діаметр 3,2мм; швидкості: сиссудини, направленості кровотоку, середньої систолічна - 45см/сек, середня - 19см/сек, діастолічна толічної, діастолічної, об'ємних швидкостей, пуль- 11см/сек та об'ємна - 71мл/хв; індекси: пульсивсивного та резистентного індексів хребцевих артений - 1,72 та резистентний - 0,77; 2). ліва хребцева рій, згідно корисної моделі ультрасонографічні артерія зі S-загином на рівні 5-го шийного хребця; дослідження судин шиї проводять по правій та діаметр 1,0мм; швидкості: систолічна - 12см/сек, лівій передній поверхні шиї в положенні хворого середня - 7см/сек, діастолічна - 2см/сек та об'ємна сидячи та стоячи при положенні голови «вправо» - 10мл/хв; індекси: пульсивний - 3,7 та резистентта «вліво», з опущеними та піднятими руками. ний - 0,89. Діаметр колатеральної вени між передСпосіб здійснюється наступним чином: ультнім поверхневим сплетінням та хребцевою веною расонографічні дослідження судин шиї проводять на рівні 5-го шийного хребця - 1,2мм. в триплексному режимі, лінійним датчиком з часВ положенні хворого сидячі та стоячи з опутотою від 7,5 до 13,0Мгц по правій та лівій передщеними та піднятими руками були отримані дані, ній поверхні шиї в положенні хворого лежачі на які підтверджували дані при положенні хворого спині, сидячі та стоячи при положенні голови лежачі на спині. «прямо», «вправо» та «вліво», з опущеними та Враховуючи отриманні дані у хворого діагноспіднятими руками. При кожному дослідженні протовано наявність вертебро-базилярної недостатводять оцінку судин шиї. Зміна форми та зменності середнього ступеня важкості. шення діаметру (норма 2,8-3,8мм), систолічної Запропонованим способом було діагностовано (норма 31-51см/сек), середньої (норма 15вертебро-базилярну недостатність у 277 хворих та 26см/сек), діастолічної (норма 9-16см/сек) та об'проведене ефективне лікування. В той же час у 72 ємної (норма 60-125мл/хв) швидкостей, збільшеніз 354 хворих, у яких визначали наявність вертебня пульсативного (норма 1,1-2,0), та резистентного ро-базилярної недостатності тільки в положенні індексів (норма 0,63-0,77) хребцевих артерій; та хворого лежачі при положенні голови «прямо» збільшення діаметру (норма до 1,0мм) та зміна вертебро-базилярну недостатність діагностовано форми колатералей між хребцевими венами, вене було, внаслідок чого лікування було малоефекнами передніх та задніх, глибоких та поверхневих тивним. сплетінь шийних хребців є свідченням наявності у За період з 1999 року по 2007 рік у клініці прохворих вертебро-базилярної недостатності. оперовано за даною методикою 4 пацієнти. У всіх Приклад застосування: хворий Н., 1947 р.н., спостереженнях клінічне та інструментальне зафіісторія хвороби №9479, поступив у неврологічне ксовано поліпшення стану хворих, що дозволяє відділення 01.05.2006р. із скаргами на болі в голо 5 26243 6 рекомендувати дану методику для впровадження 2. Вигрэм Догра, Дэбра Дж. Рубенс Секреты у хір ургічну практику. ультразвуковой диагностики; Пер. с англ.; Под Запропонований нами спосіб є досить простим общ. ред. проф. А.В. Зубарева. - М.: МЕДпрессу користуванні, є ефективним. Рекомендуємо для информ, 2005. ~ 456с. використання у відділеннях хірургії судин, невро3. Дифференциальная диагностика нервных логії, нейрохірургії для лікування хворих з вертебболезней./ Под ред. Г.А. Акимова и М.М. Одинака ро-базилярною недостатністю. Руководство для врачей. - С. Петербург: ГиппокДжерела інформації: рат, 2001. 1. Клиническое руководство по ультразвуко4. Яковлев Н.А. Вертебрально-базилярная невой диагностике. Под. ред. Митькова В.В. - М.: достаточность. Синдром вертебробазилярной ВИДАР, 1996. - Т.4. - С.228-255. артериальной системы - Москва, 2001. Комп’ютерна в ерстка В. Мацело Підписне Тираж 26 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601

Дивитися

Додаткова інформація

Назва патенту англійською

Method for diagnostics of vertebrobasilar insufficiency

Автори англійською

Mishalov Volodymyr Hryhorovych, Cherniak Viktor Anatoliiovych, Pilets’kyi Anatolii Mykhailovych, Borkivdets Oleksandr Mykolaiovych, Koval Borys Mykhailovych, Dybkaliuk Serhii Vitaliiovych, Zorhach Vitalii Yuriiovych

Назва патенту російською

Способ диагностики вертебрально-базилярной недостаточности

Автори російською

Мишалов Владимир Григорьевич, Черняк Виктор Анатольевич, Пилецкий Анатолий Михайлович, Боркивец Александр Николаевич, Коваль Борис Михайлович, Дыбкалюк Сергей Витальевич, Зоргач Виталий Юриевич

МПК / Мітки

МПК: A61B 5/026

Мітки: діагностики, недостатності, спосіб, вертебро-базилярної

Код посилання

<a href="https://ua.patents.su/3-26243-sposib-diagnostiki-vertebro-bazilyarno-nedostatnosti.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб діагностики вертебро-базилярної недостатності</a>

Подібні патенти