Процес неінвазивного визначення параметрів центральної гемодинаміки і серцевої діяльності

1. Процес неінвазивного визначення параметрів центральної гемодинаміки і серцевої діяльності, який включає визначення функціональних показників діяльності серця і розрахунок ударного об'єму, хвилинного об'єму крові, серцевого і ударного індексів, порівняння з 3 30478 4 ударний об'єм серця, де К - коефіцієнт, який показники по даному пацієнту і, відповідно, залежить від ділянок накладення електродів та зробити більш точний прогноз перебігу робочої частоти пристрою, захворювання. Розрахунок індивідуальної норми r - питомий опір крові, коригований по показників центральної гемодинаміки проводять по відомим формулам [див., наприклад, Тищенко гематокриту, L - відстань між активними М.И., Смирнов А.Д. та ін. Характеристика и електродами, клиническое применение интегральной реографии Z - базовий імпеданс, Ас - амплітуда - нового метода измерения ударного объема.систолічної хвилі диференційованої РГ, Ти - час Кардиология.-1973.- №11.-С.54-62]. вигнання. Заявнику невідомі рішення, в яких Описаний процес дозволяє проводити передбачено поєднання визначення діагностику стану пацієнта. Але параметри серця функціональних показників діяльності серця визначаються не вимірюванням, а розрахунковим ехокардіоскопічним шляхом з розрахунком шляхом, що зменшує точність методу. Можливість індивідуальної норми і порівнянням її з його використання обмежена також тим, що є фактичними показниками, а також отримання за неточність у самій розрахунковій формулі рахунок цього якісно нового ефекту, який полягає (невизначеність коефіцієнта К, необхідність в підвищенні точності і об'єктивності діагностики і виявлення показників гемоглобіну та гематокриту, прогнозування перебігу захворювання. що складно, наприклад, при травмах, коли В процесі власних досліджень автори провели відбувається швидка зміна показників порівняння показників, які отримані за допомогою гемодинаміки та гомеостазу). До того ж, за норму найбільш точних, інвазивних методів і показників, для порівняння приймаються середньостатистичні отриманих за допомогою описаного вище методу. дані. Метод не дозволяє враховувати Розбіжність даних виявилася такою, що не функціональні компенсаторні можливості перевищувала 3,8%. Це значно краще ніж організму і виявляти ті тяжкі функціональні зміни в розрахунковий метод. показниках діяльності серця і легеней, які Докладний опис даного способу суміщений з виникають внаслідок тяжкого патологічного процесом його конкретного виконання при процесу. Ті ж самі обмеження перешкоджають діагностиці. прогнозуванню перебігу хвороби (внаслідок Клінічний приклад. неточності методу знижена вірогідність прогнозу). Хворий Д., 58 років, обстежений 26.03.2007 у В основу корисної моделі поставлене відділенні функціональної діагностики завдання створення удосконаленого процесу Харківського гарнизонного госпіталю. При неінвазивного визначення параметрів центральної обстеженні виявлені наступні показники. гемодинаміки і серцевої діяльності, який дозволяє Антропометричні дані: зріст 176 кг, вага 90 кг, підвищити точність і об'єктивність діагностики за ЧСС 86 уд/хв.., AT 180/110 мм рт.ст.., площа аорти рахунок вимірювання параметрів серця і 4, 82 см , площа тіла 2,53 м. порівняння їх з індивідуальною нормою для даного пацієнта. Показники Середня норма Поставлене завдання вирішується тим, що в Діастолічний розмір порожнини ЛШ, см 3,-5,6 процесі неінвазивного визначення параметрів центральної гемодинаміки і серцевої діяльності, Сістолічний розмір порожнини ЛШ, см 2,2- 3,8 який включає визначення функціональних, Тривалість скорочення ЗСЛШ, с показників діяльності серця і розрахунок ударного Діастолічна товщина ЗСЛШ, см 0,8-1,1 об'єму, хвилинного об'єму крові, серцевого і Діастолічна товщина МПШ, см 0,7- 1,0 ударного індексів, порівняння з нормою, а також Сістолічна товщина ЗСЛШ ,см висновок про наявність відхилення від неї, згідно з корисною моделлю функціональні показники Сістолічна товщина МШП ,см діяльності серця визначають ехокардіоскопічним Кінцевий діастолічний об'єм ЛШ, мл 110-145 шляхом вимірюванням в систолічній і Кінцевий сістолічний об'єм ЛШ, мл 45-75 діастоличний фазах, при цьому додатково Фракція зігнання, % 50-65 виявляють антропометричні дані пацієнта, по Маса міокарду, г 99-183 антропометричним даним розраховують показники Ударний об'єм, мл 60-80 індивідуальної норми і порівнюють з даними ехокардіоскопії. Ударний індекс, мл/м2 Доцільно як функціональні показники Хвилинний об'єм крові, л 4,25 діяльності серця обирати відносну зміну Серцевий індекс, л/м2 1,68 внутрішніх розмірів лівого шлуночка серця в Об'ємна швидкість вибросу, см3/с 150-390 систолічній та діастоличний фазах, ударний Лінійна швидкість руху крові, мм/с 50-70 індекс, хвилинний об'єм крові, фракцію зігнання, Потужність скорочення ЛШ, вт 2,0-4,5 середній гемодинамічний тиск СГТ. Введення ехокардіоскопічного дослідження Видаток енергії на зігнання 1л крові, вт 9,0-12,5 дозволяє на екрані вимірювати параметри серця, Відносна зміна внутр. Розміру ЛШ, % 28-43 що підвищує точність у порівнянні з методомШвидкість циркуляр. скороч. міок., с 0,8-1,2 прототипом. AT мінімальний, мм рт. ст.. 86,20 Визначення антропометричних даних пацієнта СГТ, мм рт. ст.. 95,00 та розрахунок на цьому підґрунті показників БД, мм рт. ст.. 100-110 індивідуальної норми дозволяє конкретизувати 5 ПТ, мм рт. ст. AT максимальний, мм рт. ст. ГДУ, мм рт. ст. Фізична дієздатність, кгм/хв. Фізична дієздатність, ват 30478 40-50 136,80 Висновок: Хвилинний об'єм крові в межах норми. Середній гемодинамічний тиск підвищений. Пульсовий тиск у межах норми. Показники AT по гіперстенічному типу. Тип гемодинаміки гіпостенічний. Скорочувальна функція знижена. Фракція зігнання помірно знижена. Насосна функція незначно знижена. Функціональний клас дієздатності IV. Працездатність дуже низька. Таким чином, цей спосіб достатньо інформативний, дозволяє забезпечити наочність і швидкість діагностики. У порівнянні з інвазивними методами він дає можливість виключити операційну травму при визначенні параметрів і оптимізувати тактику операції, якщо вона необхідна. 6 35,00 180,00 35,0 207 35 131,6